60+ träffar

ArtikelMikrobiologi
Virologisk diagnostik: metoder och tolkning

…behov av vårdhygieniska åtgärder fastställa immunitet efter infektion eller vaccination diagnostisera kongenital infektion typa virus för prognos, smittspårning eller epidemiologisk övervakning Samma analys kan inte…

ArtikelReumatologi
Systemisk skleros: diagnostik och behandling

…är ett alternativ vid snabbt progredierande diffus sjukdom med hög risk men utan irreversibel avancerad organpåverkan. Raynauds fenomen behandlas med kärlskyddande åtgärder och kalciumflödeshämmare av…

ArtikelReferensvärden
Cirkulatoriska och hemodynamiska parametrar

…bero på lågt flöde, låg kärltonus eller båda, och åtgärden skiljer sig fundamentalt mellan fallen. Tryck i hjärta och lungkretslopp Flöde, motstånd och syrgastransport Formler…

ArtikelIntensivvård
Sepsis hos barn: diagnostik och akut behandling

…kg/timme och sjunkande laktat. 9. Identifiera och åtgärda infektionsfokus tidigt. 10. Vid terapiresistent chock, omvärdera diagnos och hemodynamik samt uteslut bland annat hjärttamponad, pneumothorax…

ArtikelReferensvärden
Ekokardiografi

…mm/m2 Sinotubular junction 22 36 mm 13 17 mm/m2 Aorta ascendens 22 36 mm 13 17 mm/m2 Arcus aortae 22 36 mm…

ArtikelNjurmedicin
Rabdomyolys: diagnostik och behandling

…är akut skada på skelettmuskulatur med frisättning av kreatinkinas, myoglobin, kalium, fosfat och andra intracellulära ämnen. Diagnosen är biokemisk och ställs vanligen vid kreatinkinas (CK)…

ArtikelNeurologi
TIA: akut utredning och sekundärprevention

…Den varierar med etiologi och är särskilt hög vid: symtomgivande stenos eller ocklusion i ett större kärl upprepade attacker under timmar eller dagar motoriska symtom…

ArtikelReferensvärden
Antropometriska mått

…personer med sydasiatiskt, kinesiskt och japanskt ursprung gäller lägre gränser: övervikt från BMI 23 och fetma från 27,5, eftersom kardiometabol risk uppträder vid lägre…

ArtikelRörelseorganen, reumatologi och dermatologi
Axial och perifer spondylartrit

…patientutbildning och vid behov sjukdomsmodifierande läkemedel som TNF hämmare, IL 17 hämmare, metotrexat, sulfasalazin eller JAK hämmare. Sjukdomsaktivitet och funktion följs med bland annat BASDAI…

ArtikelInternmedicin
Hepatit, autoimmun

…kombinerat med azatioprin, initialt omkring 1 mg/kg dagligen. Budesonid 9 mg dagligen kan övervägas hos utvalda vuxna utan cirros, men får inte användas vid…

ArtikelEkokardiografi
Ultraljudets fysik

…toppar. Mänskligt tal generar våglängder mellan 17 millimeter (mm) och 17 meter (m). Våglängd anges i enheten m (meter) och betecknas med bokstaven λ (lambda)…

ArtikelOrtopedi
Akut hälseneruptur: diagnostik och behandling

…ofta vid en plötslig excentrisk belastning, till exempel när patienten accelererar, hoppar, landar eller snabbt ändrar riktning. Badminton, racketsporter, fotboll och andra idrotter med explosiva…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Fulminant typ 1-diabetes: diagnostik och behandling

…tillståndet. Fall förekommer utanför Östasien, och en fulminantliknande fenotyp ses vid behandling med immunkontrollpunktshämmare oberoende av etnicitet [2]. Internationell diabetesklassifikation är inte helt enhetlig. Fenotypen…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Hirsutism: utredning och behandling

…koncentrationer. Vid menstruationsrubbning eller misstanke om bakomliggande endokrin sjukdom kompletteras med graviditetstest, sexualhormonbindande globulin (SHBG), 17 hydroxiprogesteron, TSH, prolaktin och vid behov dehydroepiandrosteronsulfat (DHEAS). Totaltestosteron…

ArtikelNjurmedicin
Hyperkalemi: orsaker, utredning och behandling

…oväntat fynd ska verifieras skyndsamt med nytt prov, eftersom hemolys och andra preanalytiska fel är vanliga. Verifieringen får dock inte fördröja behandling vid EKG förändringar…

