…liten lokal inflammation. När parasiten degenererar exponeras antigen och en inflammatorisk reaktion uppkommer. Denna inflammation, snarare än cystans mekaniska närvaro, orsakar en stor del av…

…lokal och inhalerad kortikosteroidbehandling kan orsaka eller påskynda posterior subkapsulär katarakt. I en metaanalys av patienter med astma eller kroniskt obstruktiv lungsjukdom var kortikosteroidexponering förenad…

…låg reexponering, ofta klåda, nysningar och rinokonjunktivit Icke allergisk yrkesrinit Rinit orsakad av irritativa, toxiska eller andra icke immunologiska mekanismer Symtom vid ångor, gaser, rök…

…under graviditet [2]. Patofysiologi Vid terapeutiska doser metaboliseras huvuddelen av paracetamol genom glukuronidering och sulfatering. En mindre del oxideras, främst via CYP2E1, till den reaktiva…

…kortvariga under diagnostik, följas av aktiv återintroduktion och genomföras med dietist när baslivsmedel eller flera födoämnen utesluts. Bakgrund och avgränsning Terminologi En ogynnsam reaktion efter…

…provtagning, uppföljning av läkemedelsbehandling med känd hepatotoxicitet (t.ex. statiner, metotrexat, paracetamolintoxikation), alkoholöverkonsumtion, misstänkt fettlever/metabol leversjukdom (MASLD) samt inför och under utredning av virushepatit…

…SCAR), framför allt DRESS (drug reaction with eosinophilia and systemic symptoms), akut generaliserad exantematös pustulos (AGEP), Stevens Johnsons syndrom (SJS) och toxisk epidermal nekrolys (TEN)…

…av flera immunologiska mekanismer Eosinofil esofagit, ibland födoämnesrelaterad atopisk dermatit Födoämnesintolerans Icke immunologisk mekanism Laktosintolerans, vissa FODMAP relaterade symtom Toxisk eller farmakologisk reaktion Dosberoende reaktion…

…astma och KOL Lokal bronkobstruktion Bronkobstruktion och mellanlobssyndrom Direkt luftvägsskada Inhalation av toxiska gaser Återkommande exponering av luftvägarna Aspiration och reflux Övriga associerade tillstånd Gula…

…kedjereaktion, skada membranens barriärfunktion och generera reaktiva aldehyder. Vid ferroptos driver järnberoende ackumulation av lipidperoxider en reglerad celldödsform, särskilt när reduktionen av lipidperoxider är otillräcklig…

…diffus eller nodös, toxisk eller icke toxisk. Handläggningen ska besvara fyra frågor: föreligger malignitetsrisk, finns tyreoideadysfunktion, orsakar struman kompression eller kosmetiska besvär, och behöver patienten…

…blockera dess receptor eller enzymmål, återställa en fysiologisk funktion eller förhindra bildning av en toxisk metabolit. Rätt antidot måste matchas till toxinets mekanism och ges…

…stor del av det som i vardagligt språk kallas smak är retronasal lukt, det vill säga aromämnen som når luktepitelet från munhålan under tuggning och…

…som orsakas av förhöjd exponering för tyreoideahormon, oavsett hormonets källa. Hypertyreos innebär att tyreoidea själv syntetiserar och frisätter för mycket hormon. Graves sjukdom, toxisk multinodös…

…hypotoni, oliguri eller konfusion Svår buksmärta, uppspänd buk eller peritonit — toxisk megakolon eller ischemisk kolit Nyligen antibiotika, sjukhusvistelse eller boende på vårdboende — Clostridioides difficile Immunsuppression…

…de vistas endast på värden under blodmålet. Hematofagi kan i sig ge lokal inflammation, blodförlust eller toxisk påverkan, oberoende av om artropoden bär ett smittämne…

…av inflammatorisk aktivitet i vissa sammanhang, t.ex. vid Stills sjukdom hos vuxna. Fysiologisk bakgrund Ferritin lagrar järn intracellulärt i en biotillgänglig och icke toxisk…

…laboratorier, varför det lokala laboratoriets referensintervall alltid ska användas. Referensintervallet skiljer sig också under graviditet, med lägre övre gräns under andra och tredje trimestern. Tolkning…

…är ett komplement, särskilt under graviditet. Behandlingen av Graves sjukdom omfattar tyreostatika, radiojod och tyreoidektomi. Tiamazol är förstahandspreparat utanför graviditetens första trimester. Behandlingen ges i…

…blandintoxikation, graviditet, barn, behov av antidot eller dialys samt när det kliniska förloppet avviker från det förväntade. Giftinformationscentralen är den auktoritativa svenska källan för aktuell…

