60+ träffar

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Ascites: utredning och behandling

…samtidigt som den splankniska kärlbädden dilateras. Portatrycket stiger och den effektiva arteriella blodvolymen sjunker trots att den totala extracellulära vätskevolymen är ökad. Renin angiotensin aldosteronsystemet…

ArtikelPreklinisk
Odlings-, färgnings- och identifieringsmetoder

…Större vätskevolymer kan membranfiltreras, ofta genom filter med cirka 0,45 µm porstorlek, varefter filtret odlas. Metoderna ökar utbytet men koncentrerar även kontaminanter och måste…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Hirsutism: utredning och behandling

Sammanfattning Hirsutism definieras som ökad terminalhårväxt i androgenkänsliga områden hos kvinnor. Tillståndet förekommer hos cirka 5 till 10 procent av kvinnor i reproduktiv ålder och…

ArtikelKardiologi
Hyperkolesterolemi: utredning och behandling

Sammanfattning Hyperkolesterolemi är vanligen asymtomatisk men medför ökad livslång risk för aterosklerotisk hjärt kärlsjukdom. LDL kolesterol är inte bara en riskmarkör utan en direkt orsak…

ArtikelEKG-boken
Sinustakykardi

Sinustakykardi är den absolut vanligaste takyarytmin. Sinustakykardi beror på ökad impulsfrekvens i sinusknutan. Som vid sinusrytm är rytmen regelbunden med positiv P våg i avledning…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Diabetesdyslipidemi: utredning och behandling

Sammanfattning Diabetesdyslipidemi är framför allt ett uttryck för ökad mängd aterogena apoB innehållande lipoproteiner. Vid typ 2 diabetes ses typiskt förhöjda triglycerider, triglyceridrika remnantpartiklar, små…

ArtikelAkutsjukvård
Serotonergt syndrom: diagnostik och behandling

Sammanfattning Serotonergt syndrom är ett läkemedelsutlöst toxidrom orsakat av ökad serotonerg aktivitet i centrala nervsystemet. Tillståndet utgör ett spektrum från lindrig tremor och hyperreflexi till…

ArtikelUrologi
Överaktiv blåsa: utredning och behandling

Sammanfattning Överaktiv blåsa är ett symtomsyndrom med trängningar, vanligen tillsammans med ökad miktionsfrekvens och nokturi, med eller utan trängningsinkontinens. Diagnosen förutsätter att urinvägsinfektion och annan…

ArtikelInternmedicin
Akut diarré hos barn

Sammanfattning Akut diarré hos barn definieras som en minskad konsistens i avföringen, med eller utan ökad avföringsfrekvens, med en duration under fjorton dygn. Tillståndet är…

ArtikelPreklinisk
Genetisk variation i läkemedelsmetabolism

Ärftliga variationer i CYP450 gener kan förändra läkemedelsclearance eller prodrugaktivering från närmast obefintlig till kraftigt ökad och därmed orsaka behandlingssvikt eller dosberoende toxicitet vid standarddos…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Hemolysprover

Hemolysprover är en panel av prover som tillsammans besvarar frågan om en anemi orsakas av ökad nedbrytning av erytrocyter. Panelen används för att skilja hemolytisk…

ArtikelEndokrinologi, metabolism och njurmedicin
Osteoporos och prevention av fragilitetsfrakturer

Sammanfattning Osteoporos är en systemisk skelettsjukdom där låg benmassa och försämrad benkvalitet medför ökad risk för fragilitetsfraktur. Den kliniskt viktigaste konsekvensen är fraktur, inte ett…

ArtikelObesitas
Farmakologisk behandling av obesitas

…Obesitas är en kronisk, recidiverande sjukdom där biologiska försvarsmekanismer mot viktnedgång, bland annat ökad hunger och minskad energiförbrukning, försvårar långsiktig viktstabilitet. Farmakologisk behandling ska därför…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Huvudvärk

…75% av män i åldern 20 30 drabbas av intermittent huvudvärk. Incidens minskar med ökad ålder. Efter 70 års ålder är incidens 50% bland kvinnor…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
NT-proBNP

NT proBNP är en inaktiv peptidfragment som frisätts tillsammans med det aktiva hormonet BNP från hjärtats kammare vid ökad väggspänning, och provet används framför allt…

ArtikelAllmänmedicin & prevention
Vaccination mot hepatit B: indikationer och schema

…indicerad för alla spädbarn inom de regionala vaccinationsprogrammen och för ovaccinerade personer med ökad risk för smitta eller för allvarliga konsekvenser av hepatit B [1…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
X-bunden hypofosfatemi (XLH): diagnostik och behandling

