60+ träffar

ArtikelPediatrik
Akut buk hos barn: behandling och handläggning

…oftare atypisk klinik och komplicerad sjukdom vid diagnos än äldre barn [2]. Åldersgrupp Viktiga kirurgiska eller tidskritiska diagnoser Vanliga icke kirurgiska diagnoser Nyfödd Malrotation med…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
CEA

…på bilddiagnostik. Förhöjt CEA ses även vid andra maligniteter (pankreas , ventrikel , lung och bröstcancer) samt vid en rad benigna tillstånd: rökning, kronisk obstruktiv lungsjukdom, inflammatorisk…

ArtikelÖvriga specialiteter
Andnöd i palliativ vård: bedömning och behandling

…Vid avancerad kroniskt obstruktiv lungsjukdom (KOL) upplever ungefär hälften måttlig till svår daglig andnöd, och vid lungfibros är symtomet närmast universellt i sena sjukdomsstadier [3…

ArtikelÖron-näsa-hals
Spottsten: diagnostik och behandling

…vid negativt eller oklart ultraljud, komplicerad infektion eller behov av exakt anatomisk kartläggning. MR sialografi är särskilt användbar när gångstenos eller annan icke förkalkad obstruktion…

ArtikelNeurologi
Stroke: sekundärprevention

…mellitus och insulinresistens dyslipidemi rökning fysisk inaktivitet och obesitas hög alkoholkonsumtion kronisk njursjukdom obstruktiv sömnapné bristande följsamhet till ordinerad behandling Sekundärprevention bör ses som en…

ArtikelKunskapsbas
Akut myokardit

…eller kronisk myokardit Mer utdraget förlopp med risk för kvarstående inflammation eller utveckling av inflammatorisk kardiomyopati Oväntad plötslig hjärtdöd Akut myokardit kan identifieras först vid…

ArtikelKunskapsbas
Vasospasm kranskärl

…Bland patienter med angina och icke obstruktiva kranskärl är andelen med positivt provokationstest hög: i en prospektiv studie av 187 patienter var acetylkolintestet positivt hos…

ArtikelKunskapsbas
Bronkiektasier

…eller infektion. Tillståndet bör misstänkas vid kronisk hosta, slemproduktion och återkommande luftvägsinfektioner, men även icke produktiv hosta, dyspné, hemoptys och obstruktiva symtom kan förekomma. Diagnosen…

ArtikelLungmedicin
Central sömnapné: diagnostik och behandling

…särskilt om obstruktiva händelser samtidigt förekommer. Bilevel PAP utan reservfrekvens bör undvikas eftersom ventilationen kan destabiliseras. Bilevel PAP med reservfrekvens används främst vid hyperkapnisk central…

ArtikelKardiologi
Hjärtinfarkt hos kvinnor: symtom, diagnostik och behandling

…aktiv blödningsprevention [5,6]. Hos yngre kvinnor, under graviditet eller postpartum samt vid infarkt utan obstruktiva kranskärl ska spontan kranskärlsdissektion, MINOCA, vasospasm och takotsubosyndrom övervägas…

ArtikelLungmedicin och ÖNH
Astma hos vuxna

…kännetecknas av kronisk luftvägsinflammation, bronkiell hyperreaktivitet och variabel luftflödesbegränsning. Obstruktionen är vanligen episodisk och kan lätta spontant eller efter behandling, men kan vid långvarig eller…

ArtikelAkutsjukvård
Akut smärta: bedömning och behandling

…än en exakt tidsgräns. Artikeln avser huvudsakligen vuxna med akut icke malign smärta i prehospital vård, akutmottagning, slutenvård och vid utskrivning. Barn kräver viktbaserade doser…

ArtikelUrologi
Manlig infertilitet: utredning och behandling

…individuell värdering. Obstruktion kan ibland rekonstrueras, medan spermieuttag kombinerat med intracytoplasmatisk spermieinjektion, ICSI, är ett alternativ. Vid icke obstruktiv azoospermi är mikrodissektionell testikulär spermieextraktion, mikro…

ArtikelProcedurer
Opioidbehandling vid svår smärta

…andningsdepression eller obehandlad svår andningssvikt utan möjlighet till övervakning. Paralytisk ileus och misstänkt obstruktiv ileus (opioid kan ges vid smärtan, men tarmpåverkan måste vägas in)…

