60+ träffar

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Hjärtstopp under graviditet och förlossning

…ventilation, läkemedel och defibrillering ges enligt rekommendationer för vuxna. Plattor placeras i standardposition och samma energinivåer används vid defibrillering. Fostret skadas inte av defibrillering, amiodarone…

ArtikelNeurologi
Stroke: primärprevention

…strokerisken med omkring 27 procent [2]. Basutredningen omfattar korrekt blodtrycksmätning, rökvanor, alkohol, fysisk aktivitet, matvanor, BMI och midjemått, hjärtrytm, lipidstatus, HbA1c eller fasteglukos, kreatinin med…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Hjärtstopp vid tamponad (hjärttamponad)

…med hjärtstopp är som följer: Aortadissektion De första 4 5 cm av aortaroten löper i perikardiet, varför en proximal dissektion ger blodutgjutning i perikardiet. Vid…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Hjärtstopp vid hypotermi (accidentel hypotermi)

…Svår hypotermi Medvetslös med livstecken (vitalparametrar) <28 °C Mycket svår hypotermi Förefaller död, inga livstecken <24 °C Åtgärder vid accidentel hypotermi med hjärtstopp eller kardiopulmonell…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Ljumskbråck och andra bukväggsbråck

…1]. Femoralbråck samt symtomgivande bråck hos kvinnor bör åtgärdas utan onödigt dröjsmål på grund av högre inklämningsrisk [1]. Vid inklämning med strangulation krävs akut kirurgi…

ArtikelNeurologi
Akut stroke och trombolys: lathund

…reperfusionsbehandling vid ischemisk stroke, Nationell arbetsgrupp Stroke, version 4 från 2024 02 27. Lokalt strokeprotokoll och omedelbar kontakt med strokebakjour eller trombektomicentrum gäller vid avvikelse…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Bristsjukdomar: vitamin- och spårämnesbrist

…eller samtidigt med energitillförsel. Vid makrocytos, cytopenier eller myeloneuropati ska vitamin B12, folat och koppar bedömas tillsammans. Folsyrabehandling får inte inledas som enda åtgärd innan…

ArtikelReferensvärden
Antropometriska mått

…personer med sydasiatiskt, kinesiskt och japanskt ursprung gäller lägre gränser: övervikt från BMI 23 och fetma från 27,5, eftersom kardiometabol risk uppträder vid lägre…

ArtikelInternmedicin
Dykarsjuka

…52 per 1 000 dyk hos män och 1,27 per 1 000 dyk hos kvinnor [2]. Incidensen var högre bland dykledare jämfört med instruktörer…

ArtikelObesitas
Farmakologisk behandling av obesitas

…27 kg/m² och minst en viktrelaterad komplikation, exempelvis typ 2 diabetes, prediabetes, hypertoni, dyslipidemi, obstruktiv sömnapné, metabol dysfunktionsassocierad steatotisk leversjukdom, hjärt kärlsjukdom, hjärtsvikt med…

ArtikelPreklinisk
Graviditetens fysiologi

…foster. Förändringarna är gestationsberoende och fysiologiska inom vida intervall, men samma mekanismer kan vid otillräcklig maternell reserv, bristande trofoblastinvasion eller placentadysfunktion utvecklas till klinisk sjukdom…

ArtikelEndokrinologi, metabolism och njurmedicin
Obesitas och medicinsk viktbehandling

…kompletterande behandlingsalternativ. Läkemedel kan vanligen övervägas vid BMI minst 30 kg/m², eller BMI minst 27 kg/m² i kombination med en viktrelaterad komplikation. Central…

ArtikelReferensvärden
Pediatrisk och neonatal EKG-tolkning

…med åldern: hjärtfrekvens, el axel och våganatomi vid nyfödd ålder skiljer sig kraftigt från vuxna referensvärden och normaliseras stegvis under uppväxten. Tolkningen görs på samma…

ArtikelInfektionssjukdomar
Kutana vårtor: diagnostik och behandling

…4, 27 och 57 är vanliga vid plantarvårtor och verruca vulgaris, medan bland annat HPV 3 och 10 är associerade med platta vårtor [1,3]…