…tiaziddiuretika Indikation S Litium tas rutinmässigt för dosjustering vid insättning av litiumbehandling, för regelbunden monitorering under pågående behandling (vanligen var 3–6:e månad vid…

…organ efter hematogen eller lymfatisk spridning. En opportunistisk mykos orsakas av ett agens som främst ger invasiv sjukdom när barriärer, fagocytfunktion eller cellmedierad immunitet är…

…Under graviditet, särskilt i första trimestern, gäller lägre referensvärden på grund av hCG:s tyreoideastimulerande effekt. Använd alltid det lokala laboratoriets angivna referensintervall och graviditetsspecifika…

…oförklarad dyslipidemi eller depression, vid uppföljning av tyreoideabehandling (levotyroxin, tyreostatika), samt under graviditet vid känd eller misstänkt tyreoideasjukdom. Ingående analyser Analys Vad den speglar Länk…

…inte efteråt. Indikationer Medicinskt kol ges vid intag av en potentiellt toxisk dos av ett ämne som binds till kol, när det kan ges tidigt…

…utan tydlig motsvarande ökning av dödsfall med andra analgetika. Under de första sex åren efter tillbakadragandet beräknades antalet suicid med co proxamol ha minskat med…

…medvetandepåverkan eller organsvikt. Antipyretika saknar effekt vid toxisk hypertermi. Symtomgivande akut hyponatremi behandlas omedelbart med 3 procentig natriumklorid. Substansbrukssyndrom orsakat av MDMA förekommer, även om…

…kan orsaka hypotension och uttalad QT förlängning. Vilazodon kan ge serotonerg toxicitet och kramper även efter relativt små intag hos barn. Handläggningen styrs av preparat…

…toxisk eller farmakokinetiskt olämplig behandling ska bytas skyndsamt. Vid ny diagnos under graviditet är en dolutegravirbaserad kombination med två nukleosid eller nukleotidanaloger ett vanligt förstahandsalternativ…

…toxisk metabol påverkan. Smygande progression under flera år talar oftare för neurodegenerativ eller vaskulär sjukdom. Typisk Alzheimers sjukdom ger tidigt nedsatt inlärning och lagring av…

Sammanfattning Pulmonell sjukdom orsakad av icke tuberkulösa mykobakterier (NTM PD) är en kronisk infektion som främst drabbar personer med bronkiektasier, KOL, tidigare tuberkulos, cystisk fibros…

Sammanfattning Rabdomyolys är akut skada på skelettmuskulatur med frisättning av kreatinkinas, myoglobin, kalium, fosfat och andra intracellulära ämnen. Diagnosen är biokemisk och ställs vanligen vid…

…TBE virus) de mest relevanta virala orsakerna. HSV 1 orsakar omkring 90 procent av HSV encefalit hos vuxna, medan HSV 2 är relativt vanligare hos…

…myokardit orsaka akut hjärtsvikt, allvarliga arytmier och plötslig hjärtdöd. Förändrade diagnostiska metoder påverkar vilka fall som identifieras. Hjärt MR möjliggör icke invasiv påvisning av ödem…

…episoder av akut njurskada läkemedelsrelaterad eller toxisk njurskada Hos äldre är etiologin ofta multifaktoriell. Diabetes, hypertoni, ateroskleros, tidigare akut njurskada och åldersrelaterad minskning av njurfunktionen…

…mot tiden efter intag för att avgöra behovet av antidotbehandling (N acetylcystein) vid överdosering. Låga värden Värde under behandlingslinjen vid korrekt tidsatt prov (talar emot…

…än screeningpanelen. En breddökad QRS komplex talar för natriumkanalblockad, ett förhöjt osmolalgap för toxisk alkohol. Giftinformationscentralen ska kontaktas tidigt vid oklar eller allvarlig förgiftning; de…

…recidiv av hypertyreos. Hos gravida med positivt TRAK, särskilt vid höga titrar under tredje trimestern, finns risk för att antikropparna passerar placenta och orsakar neonatal…

…Vestibularisneurit orsakar akut unilateral vestibulär hypofunktion utan cochleära symtom. Patienter med yrsel och enbart konduktiv hörselnedsättning på grund av vätska i mellanörat har inte nödvändigtvis…

…immunglobulinlättkedjeamyloidos, AL amyloidos, orsakas vanligen av en liten klonal plasmacellspopulation som producerar felveckade fria lätta kedjor. Dessa är både direkt vävnadstoxiska och bildar amyloidfibriller. Hjärta…