…XLH, är den vanligaste ärftliga formen av renal fosfatförlust. Sjukdomen orsakas av inaktiverande varianter i PHEX och leder till ökad aktivitet av fibroblasttillväxtfaktor 23, FGF23…

ArtikelEndokrinologi, metabolism och njurmedicin
Akut njurskada

…minst 6 timmar [1]. Även lindrig och snabbt övergående AKI är associerad med ökad risk för död och senare kronisk njursjukdom. Akut handläggning omfattar: 1…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Alkaliskt fosfatas (ALP)

…placenta och tarm. Provet används huvudsakligen för att upptäcka och följa kolestas och gallvägssjukdom samt för att bedöma ökad benomsättning. Referensintervall 0,6–1,8…

ArtikelEkokardiografi
Aortastenos (AS)

Aortastenos Aortastenos innebär att aortaklaffens öppningsarea är reducerad. En liten öppningsarea leder till ökat motstånd i aortaklaffen, vilket leder till påverkan på vänster kammare. Orsaken…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Bipolär sjukdom

…funktionspåverkan måste bedömas över tid. Misstänk tillståndet vid depression med tidigare perioder av förhöjt eller irritabelt stämningsläge, ökad energi, minskat sömnbehov, impulsivitet eller riskfyllda handlingar…

ArtikelPreklinisk
Benhistologi och remodellering

…omsätts kontinuerligt genom osteoblastförmedlad benbildning och osteoklastförmedlad benresorption, och rubbad balans kan leda till nedsatt mineralisering och ökad frakturrisk. Misstanke väcks vid exempelvis upprepade frakturer…

ArtikelPreklinisk
Diuretika

…går utöver deras begränsade diuretiska effekt. En ökad urinvolym innebär inte automatiskt att den totala kroppsnatriummängden minskar över dygnet. Efter att läkemedelseffekten klingat av kan…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Folat

…DNA syntes och metylering, och provet beställs framför allt vid utredning av makrocytär anemi samt vid tillstånd med ökad folatförbrukning eller förlust. Referensintervall 7–40…

ArtikelInternmedicin
Hypertyreos

…kliniska syndrom som uppstår av för hög hormonexponering i vävnaderna, oavsett om orsaken är ökad produktion, frisättning av lagrat hormon vid destruktion av körtelvävnad eller…

ArtikelEndokrinologi, metabolism och njurmedicin
Hypertyreos och tyreotoxikos

…ger därför både hypertyreos och tyreotoxikos, medan destruktiv tyreoidit och exogent tillfört tyreoideahormon ger tyreotoxikos utan ökad hormonsyntes [1]. Diagnosen ställs vanligen genom lågt eller…

ArtikelGastroenterologi och hepatologi
Inflammatorisk tarmsjukdom: ulcerös kolit och Crohns sjukdom

…förlopp med omväxlande sjukdomsaktivitet och remission. Aktiv sjukdom känns främst igen på blodig diarré, ökad avföringsfrekvens, buksmärta eller bukkramper, medan Crohns sjukdom även kan ge…

ArtikelPreklinisk
Mekanismer för immuntolerans och förlust av tolerans

…organspecifik inflammation, hudförändringar, inskränkt ledrörlighet eller ökad infektionskänslighet, och kronisk transplantat mot värd sjukdom klassificeras efter kliniska fynd snarare än en tidsgräns efter transplantation. Diagnostiken…

ArtikelPreklinisk
Njurarnas reglering av syra-basbalansen

…Störd funktion ger vanligen metabol acidos, men renal retention eller ökad återresorption av bikarbonat kan också bidra till metabol alkalos. Syra–basbalansens kvantitativa ram Flyktig…

ArtikelLungmedicin och ÖNH
Obstruktiv sömnapné

…särskilt vid obesitas, ökad halsomkrets eller hjärt kärlsjukdom. Diagnosen bekräftas med nattlig sömnregistrering och kräver AHI ≥5 per timme tillsammans med relevanta symtom eller AHI…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Paratyreoideahormon (PTH)

…Intakt PTH, Paratyreoideahormon Funktion Hormon från bisköldkörtlarnas huvudceller som höjer serumkalcium via benresorption, ökad renal kalciumreabsorption och stimulerad kalcitriolsyntes; regleras av joniserat kalcium. Låga värden…

ArtikelKunskapsbas
Respiratorisk insufficiens

…luftvägsobstruktion, nedsatt andningsdrive, muskelsvaghet eller kraftigt ökad metabol belastning. Den kliniska uppgiften är dubbel: att omedelbart stabilisera gasutbytet, och att samtidigt identifiera och behandla den…

ArtikelEKG-boken
Sinusarytmi (respiratorisk sinusarytmi)

