60+ träffar

ArtikelKunskapsbas
Cystisk fibros

…progressiv och autosomalt recessivt nedärvd sjukdom som orsakas av sjukdomsframkallande varianter i båda kopiorna av CFTR genen. Tillståndet kännetecknas av segt sekret med kronisk hosta…

ArtikelInfektionssjukdomar
Mollusker: diagnostik och behandling

…I en brittisk prospektiv kohort överfördes infektionen till ett annat barn i hushållet i 41 procent av fallen [1]. Barn ska ändå normalt inte stängas…

ArtikelPreklinisk
Medfödda rubbningar i aminosyrametabolismen

…fenylketonuri, leucin och förgrenade α ketosyror vid maple syrup urine disease samt succinylaceton vid tyrosinemi typ 1. Andra tillstånd domineras av produktbrist, störd neurotransmittorsyntes, defekt…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Albumin/kreatinin-kvot i urin

…alltid användas. Vissa laboratorier anger resultatet i mg/mmol, andra i mg/g — omräkningsfaktorn är ungefär 1 mg/mmol ≈ 8,8 mg/g. Tolkning Förhöjda…

ArtikelInternmedicin
Troponin I och T

…Samtidigt upptäcks troponinstegring oftare vid andra hjärt lungrelaterade tillstånd. Den ökade analytiska känsligheten innebär därför inte att ett förhöjt värde i sig är mer specifikt…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Etanol i blod

…1–2 ‰, uttalad intoxikation med risk för medvetandesänkning och andningsdepression vid 3 ‰, och livshotande tillstånd vid 4 ‰, särskilt hos alkoholnaiva individer. Toleransutvecklade patienter kan vara…

ArtikelProcedurer
Främmande kropp i öra och näsa

…Hittar du en magnet, leta aktivt efter en till , i den andra näsborren, i öronen och i munhålan. Näsa 1. Be patienten snyta sig försiktigt…

ArtikelÖron-näsa-hals
Kolesteatom i mellanörat: diagnostik och behandling

…ökar vid tillstånd förknippade med kronisk örontrumpetsdysfunktion, bland annat gomspalt och kraniofaciala missbildningar. Tidigare öronkirurgi, kronisk otit, långvariga retraktionsfickor och bestående trumhinneperforation är andra kliniskt…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Patologiska levervärden: utredning i öppenvården

…men påverkas även av andra tillstånd. Patologiska levervärden är vanliga i öppenvården. I brittiska populationsmaterial har omkring en femtedel till en tredjedel av undersökta personer…

ArtikelRörelseorganen, reumatologi och dermatologi
Gikt och andra kristallartriter

…tillståndet är förenat med ökad risk för förtida död [1,2]. Kalciumpyrofosfatinlagring (CPPD) är starkt åldersrelaterad. Radiologisk kondrokalcinos rapporteras hos cirka 13 % av vuxna i…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Insomni och andra vanliga sömnstörningar

…instabilt sömnmönster. Insomni som multifaktoriellt tillstånd Insomni och andra sömnsvårigheter uppstår ofta genom samverkan mellan flera faktorer. Psykologisk belastning i form av oro, ångest och…

ArtikelAllmänmedicin & prevention
Läkarintyg i asylärenden: utformning och bedömning

…sexuellt våld eller vanvård psykiska symtom och diagnostiserbara tillstånd efter potentiellt traumatiska händelser kognitiva svårigheter som kan påverka förmågan att lämna en detaljerad eller kronologisk…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Medicinsk anamnes

…bör resultera i en diagnos i majoriteten av alla patientfall. Anamnesen behöver oftast kompletteras med kroppsundersökning (status) och ibland blodprover, radiologisk utredning eller andra undersökningar…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Förmaksflimmer: Akut

…cirkulatorisk påverkan, eller om förmaksflimret är en konsekvens av andra händelser (hjärtsvikt, lungemboli, sepsis, etc), som utgör den primära orsaken till patientens tillstånd. Om förmaksflimmer…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Huvudvärk

\ 90% av kvinnor och 75% av män i åldern 20 30 drabbas av intermittent huvudvärk. Incidens minskar med ökad ålder. Efter 70 års ålder är…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Principer för medicinsk diagnostik

…ifrån mycket enkelt till omöjligt. Vissa patienter kan diagnostiseras redan i väntrummet medan andra gåtor tar flera år att lösa. En tidig diagnos kan innebära…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Hypoxi och cyanos

…Hjärnan, hjärtat och njurarna är oerhört syrekänsliga organ som tar skada om syretillförseln blir otillräcklig. Andra vävnader, exempelvis skelettmuskulatur, kan uthärda några timmar helt utan…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Akut hjärtsvikt

