46 träffar

ArtikelEkokardiografi
Regional kontraktil funktion

Ekokardiografi Ekokardiografi för bedömning av regional kontraktil funktion Systolisk kammarfunktion är en av de starkaste prediktorerna för total och kardiovaskulär mortalitet. I föregående kapitel diskuterades…

ArtikelEKG-boken
Det kliniska arbetsprovet (arbets-EKG)

…att diagnostisera hjärtsjukdom. Undersökningens värde framgår av faktum att fysisk prestationsförmåga är en av de starkaste prediktorerna för kardiovaskulär och total mortalitet. Arbetsprovets primära användning…

ArtikelReferensvärden
Lungfunktion och respiration

…inte mot absoluta tal. Sedan 2022 rekommenderas z score med nedre normgräns vid z = −1,64 (femte percentilen) framför fasta procentgränser. Bedside parametrar Spirometri…

ArtikelEKG-boken
Myokardiets reaktion vid ischemi

…infarkten med största sannolikhet är fulländad inom 2 till 12 timmar. Det stora tidsspannet beror på att flera faktorer modifierar infarktförloppet (diskuteras senare). En total…

ArtikelEKG-boken
Principer för infarktdiagnostik

…skall det föreligga EKG förändringar eller symptom som är förenliga med hjärtinfarkt. Hjärtskademarkörer: bevis på myokardnekros Vid total ischemi överlever myokardcellerna cirka 20 30 minuter…

ArtikelProcedurer
Endotrakeal intubation

…akuta situationen. Överväg alternativ när: Intubation inte är förenlig med vårdplanen — kontrollera brytpunktsbeslut när tid finns. Total övre luftvägsobstruktion där laryngoskopi inte kommer att lyckas;…

ArtikelAkutsjukvård
Massiv blödning och transfusion: lathund

…plasma och trombocyter. Observationsdata från trauma talar för lägre total mortalitet efter införande av sådana protokoll, även om effekten på 24 timmarsmortalitet är osäker och…

ArtikelProcedurer
Organdonation från avlidna

…med svår hjärnskada där total hjärninfarkt bedöms kunna inträffa under pågående respiratorbehandling (DBD). Intensivvårdad patient där beslut fattats om att avbryta livsuppehållande behandling, där total…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Synkope (svimning)

…tryck är då 30–45 mmHg). Blodtryck är en funktion av cardiac output och total perifer vaskulär resistans. Blodtrycket sjunker om cardiac output eller vaskulär…

ArtikelProcedurer
Urinkateterisering

…farlig hos några få. Den manliga uretran är cirka 25 cm lång med två krökar och en prostata som kan klämma åt; den kvinnliga är…

ArtikelReferensvärden
Vanliga laboratorieprover

…järnbrist oavsett ferritin B12 150–650 pmol/L Gråzon 150–250: komplettera med homocystein eller metylmalonat Folat 7 nmol/L Elektrolyter och njurfunktion Se njurparametrar…

ArtikelEkokardiografi
Vänster kammares funktion (vänsterkammarfunktion)

…kammares funktion (vänsterkammarfunktion) korrelerar mycket starkt med total och kardiovaskulär mortalitet. Exempelvis kan nämnas att bland patienter med kranskärlssjukdom är vänsterkammarfunktion en starkare prediktor för…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Antiarytmika

…med över 11 000 patienter fann ingen skillnad i total mortalitet eller ventrikelflimmer mellan lidokain och placebo, däremot var risken för asystoli signifikant förhöjd med…

ArtikelProcedurer
Arbetsprov på cykelergometer

…50 W och öka med 10–25 W varje minut, eller 25–50 W var tredje minut. Anpassa så att total arbetstid blir 8–12…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Blodgastolkning: lathund för syra-basrubbningar

…att blandade syra basrubbningar missas. Blodgasen beskriver fysiologin vid provtagningstillfället, men anger inte ensam orsaken. Resultatet måste alltid vägas samman med klinik, läkemedel, vätskebalans, njurfunktion…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Hjärtstopp till följd av hypoxi och asfyxi

…DeBehnke et al, Safar et al ). Den absoluta majoriteten av alla asfyktiska hjärtstopp börjar således med PEA och slutar i asystoli. Defibrillerbara rytmer (VF, VT)…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Hypertoni (högt blodtryck)

…minutvolym) och total perifer resistans: MAP = TPR × CO Systoliskt och diastoliskt blodtryck är betydligt enklare att mäta än TPR och CO. Med systoliskt och…