…frekvent hos friska unga individer. Fenomenet beror på att hjärtfrekvens stiger vid inandning (minskad vagusaktivitet) och minskar vid utandning (ökad vagusaktivitet). Om man håller andan…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
TRAK (TSH-receptorantikroppar)

…Höga värden Graves sjukdom Kvarstående positivitet efter tyreostatikabehandling ger ökad recidivrisk Risk för neonatal hypertyreos vid graviditet genom transplacentär överföring Indikation TRAK beställs vid nyupptäckt…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Triglycerider

…2,3 mmol/L Förhöjt: 2,3–5,6 mmol/L Mycket högt (ökad pankreatitrisk): 5,6–10 mmol/L Svår hypertriglyceridemi (hög akut pankreatitrisk…

ArtikelInfektion, allergologi och hematologi
Trombocytopeni och utredning av blödningsbenägenhet

…ett laboratoriefynd, inte en diagnos. Orsakerna kan delas in i minskad produktion, ökad destruktion eller konsumtion, sekvestrering i mjälten, utspädning samt falskt lågt mätvärde. Hos…

ArtikelInternmedicin
Åksjuka

…gäspningar, trötthet, kallsvettning, blekhet, ökad salivation och obehag i epigastriet, följt av illamående och ibland kräkningar. Diagnosen är klinisk. Symtomen ska uppkomma under rörelseexponeringen, tillta…

ArtikelHematologi & onkologi
AL-amyloidos: diagnostik, riskstratifiering och behandling

…direkt vävnadstoxiska och bildar amyloidfibriller. Hjärta och njurar drabbas oftast. Diagnosen ska misstänkas vid oförklarad hjärtsvikt med bevarad ejektionsfraktion eller ökad kammarväggstjocklek, nefrotiskt syndrom, albuminuri…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Antitrombin: analys, brist och klinisk betydelse

…beroende av antitrombin. Låg antitrombinaktivitet kan därför både markera ökad trombosrisk och bidra till otillräckligt svar på ofraktionerat heparin eller lågmolekylärt heparin (LMH). Analysen ska…

ArtikelNeurologi
Blefarospasm: diagnostik och behandling

…eller ögonlocksslutning. Sensoriskt trick, ökad blinkfrekvens och oförmåga att viljemässigt undertrycka spasmerna stärker diagnosen. Isolerad ensidig spasm talar i stället för hemifacial spasm. Utredningen ska…

ArtikelInfektionssjukdomar
Covid-19 under graviditet och amning: handläggning

Sammanfattning Graviditet ökar risken för svår covid 19 jämfört med icke gravida i samma ålder, särskilt under tredje trimestern och vid samtidig obesitas, diabetes, hypertoni…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Diabetes insipidus: utredning och behandling

…av nedsatt renalt svar på argininvasopressin. Graviditetsrelaterad diabetes insipidus beror vanligen på ökad nedbrytning av argininvasopressin genom placentärt vasopressinas. Primär polydipsi är den viktigaste differentialdiagnosen…

ArtikelAllmänmedicin & prevention
HBTQ-personers hälsa: bemötande och medicinska frågor

…men diskriminering, minoritetsstress, våldsutsatthet och hinder för vård bidrar till ökad psykisk ohälsa, suicidalt beteende och vissa riskbeteenden [1]. Riskbedömning och prevention ska därför utgå…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Hormondoping: medicinska effekter och handläggning

…och andra hormonliknande substanser. AAS dominerar i klinisk praxis och används vanligen av män som styrketränar för ökad muskelmassa och förändrat utseende, snarare än av…

ArtikelInfektionssjukdomar
Infektioner hos asylsökande: screening och handläggning

…Asylsökande utgör generellt inte någon särskild smittrisk för mottagarbefolkningen, men har själva ökad risk för fördröjd diagnostik, avbruten behandling och komplikationer till infektioner som kan…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Insulinresistens: patofysiologi och klinisk betydelse

…bristande hämning av leverns glukosproduktion och otillräcklig hämning av lipolys i fettväv. Pankreas kompenserar initialt genom ökad insulinsekretion, vilket kan bevara normoglykemi under många år…

ArtikelPsykiatri
Narkotikaabstinens: bedömning och behandling

…är vanligen inte direkt livshotande men medför uttalat lidande, återfallsrisk och kraftigt ökad överdosrisk efter toleransförlust. Erbjud i första hand insättning eller återinsättning av långsiktig…

ArtikelInfektionssjukdomar
Urinvägsinfektion hos kvinnor: diagnostik och behandling

…diabetes innebär inte automatiskt att varje cystit är komplicerad, men ökar behovet av odling och individualiserad behandling. Patofysiologi och riskfaktorer De flesta infektioner uppkommer genom…