…klaffsjukdom. Extrakardiella orsaker kan vara hypertoni, lungemboli eller andra tillstånd som drastiskt ökar belastningen på hjärtat. Att snabbt identifiera den bakomliggande orsaken är avgörande, eftersom…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Antiarytmika

…för att någon substans förbättrade andra kliniska utfall (såsom mortalitet eller stroke) jämfört med placebo [2]. Klass I antiarytmika Alla klass I antiarytmika blockerar natriumkanaler…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Den kliniska konsultationen

…förutsättningar, förväntningar och föreställningar står i centrum för konsultationen. Ofta har patienter en egen uppfattning om orsaken till besvären och det är viktigt att belysa…

ArtikelEKG-boken
STEMI (STE-AKS) utan ST-höjningar

I detta kapitel diskuteras kliniska tillstånd som inte uppfyller EKG kriterier för STEMI, men som ändock handläggs som STEMI. Posterolateral ST höjningsinfarkt (STEMI som drabbar…

ArtikelInfektionssjukdomar
Viral encefalit: diagnostik och behandling

…sjukdom, toxisk eller metabol encefalopati och andra behandlingsbara tillstånd utredas. Bakgrund och epidemiologi Encefalit definieras kliniskt som hjärndysfunktion till följd av inflammation i hjärnparenkymet. Meningoencefalit…

ArtikelInfektionssjukdomar
Salmonellainfektion: diagnostik, behandling och smittskydd

Sammanfattning Salmonellainfektion omfattar två kliniskt och epidemiologiskt skilda tillstånd. I Sverige dominerar icke tyfoidal salmonellos, vanligen en zoonotisk och livsmedelsburen, självläkande gastroenterit. Tyfoidfeber och paratyfoidfeber…

ArtikelPreklinisk
Nukleotidnedbrytning och relaterade sjukdomar

…Flera tillstånd och exponeringar nämns i andra kliniska sammanhang, bland annat: nedsatt njurfunktion dehydrering och andra förändringar i volymstatus behandling med diuretika litiumbehandling diabetes mellitus…

ArtikelInternmedicin
Dykarsjuka

…vid trycksänkning i samband med uppstigning. DCS är en av två komponenter som samlas under paraplybegreppet dykarsjukdom (decompression illness, DCI), där den andra är arteriell…

ArtikelKunskapsbas
Interstitiell lungfibros

…diagnos Interstitiell lungsjukdom Övergripande sjukdomsgrupp där lungfibros kan ingå Interstitiell lungfibros Fibrotiskt tillstånd inom gruppen interstitiella lungsjukdomar Etiologisk diagnos Fastställd bakomliggande sjukdom eller orsak Progressiv…

ArtikelEkokardiografi
Kardiella tumörer

…av andra tillstånd. Mer dramatisk symptomdebut kan ses vid arytmogena tumörer i myokardiet; i dessa fall kan tumören debutera med ventrikulära arytmier som utmynnar i…

ArtikelPreklinisk
Primära immunbristsjukdomar

…återkommande infektioner. Sekundär immunbrist måste skiljas från dessa tillstånd. Vanliga orsaker är HIV infektion, hematologisk malignitet, cytostatika, glukokortikoider, B cellsdepleterande antikroppar, andra immunsuppressiva läkemedel, splenektomi…

ArtikelKunskapsbas
Perikardit

…kirurgiskt dränage. Definition och sjukdomsförlopp Definition Perikardit är ett inflammatoriskt tillstånd i perikardiet. Skada eller annan aktivering av perikardiet kan utlösa ett inflammatoriskt svar med…

ArtikelAllmänmedicin & prevention
Vaccination av barn: principer och kontraindikationer

…immunsuppression och under graviditet. Rotavirusvaccin ska inte ges vid svår kombinerad immunbrist eller efter tidigare invagination. De flesta andra tillstånd, inklusive lätt infektion, låggradig feber…

ArtikelInternmedicin
Akuta gynekologiska buksmärtor

…som genomgår fertilitetsbehandling. Två tillstånd är tidskritiska på samma sätt som testikeltorsion hos män: rupturerad extrauterin graviditet med pågående blödning och ovarialtorsion. Vid det första…

ArtikelKunskapsbas
Astma

Sammanfattning Astma är ett heterogent tillstånd som kännetecknas av varierande luftvägsobstruktion och kan ge pipande andning, hosta, slembildning och andnöd, ofta utlöst av allergener, rök…

ArtikelEkokardiografi
Ejektionsfraktion (EF)

…njursvikt, ischemisk hjärtsjukdom (kranskärlssjukdom) är exempel på sådana. Mekanismerna som leder till försämring i ejektionsfraktion varierar för dessa tillstånd. Två exempel följer. 1) Det första…

