Obesitas Uppföljningsschema och ansvarsfördelning Obesitaskirurgi ger bestående viktminskning och minskar på populationsnivå risken för förtida död, typ 2 diabetes, hypertoni, dyslipidemi och ischemisk hjärtsjukdom. I…

…mosm/kg eller total osmolalitet 320 mosm/kg Typisk patient Ofta typ 1 diabetes, men förekommer även vid typ 2 diabetes Oftast typ 2 diabetes…

…bör därför alltid föregå provtagningen [1]. Anamnesen bör omfatta: 1. Viktutveckling, debutålder, högsta vuxenvikt och perioder av snabb viktuppgång. 2. Ärftlighet för typ 2 diabetes…

…övervägas hos vuxna med: BMI minst 30 kg/m². BMI minst 27 kg/m² och minst en viktrelaterad komplikation, exempelvis typ 2 diabetes, prediabetes, hypertoni…

…vid typ 2 diabetes hos inneliggande Preparat Inneliggande akut sjuk : : Metformin Sätt ut vid akut njursvikt, hypoxi, chock, kontrastundersökning och inför kirurgi. Risk för laktacidos…

…oberoende av om diagnostiserad följdsjukdom föreligger. Kirurgi rekommenderas också vid typ 2 diabetes och BMI över 30 kg/m², och kan övervägas vid BMI 30…

…för att dra slutsatser om individuell sjukdomsgrad eller prognos. Insulinresistens och typ 2 diabetes Insulinresistens är en central länk mellan obesitas och typ 2 diabetes…

…inte är anpassade för långvarig lipidlagring. Detta bidrar till insulinresistens, aterogen dyslipidemi, metabol dysfunktion associerad steatotisk leversjukdom, typ 2 diabetes och hjärt kärlsjukdom [1,2]…

…ett eget sjukdomstillstånd och en bidragande orsak till exempelvis typ 2 diabetes, kardiovaskulär sjukdom, obstruktiv sömnapné, metabol dysfunktion associerad steatotisk leversjukdom, artros och vissa cancerformer…

…vilket gör GUCH ungefär lika vanligt som typ 1 diabetes. GUCH står för Grown Up Congenital Heart disease och utgör den inriktning inom kardiologin som…

…antipsykotika. Tidigare snabb viktuppgång av psykofarmaka. Ärftlighet för obesitas eller typ 2 diabetes. Prediabetes, diabetes eller metabolt syndrom. Låg fysisk aktivitet och uttalad sedering. Sömnstörning…

…njurfunktion (njursvikt), diabetes (typ 1 diabetes, typ 2 diabetes), etc är frekvent förekommande. Denna samsjuklighet försvårar behandlingen av hjärtsvikt pga risk för läkemedelsinteraktioner, svårigheter att…

…År 1922 började man använda insulin och idag finns personer med diabetes typ 1 som fyllt 100 år. Samma jämförelse kan göras för HIV/AIDS…

…Smalt pulstryck talar för lågt slagvolym Kapillär återfyllnad < 3 s Enkel och validerad perfusionsmarkör Laktat < 1,6 mmol/L Clearance över tid är…

…coved typ och negativ T i V1–V2. Tidig repolarisation: J punktshöjning ≥ 1 mm med hack eller slur i inferolaterala avledningar. Se även Kalkylatorer för…

…bronkdilaterare talar för astma. Svårighetsgrad vid KOL Arteriell blodgas Typ 1 respiratorisk svikt: PaO₂ < 8 kPa med normalt eller lågt PaCO₂ — oxygeneringsproblem. Typ 2…

…III. Cirka 20% av patienterna har hinder i His bunt och resterande 80% har hinder i skänklarna. Mobitz typ II är indikation för pacemaker. Se…

…Stabila och opåverkade patienter med nyupptäckt förmaksflimmer kan behandlas i öppenvården om det finns (1) en plan för utredning och uppföljning (inklusive beslut om konvertering…

…och kardiomyopati. Flera formler har tagits fram för att beräkna kammarens massa. Dessa är som regel enkla matematiska beräkningar som presenteras i Figur 1 . Beräkningarna…

…sjunker mortaliteten till 1% över 15 års uppföljning om behandling ges. Tre varianter av LQTS (benämnda LQT1, LQT2 och LQT3) svarar för cirka 90% av…

…eftersom sinusknutans aktivitet inte syns. SA block grad II SA block grad II indelas i typ 1 och typ 2. Vid båda typerna kan blockeringen…