ArtikelKliniska symtom
Urinvägsbesvär och dysuri

…pyelonefrit, njurabscess, prostatit, epididymit Sexuellt överförbart Klamydia, gonorré, Mycoplasma genitalium, trichomonas, herpes Gynekologiskt Candidos, bakteriell vaginos, cervicit, genitourinärt menopausalt syndrom, lichen sclerosus Obstruktion och sten…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Motilitetsstörningar i esofagus: diagnostik och behandling

…4. Sekundära motoriska avvikelser vid exempelvis systemisk skleros, opioidbehandling, refluxsjukdom, diabetes, eosinofil esofagit, tidigare kirurgi eller mekanisk obstruktion. Chicago Classification version 4.0 klassificerar manometriska…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Akut buk och systematisk differentialdiagnostik

…Datortomografi är central vid oklar eller potentiellt allvarlig icke traumatisk buksmärta, men ultraljud är förstahandsmetod vid misstänkt gallvägssjukdom och akut bäckensmärta. Vid misstanke om mesenteriell…

ArtikelPreklinisk
Antitussiva och mukolytika

…dornas alfa Mukokinetika Förbättrar ciliär transport eller hosttransport Ambroxol, bronkdilatation vid obstruktion Mukoregulatorer Normaliserar mucinproduktion eller mucinsammansättning Karbocistein, erdostein Behandlingsmålet måste preciseras: mindre nattlig torrhosta…

ArtikelKunskapsbas
Astma

…vara helt frånvarande mellan försämringsperioderna. Diagnosen bekräftas i första hand med spirometri och bronkdilatationstest som visar obstruktion med tydlig bronkdilaterbarhet. Om spirometrin inte ger besked…

ArtikelProcedurer
Larynxmask och svår luftväg

…är en kompromiss och skyddar inte luftvägen fullständigt. Relativa kontraindikationer: Hög aspirationsrisk: icke fastande, ileus, graviditet i tredje trimestern, uttalad reflux. Behov av höga luftvägstryck…

ArtikelInfektion, allergologi och hematologi
Pyelonefrit och urosepsis

…3]. Okomplicerad pyelonefrit hos en cirkulatoriskt stabil, icke gravid vuxen som kan ta peroral behandling kan ofta handläggas polikliniskt. Inläggning behövs vid sepsis, misstänkt obstruktion…

ArtikelUrologi
Nedre urinvägssymtom (LUTS): utredning och behandling

…liten funktionell blåskapacitet, sömnstörning och global polyuri kräver olika behandlingar. Kirurgi eller annan intervention övervägs vid komplikationer, verifierad obstruktion, ansträngningsinkontinens eller terapiresistenta besvär. Bakgrund och…

ArtikelAkutsjukvård
Trauma hos barn: initialt omhändertagande

…och dokumentation av misstänkta icke accidentella skador. Bakgrund och särskilda förutsättningar Trauma är en ledande dödsorsak bland barn efter spädbarnsåret. Vid pediatriskt multitrauma förekommer traumatisk…

ArtikelKunskapsbas
Icke-kompakteringskardiomyopati (LVNC)

Sammanfattning Icke kompaktering, numera företrädesvis benämnd vänsterkammarhypertrabekulering, är ett morfologiskt särdrag med framträdande trabekler, djupa intertrabekulära fördjupningar och en tvåskiktad vänsterkammarvägg med tunt kompakt myokard…

ArtikelPreklinisk
Lungans icke-respiratoriska funktioner

…trots relativt bevarad spirometri. Begrepp och funktionell anatomi Med lungans icke respiratoriska funktioner avses här de uppgifter som inte direkt utgör ventilation, diffusion av O₂…

ArtikelPreklinisk
Analgetika: opioider och icke-opioider

…smärtmodulering. Säkert preparatval kräver kunskap om opioiders ekvianalgesi och andningsrisk, de icke opioida medlens organspecifika toxicitet samt hur patientfaktorer förändrar effekt, distribution och clearance. Analgesi…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Hormondoping: medicinska effekter och handläggning

…SARM, är icke steroida androgenreceptoragonister som marknadsförs som vävnadsselektiva alternativ men saknar etablerad säkerhet vid rekreationsbruk. Andra substanser förekommer vanligen som tillägg: tillväxthormon och ibland…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Introduktion till hjärtstopp utanför och på sjukhus

Hjärtstopp är dödsmekanismen för de flesta sjukdomar och tillstånd, inklusive icke kardiella tillstånd. Ett hjärtstopp kan vara förväntat eller oväntat. Den allra vanligaste orsaken till…

ArtikelLungmedicin och ÖNH
Lungcancer

…invasiv provtagning [3]. Vid avancerad icke småcellig lungcancer krävs bred molekylär analys och PD L1 analys innan systemisk behandling väljs. Handlingsbara förändringar omfattar bland annat…