ArtikelProcedurer
Abscessincision och dränage

…incideras — där är antibiotika behandlingen. Ultraljud visar abscessen som ett hypoekot eller inhomogent område med rörligt innehåll vid tryck; flegmone ger i stället en diffus…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Hjärtstopp till följd av hypoxi och asfyxi

…Astma (status asthmaticus) Laryngospasm Övrigt Koma Central hypoventilation Neuromuskulär sjukdom med hypoventilation Anemi Naturalförlopp vid asfyxi Om ventilation upphör fullständigt (t ex akut luftvägsobstruktion) sjunker…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Hjärtstopp vid anafylaxi

…i kontakt med kroppen. Överväg att ge glukagon 1 2 mg iv om patienten använder beta blockerare regelbundet. Steroider och antihistaminer saknar evidens vid hjärtstopp…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Hjärtstopp vid hypertermi och malign hypertermi

…muskelkontraktion vid tillförsel av halogenerade anestesmimedel. Som en idiosynkratisk reaktion på MDMA (ecstasy) eller amfetamin. I båda dessa fall uppstår en konstant muskelaktivering med uttalad…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Hjärtstopp vid pneumothorax

…av CVK) Lungsjukdom Vid en ofarlig pneumothorax kan övertrycksventilation orsaka tryckpneumothorax och cirkulatorisk kollaps. Tryckpneumothorax upptäcks genom auskultation av oliksidiga lungljud, med avsaknad av ljud…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Hjärtstopp vid sepsis

…är ett tillstånd med mycket hög mortalitet till följd av SIRS (systemic inflammatory response syndrome), disseminerad intravaskulär koagulation och hypoperfusion (hypotension). Vid sepsis och hjärtstopp…

ArtikelProcedurer
Hudbiopsi — stans, shave och excision

…klämma över hela biopsin, och klipp av basen med sax. 6. Hemostas, och en eller två suturer vid 4 mm eller större. Biopsier under 3…

ArtikelProcedurer
Mjukdelsinjektion med kortison

…ändrar sällan sjukdomens naturalförlopp. Vid lateral epikondylit är effekten till och med sämre än ingen behandling alls på ett års sikt . Injektionen är därför ett…

ArtikelPreklinisk
RNA-virus

…antigenom Arenavirus, vissa Bunyavirales dsRNA Transkription sker med virionbundet RdRp, ofta inne i en kärnpartikel Reovirus, rotavirus Segmenterat genom Möjliggör reassortment vid koinfektion Influensavirus, rotavirus…

ArtikelAkutsjukvård
Accidentell hypotermi: bedömning och behandling

…vara förenligt med god neurologisk återhämtning. Hypotermin försämrar samtidigt myokardiets kontraktilitet och retledningsförmåga. Bradykardi, förlängda överledningstider, förmaksflimmer och J vågor kan uppkomma. Vid djup hypotermi…

ArtikelInfektionssjukdomar
Bakteriell meningit: diagnostik och akut behandling

…mortaliteten omkring 15 procent. Den var högst vid listeriameningit, 27 procent, och pneumokockmeningit, 24 procent, jämfört med 9 procent vid meningokockmeningit [1]. Konjugatvaccination mot Haemophilus…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Binjureincidentalom: utredning och uppföljning

…som upptäcks vid stadieindelning eller uppföljning av känd cancer är strikt sett inte ett incidentalom, eftersom sannolikheten för metastas är högre, men samma principer för…

ArtikelKirurgi & trauma
Bäckenfrakturer: klassifikation och akut handläggning

…eller definitiv blödningskontroll. En hemodynamiskt instabil patient handläggs med traumateam, hemostatisk resuscitering, tranexamsyra inom 3 timmar vid pågående eller befarad större blödning, aktiv uppvärmning och…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Dubbel diabetes: insulinresistens vid typ 1-diabetes