…som orsakas av genetiska defekter i den neuromuskulära transmissionen Lambert–Eatons myastena syndrom, som är en presynaptisk autoimmun synapsrubbning läkemedelsutlöst eller toxisk störning av neuromuskulär…

…toxisk exponering, infektion, autoimmun sjukdom, hematologisk sjukdom eller vaskulär och neurologisk orsak. Mer än 90 procent av fallen förblir utan säker etiologisk förklaring efter sedvanlig…

…för den samlade skadans svårighetsgrad [1]. Begreppet rökgasförgiftning innefattar inte en enda toxisk substans. Brandrök är en varierande blandning av partiklar, irriterande aldehyder och syror…

…fysiologiskt eller orsakat av gestationell övergående tyreotoxikos. Antityreoida läkemedel ska då inte ges. Graves sjukdom behandlas med lägsta effektiva dos, vanligen propyltiouracil under första trimestern…

Sammanfattning Toxiskt chocksyndrom (TSS) är ett akut, toxinmedierat tillstånd som främst orsakas av toxinproducerande Staphylococcus aureus eller grupp A streptokocker ( Streptococcus pyogenes ). Diagnosen är klinisk…

…Funktion Hypofyshormon som står under tonisk hämning av dopamin; stimulerar mjölkproduktion och hämmar GnRH frisättning. Låga värden Hypofyssvikt (panhypopituitarism) Dopaminagonistbehandling (kabergolin, bromokriptin) Höga värden Graviditet…

…en stor andel av dosen utsöndras oförändrad i urinen aktiva eller toxiska metaboliter elimineras renalt det terapeutiska intervallet är smalt behandlingen pågår under flera halveringstider…

…korrekt doserat anfallshämmande läkemedel. Superrefraktärt status epilepticus: status fortsätter eller återkommer minst 24 timmar efter insatt intravenös anestesi, inklusive återkomst under nedtrappning. Tidsgränsen på 5…

…inneboende farlighet, beskriver ämnets möjlighet att orsaka skada under någon exponeringssituation. Risk är sannolikheten för och konsekvensen av skada vid den faktiska exponeringen. Cyanid har…

…ämnets toxiska eller sensibiliserande egenskaper och på arbetsmomentet. Ovarsam, felaktig eller bristfällig hantering kan innebära risk för personalen. Läkemedel med arbetsmiljörisk Före hantering av ett…

…under blandning och malning. Fasisk muskulatur uppvisar återkommande kontraktioner med tydliga relaxationsperioder och dominerar bland annat i antrum och tunntarm. Kontraktionsfrekvensen begränsas av den lokala…

…orsakar neurovaskulär påverkan och vissa intravaskulära eller toxiska projektiler utgör undantag. Bakgrund och avgränsning Penetrerande trauma omfattar skador där hud eller slemhinna har penetrerats av…

…Sjukdomen orsakar per definition inte glomerulonefrit eller typisk vaskulit i arterioler, kapillärer eller venoler, och ANCA är vanligen negativt. Misstänk PAN vid kombinationer av allmänsymtom…

…är inte tillämpligt. Bedöm gång och bålstabilitet och utred central genes. Akut vestibulärt syndrom orsakas ofta av akut unilateral vestibulopati, vanligen kallad vestibularisneurit, men stroke…

…nigra till striatum Initiering och finreglering av rörelser Dystoni, akatisi och parkinsonism Tuberoinfundibulär Hypotalamus till hypofysens portakretslopp Tonisk hämning av prolaktinfrisättning Hyperprolaktinemi Mesolimbisk dopaminöveraktivitet är…

Klassiska mendelska sjukdomar orsakas huvudsakligen av patogena varianter i en enskild gen och grupperas efter autosomalt dominant, autosomalt recessivt eller könsbundet nedärvningsmönster. Den faktiska fenotypen…

…effekt Liten indel Insertion eller deletion av ett fåtal baspar In frame förändring eller läsramsförskjutning Repeatexpansion Expansion av CAG , CGG eller andra motiv Toxiskt RNA…

…innebära att ingen verksam behandling finns tillgänglig. Utöver dödlighet medför resistens förlängda vårdtider, ökat antal invasiva ingrepp, användning av mer toxiska andrahandspreparat och betydande kostnader.

…Toxiska symtom kan dock uppträda även inom eller nära det terapeutiska intervallet, särskilt vid samtidig hypokalemi. Använd alltid det lokala laboratoriets angivna referens och toxicitetsgränser…

…påverkat och säkert åtkomligt organ bör eftersträvas, men frånvaro av biopsi eller en negativ biopsi utesluter inte sjukdomen. Organhotande eller livshotande EGPA behandlas med högdos…