ArtikelPreklinisk
Generella anestetika och lokalanestetika

…medvetslöshet och andra anestesikomponenter genom påverkan på flera jonkanaler, receptorer och neuronala nätverk, medan lokalanestetika främst blockerar spänningsstyrda natriumkanaler och därmed nervledning i ett avgränsat…

ArtikelEndokrinologi, metabolism och njurmedicin
Hypotyreos

…hjärtfrekvens jämfört med enbart levotyroxin. En tidsbegränsad specialistledd prövning kan i undantagsfall övervägas efter att andra orsaker till kvarstående symtom har utretts. Misstänkt central hypotyreos…

ArtikelKunskapsbas
Högersvikt

…klaffinsufficiens, shuntar och andra korrigerbara kvarstående anatomiska tillstånd. Arytmier är särskilt betydelsefulla eftersom en ihållande takyarytmi kan försämra funktionen i både systemisk och subpulmonell kammare…

ArtikelPreklinisk
Klassiska mendelska sjukdomar

…monogent tillstånd där en patogen variant i ett huvudsakligt sjukdomslokus har avgörande betydelse för fenotypen och segregerar i en familj enligt Mendels principer. Tillståndet klassificeras…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Leukocyter (LPK)

…Låga värden Cytostatika och andra benmärgstoxiska läkemedel Virusinfektioner (influensa, hepatit, HIV) Benmärgssvikt (aplastisk anemi, myelodysplastiskt syndrom, malign infiltration) Autoimmuna tillstånd (SLE) Hypersplenism Sepsis med utarmning…

ArtikelPreklinisk
Sömnfysiologi

Sömn är ett aktivt, cykliskt neurofysiologiskt tillstånd där NREM och REM sömn genereras av samverkande homeostatiska, cirkadiska och hjärnstamsbaserade nätverk. Stadierna skiljer sig avseende neuronal…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Hypofystumörer: utredning och behandling

…hypofysapoplexi. Tillståndet kräver akut kortisolbehandling, MR och multidisciplinär bedömning. Bakgrund och epidemiologi Hypofysadenom benämns i WHO:s klassifikation från 2022 hypofysära neuroendokrina tumörer (PitNET). Klassifikationen…

ArtikelInfektionssjukdomar
Toxiskt chocksyndrom (TSS): diagnostik och behandling

…chocksyndrom (TSS) är ett akut, toxinmedierat tillstånd som främst orsakas av toxinproducerande Staphylococcus aureus eller grupp A streptokocker ( Streptococcus pyogenes ). Diagnosen är klinisk och ska…

ArtikelÖron-näsa-hals
Extern otit: diagnostik och behandling

…och fuktiga perioder och bland personer som badar ofta [8]. Tillståndet förekommer i alla åldrar men är vanligt hos barn, ungdomar och unga vuxna [9]…

ArtikelOrtopedi
Hypermobilitet (HSD och hEDS): diagnostik och handläggning

…tarmbesvär, bäckenbottenproblem, huvudvärk och andra samtidiga tillstånd ska diagnostiseras enligt sina egna etablerade kriterier. Kirurgi bör reserveras för väldefinierad strukturell patologi efter adekvat konservativ behandling…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Albumin

…TNF alfa), vilket förklarar varför albumin faller snabbt vid sepsis och andra akuta inflammatoriska tillstånd trots bevarad leverfunktion. Provtagning och preanalys Provet tas venöst utan…

ArtikelGastroenterologi och hepatologi
Akut och kronisk pankreatit

… behandlingen anpassas efter funktionsnedsättning och komplikationer, med kirurgi vid utvalda tillstånd och långsiktig uppföljning av bland annat glukosregleringen. Definitioner och sjukdomsmekanismer Pankreas anatomi och normala…

ArtikelNeurologi
Delirium och akut konfusion

…ett akut debuterande och fluktuerande tillstånd av kognitiv svikt, vanligen utlöst av somatisk sjukdom, läkemedelspåverkan eller annan fysiologisk belastning. Tillståndet kännetecknas främst av nedsatt uppmärksamhet…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
P-Glukos

…utredning av medvetandepåverkan eller kramper av oklar orsak, och som rutinprov vid många akuta och kroniska tillstånd där metabol status är relevant, till exempel sepsis…

ArtikelInfektionssjukdomar
Bakteriell meningit: diagnostik och akut behandling

Sammanfattning Bakteriell meningit är ett tidskritiskt tillstånd. Vid klinisk misstanke ska blododling tas omedelbart, men empirisk antibiotika och dexametason får inte fördröjas av datortomografi (DT…