ArtikelInfektionssjukdomar
Covid-19 under graviditet och amning: handläggning

Sammanfattning Graviditet ökar risken för svår covid 19 jämfört med icke gravida i samma ålder, särskilt under tredje trimestern och vid samtidig obesitas, diabetes, hypertoni…

ArtikelÖron-näsa-hals
Vasomotorisk rinit: diagnostik och behandling

…på ett typiskt symtommönster samt uteslutning av allergisk rinit, infektion, kronisk rinosinuit, läkemedelsutlöst rinit och relevant strukturell nässjukdom [1,2]. Anamnesen ska klarlägga dominerande symtom…

ArtikelInfektionssjukdomar
Zikavirusinfektion: diagnostik och handläggning

Sammanfattning Zikavirusinfektion bör misstänkas vid makulopapulöst exantem, låggradig feber, artralgi eller icke purulent konjunktivit efter vistelse i ett område med aktuell eller tidigare zikavirusspridning, eller…

ArtikelInfektion, allergologi och hematologi
Nedre urinvägsinfektion och akut cystit

…vid en första typisk episod hos en frisk icke gravid kvinna, men bör tas vid graviditet, manligt kön, återkommande infektioner, terapisvikt, atypiska symtom, misstänkt pyelonefrit…

ArtikelInfektionssjukdomar
Impetigo (svinkoppor): diagnostik och behandling

…hudinfektion som framför allt drabbar barn. Icke bullös impetigo ger ytliga erosioner med typiskt honungsgula krustor och orsakas av Staphylococcus aureus , Streptococcus pyogenes eller båda…

ArtikelInfektionssjukdomar
Kutana vårtor: diagnostik och behandling

…av humant papillomvirus, HPV. Artikeln avser icke genitala vårtor hos i huvudsak immunkompetenta barn och vuxna. Anogenitala vårtor och slemhinnevårtor kräver annan diagnostik, smittspårning och…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Struma: utredning och behandling

…förstahandsalternativ vid uttalad kompression, stor retrosternal komponent eller cancermisstanke. Radiojod är ett etablerat alternativ vid toxisk nodös struma och kan användas vid benign icke toxisk…

ArtikelAkutsjukvård
Delirium hos äldre: lathund

…arbeta systematiskt igenom möjliga orsaker, genomför flera icke farmakologiska åtgärder samtidigt och använd läkemedel endast vid svår agitation eller uttalat lidande. Delirium är ett akut…

ArtikelPreklinisk
Enzymhämning och enzymreglering

…unkompetitiv, blandad och ren icke konkurrerande hämning definieras av hämmarens bindning till fritt enzym respektive enzym–substratkomplex, medan allosteri är ett strukturellt och fysiologiskt begrepp…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Förmaksflimmer: Akut

…med fokus på handläggning vid hemodynamisk påverkan. Handläggning av icke akut förmaksflimmer diskuteras i kapitlet Förmaksflimmer: Icke akut . Översikt Vid förmaksflimmer med cirkulatorisk påverkan är…

ArtikelInfektionssjukdomar
Badsårsfeber: diagnostik och behandling

…skadad hud för havs eller brackvatten. I svensk och nordeuropeisk kontext avses framför allt infektion med icke koleraorsakande Vibrio arter. Begreppet ska inte användas som…

ArtikelHematologi & onkologi
Gastrointestinala neuroendokrina tumörer: diagnostik och behandling

…väl differentierade neuroendokrina tumörer (NET), dåligt differentierade neuroendokrina karcinom (NEC) och blandade neuroendokrina och icke neuroendokrina neoplasmer (MiNEN). Diagnos och behandling styrs av primärtumörens lokalisation…

ArtikelHematologi & onkologi
Talassemia intermedia: diagnostik och behandling

…transfusionsbördan vid TDT, men exponeras i stället under decennier för ineffektiv erytropoes, anemi, hemolys, hyperkoagulabilitet och icke transfusionsrelaterat järnöverskott. Komplikationerna utvecklas vanligen senare än vid…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Akut buksmärta (akut buk)

…på akutmottagning. Distinktionen mellan akut buk och icke akut buk är inte alltid tydlig, varför man vid tveksamhet skall handlägga tillståndet som akut buk. Handläggning…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Alfafetoprotein (AFP)

…icke gravida) Synonymer AFP, Alfa 1 fetoprotein Funktion Fosterprotein producerat av gulesäck och lever fram till födseln; återuttrycks vid hepatocellulär cancer och germinalcellstumörer med gulesäckskomponent…