…däremot inte begränsad till typ 2 diabetes. Personer med typ 1 diabetes kan utveckla nedsatt insulinkänslighet genom samma genetiska, livsstilsrelaterade och metabola mekanismer som befolkningen…

ArtikelInfektionssjukdomar
Exanthema subitum (tredagarsfeber): diagnostik och handläggning

…månader, immunhämmade barn och barn med fokala symtom, cirkulatorisk påverkan, petekier, nackstyvhet eller kvarstående medvetandepåverkan. Behandlingen är symtomatisk med vätska och febernedsättande läkemedel vid obehag…

ArtikelObstetrik & gynekologi
Genitourinärt menopaussyndrom: diagnostik och behandling

…svårighetsgraden ökar bland annat vid: bilateral ooforektomi prematur ovariell insufficiens aromatashämmare eller andra antiöstrogena cancerbehandlingar bäckenstrålning eller vaginal brachyterapi stamcellstransplantation med genital graft versus host…

ArtikelObstetrik & gynekologi
Klimakteriebesvär: bedömning och behandling

…efter menopaus behandlas i första hand med glidmedel och vaginala fuktighetsmedel vid lindriga besvär, och med lokalt vaginalt östrogen vid mer uttalade eller kvarstående symtom…

ArtikelDermatologi & venereologi
Kontakteksem: utredning och behandling

…T cellsmedierad reaktion hos en sensibiliserad person. Formerna kan förekomma samtidigt, särskilt vid handeksem. Diagnosen bygger på morfologi, lokalisation och en detaljerad exponeringsanamnes från arbete…

ArtikelKirurgi & trauma
Ljumskbråck hos vuxna: diagnostik och behandling

…i ljumsken. Undersök patienten stående och liggande, med hosta eller Valsalva manöver. Bilddiagnostik behövs främst vid oklar resistens, misstänkt ockult eller recidiverande bråck, eller när…

ArtikelInfektionssjukdomar
MERS-CoV-infektion: diagnostik och smittskydd

…10,3 procent, med stor geografisk variation [3]. Överföring kan ske vid direkt eller indirekt kontakt med infekterade dromedarer och deras sekret. Exponering för rå…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Metabola syndromet: diagnostik och behandling

…för att patienten uppfyller kriterierna för metabola syndromet. Metformin kan övervägas vid prediabetes med särskilt hög diabetesrisk, medan obesitasläkemedel och metabol kirurgi kan vara motiverade…

ArtikelKirurgi & trauma
Mjältruptur: diagnostik och handläggning

…Begreppet omfattar strukturerad övervakning, seriella undersökningar, laboratorieuppföljning och vid behov angiografi med embolisering. Säkerheten förutsätter resurser för omedelbar eskalering. Behandlingssvikt har i en metaanalys rapporterats…

ArtikelPsykiatri
Paniksyndrom: diagnostik och behandling

…beteendeterapi, KBT, med psykoedukation, kognitiv omprövning, interoceptiv exponering och vid behov situationsbaserad exponering är förstahandsbehandling. SSRI är ett likvärdigt förstahandsalternativ när patienten föredrar läkemedel, KBT…

ArtikelInfektionssjukdomar
Pneumoni hos barn: diagnostik och behandling

…Barn med sannolik viral pneumoni, gott allmäntillstånd, normal syresättning och säker uppföljning kan ofta observeras utan antibiotika. Vid misstänkt bakteriell samhällsförvärvad pneumoni hos barn i…

ArtikelReumatologi
Psoriasisartrit: diagnostik och behandling

…psoriasisartrit artralgi, särskilt med inflammatoriska drag subklinisk entesit eller synovit vid bilddiagnostik tidigare daktylitliknande svullnad Sjukdomen drabbar kvinnor och män ungefär lika ofta. Fenotypen varierar…

ArtikelReumatologi
Reaktiv artrit: diagnostik och behandling

…kombinerat med relativ avlastning under den mest akuta fasen och därefter successiv mobilisering. Intraartikulär glukokortikoid är lämplig vid kvarstående mono eller oligoartrit när ledinfektion har…