ArtikelEKG-boken
STEMI (STE-AKS) utan ST-höjningar

…Personer med bröstsmärta och nytillkommet vänstergrenblock (LBBB) har ofta en total ocklusion som behöver åtgärdas med PCI. Detta tillstånd kan således betraktas som ekvivalent med…

ArtikelKunskapsbas
Särskilda situationer och orsaker till hjärtstopp

Hjärtstopp och graviditet Alla vårdenheter som kan komma att hantera gravida kvinnor med hjärtstopp skall genomgå klinisk träning för att hantera hjärtstopp under graviditeten. Obstetriker…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Vård efter hjärtstopp (ROSC / ECMO)

…EKG uppvisar ST höjningar har mycket hög sannolikhet för att hjärtstoppet orsakats av en total ocklusion i ett epikardiellt kranskärl, vilket kan åtgärdas med PCI…

ArtikelEKG-boken
Högerkammarhypertrofi (RVH)

…karaktäristiska EKG förändringar vid höger respektive vänsterkammarhypertrofi: Högerkammarhypertrofi Normalt domineras QRS komplexet totalt av vänster kammares vektor och därför krävs relativt kraftig hypertrofi av höger…

ArtikelEKG-boken
Långt QT syndrom (LQTS) & torsades de pointes

…kammarkomplexet till T vågens slut. Intervallet representerar således den totala tiden för kammarnas de och repolarisation. QT tid varierar med hjärtfrekvensen, så tillvida att den…

ArtikelObesitas
Fettvävens biologi och ektopisk fettinlagring

…Fettväv är inte en passiv energireserv utan ett dynamiskt organ som lagrar och mobiliserar energi, isolerar kroppen, skyddar organ och kommunicerar med hjärna, lever, skelettmuskulatur…

ArtikelNjurmedicin
Hyponatremi: lathund för utredning och korrigering

… 2. Är hyponatremin akut eller kronisk? Svåra symtom kräver omedelbar behandling med hyperton natriumklorid, oavsett om hyponatremin är akut eller kronisk. Målet är att snabbt…

ArtikelObesitas
Obesitas: patofysiologi och reglering av energibalansen

…organ som kommunicerar med hjärnan, levern, skelettmuskulaturen och pankreas genom bland annat leptin, adiponektin, cytokiner och fria fettsyror [2]. Energiförbrukningens delar Den totala dagliga energiförbrukningen…

ArtikelEkokardiografi
Vänster kammares storlek och massa

… 1.05 = myokardiets masskonstant. Diagnosen vänsterkammarhypertrofi baseras på vänster kammares totala massa, som kan beräknas genom att rekvirera mätningarna som framgår i Figur 1…

ArtikelReferensvärden
Antropometriska mått

…Magert kroppsvikt används för propofol och rokuronium; faktisk vikt för suxameton och för hydrofila läkemedel med fördelning i totalt kroppsvatten. Kroppsyta (Mosteller): √(längd i cm…

ArtikelEKG-boken
Främre fascikelblock (LAH) och bakre fascikelblock (LPH)

…EKG kriterier Orsaker LAFB förekommer hos individer utan signifikanta hjärtsjukdomar men de allra flesta patienter har signifikant hjärtsjukdom. Det är ofta associerat med myokardinfarkt, koronarinsufficiens…

ArtikelEKG-boken
Förberedelser och protokoll för arbetsprovet

…ökas med 15W för kvinnor och 15–30W för män. Belastningen ökas fortare för vältränade individer och långsammare för sjuka och äldre. Arbetsprovets totala duration…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Förmaksflimmer: Akut

…Traditionellt hävdas att förmaksflimmer med duration <48 timmar kan konverteras (rytmkontroll) utan risk för stroke/embolisering. Man skall dock beakta den totala strokerisken (använd CHA2DS2…

ArtikelEKG-boken
Introduktion till Pacemaker, ICD och CRT

…fallera och då kan läget bli allvarligt. Målsättningen med denna artikeln är att klargöra hur en pacemaker fungerar, vilka tillstånd som kräver en pacemaker samt…

ArtikelProcedurer
Opioidbehandling vid svår smärta

…men skriker vid vändning är inte färdigtitrerad. Räkna med att en opioidnaiv vuxen behöver 5–15 mg morfin totalt. Behövs mer än så utan effekt…

ArtikelProcedurer
Spirometri

…inandning till totala lungkapaciteten — snabbt, med minimal paus i toppläget (< 1 sekund). 5. Maximal forcerad utandning : explosiv start och därefter fortsatt blås med hög…