…Dessutom kan färgdopplern användas för att rikta den kontinuerliga dopplern till önskad plats. Eftersom färgdoppler är en typ av pulsad doppler så begränsas den av…

…överväg analgetika (fentanyl 0,5–1 µg/kg iv). Fatta remsan cirka 10 cm från änden med bajonettpeang, för in den parallellt med näsgolvet och…

…punktion på röntgenavdelning Gränsvärden för PK(INR) och trombocyter varierar mellan regioner. Vanlig praxis är korrigering vid PK(INR) över 1,5 och trombocyter under…

…det reflekterade ljudet omedelbart efter att den skickat ut ljudvågor ( Figur 1 ). För att skapa en tillförlitlig bild av vävnaden så måste följande hinder övervinnas…

…arytmier). Medvetslöshet inträder inom 10 sekunder efter att cerebralt blodflöde upphört . Agonal andning : Djupa, långsamma, oregelbundna andetag med frekvens 1 4 andetag/min. Agonal andning…

…behandling är 50% döda inom 30 dagar. Risken för ruptur, stroke, hjärttamponad och chock är mycket hög. Stroke uppstår om dissektionen leder till ocklusion av…

…i alla kroppens celler. ATP innehåller energirika fosfatbindningar ( Figur 1 ). När dessa bindningar bryts så frigörs den energin, som då kan användas för att driva…

…1 mm eller mer. Detta skall återfinnas i minst två intilliggande avledningar. Gränsen 1 mm ger en sensitivitet på 70% och specificitet på 80% för…

…Kontraindikationer Typ Tillstånd : : Absolut Misstänkt skallbasfraktur eller uttalad mellanansiktsfraktur — sonden kan passera via en fraktur i lamina cribrosa in i skallen Absolut Frätskada i esofagus…

…nytta där. Transkutan pacing: brännskada eller sårskada i elektrodområdet. Transvenös pacing: relativa kontraindikationer är samma som för central venkateter — koagulopati, infektion vid insticksstället, känd trombos…

…effekt är den enskilt viktigaste förutsättningen för en smärtfri kateterisering hos man. 4. Håll penis sträckt uppåt framåt i cirka 60–90 grader mot buken…

…hjärtinfarkt (typ 1 infarkt) föreligger när troponinnivåer är förhöjda (med dynamik) och patienten har minst ett av följande: Tolkning av förhöjt troponin Principen för tolkning…

…grund för diagnosen måste förändringen föreligga i avledning V1 och/eller V2 och förändringen skall konvertera till typ 1 mönstret vid administrering av klass I…

…Serumkoncentration ska följas för aminoglykosider och glykopeptider. Om en patient rapporterar överkänslighet mot antibiotika ska man utreda: (1) vilket preparat, (2) vilken typ av överkänslighetsreaktion…

…inte huden. Aspirationsnål (crista eller sternalnål med mandräng) och biopsinål av Jamshidi typ. Sprutor: en liten 5–10 mL för det första aspiratet, större sprutor…

…till tätning och kontrollera att kufftrycket inte överstiger 60 cmH₂O . Gelkuffade masker av i gel typ har ingen kuff att blåsa och väljs enbart på…

…med förmaksflimmer och andra supraventrikulära takyarytmier. Även ventrikulära takyarytmier (återkommande episoder med ventrikeltakykardi) kan orsaka denna typ av kardiomyopati. Den viktigaste faktorn tycks vara takyarytmins…

…vara belägen bilateralt i skänklarna. Denna typ av AV block I kan utvecklas till AV block III och således kräva pacemaker. Hinder innan AV noden…

…hos en individ med recidiverande takyarytmier kallas Wolff Parkinson White (WPW) syndrom. Prevalensen WPW är ca 2 per 1000 invånare och är vanligare bland män…

…större är risken för att tillståndet progredierar till AV block III. Hindret vid AV block I och AV block II Mobitz typ I är oftast…

…Provrören hanteras enligt lumbalpunktion — likvor för spektrofotometri ska ljusskyddas och centrifugeras skyndsamt, annars blir svaret oanvändbart. Primära huvudvärkstyper Typ Karaktär Duration Följesymtom Anfallsbehandling : : : : : Spänningshuvudvärk Bilateral…

…kan känna igen en VT. Att kunna specificera typ av VT och trolig etiologi är mindre viktigt för de allra flesta. Följande EKG remsor visar…