ArtikelLungmedicin
Lungfibros: diagnostik och behandling

…antifibrotisk behandling med nintedanib eller pirfenidon övervägas tidigt. Dessa läkemedel bromsar förlusten av forcerad vitalkapacitet (FVC), men återställer inte redan fibrotisk lunga. Vid annan fibrotisk…

ArtikelDermatologi & venereologi
Psoriasis: diagnostik och behandling

…liten. Patofysiologi med betydelse för behandlingsval Vid plackpsoriasis aktiverar dendritiska celler och andra medfödda immunceller framför allt TNF och IL 23/IL 17 axeln. IL…

ArtikelReumatologi
Psoriasisartrit: diagnostik och behandling

…17 hämmare. Vid säkerställd entesit med otillräckligt svar på NSAID eller lokal glukokortikoidinjektion används biologisk DMARD utan företräde för någon av klasserna TNF , IL 17…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Turners syndrom

…omedelbart. Tillväxthormon bör erbjudas tidigt vid avvikande längdtillväxt. Pubertetsinduktion med 17 beta östradiol påbörjas vanligen vid 11 till 12 års ålder vid bekräftad ovarialsvikt, följt…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Turners syndrom: diagnostik och behandling

…helst kompletterat med 24 timmarsmätning. Kortvuxenhet behandlas tidigt med tillväxthormon. Vid ovarialsvikt påbörjas pubertetsinduktion med låg dos 17 beta östradiol omkring 11 till 12 års…

ArtikelInternmedicin
Abducenspares (n. VI)

…motivera magnetkameraundersökning, särskilt hos yngre patienter eller vid avsaknad av tydliga vaskulära riskfaktorer. Behandlingen riktas mot orsaken. Diplopi kan lindras med ocklusion eller Fresnelprisma. Förmodad…

ArtikelGastroenterologi och hepatologi
Gastroesofageal refluxsjukdom

…belägg för refluxrelaterad patologi, endoskopiskt (esofagit, Barretts esofagus) eller vid refluxregistrering, tillsammans med förenliga symtom [1]. Sjukdomsspektrumet omfattar icke erosiv refluxsjukdom (NERD), erosiv esofagit och…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Hjärtstopp till följd av hypoxi och asfyxi

…Astma (status asthmaticus) Laryngospasm Övrigt Koma Central hypoventilation Neuromuskulär sjukdom med hypoventilation Anemi Naturalförlopp vid asfyxi Om ventilation upphör fullständigt (t ex akut luftvägsobstruktion) sjunker…

ArtikelPreklinisk
Immunpatogenes vid HIV

…patogener Th2 Främjar eosinofila svar, mastcellsfunktion och antikroppssvar mot bland annat helminter Th17 Producerar bland annat IL 17 och IL 22, rekryterar neutrofiler och upprätthåller…

ArtikelPreklinisk
Kortikosteroider

…genom CYP11B2, aldosteronsyntas. Zona reticularis uttrycker bland annat CYP17A1 med relativt uttalad 17,20 lyasaktivitet och producerar huvudsakligen binjureandrogener. Kortisolsekretionen styrs av HPA axeln. Hypotalamiskt…

ArtikelReferensvärden
Pediatrisk och neonatal EKG-tolkning

…med åldern: hjärtfrekvens, el axel och våganatomi vid nyfödd ålder skiljer sig kraftigt från vuxna referensvärden och normaliseras stegvis under uppväxten. Tolkningen görs på samma…

ArtikelRörelseorganen, reumatologi och dermatologi
Polymyalgia rheumatica och jättecellsarterit

…Induktionsdosen vid GCA är 40–60 mg prednisolonekvivalent per dygn, medan PMR behandlas med 15–25 mg och där i regel kan avvakta tills diagnosen…

ArtikelRörelseorganen, reumatologi och dermatologi
Psoriasis och psoriasisartrit

…riktade mot TNF, IL 17, IL 23 eller IL 12/23. Vid psoriasisartrit med perifer artrit inleds behandling med NSAID och lokala glukokortikoidinjektioner, följt av…

ArtikelInfektionssjukdomar
Bakteriell meningit: diagnostik och akut behandling

…e timme i 4 dygn. Behandlingen minskar risken för hörselnedsättning och neurologiska resttillstånd, med tydligast stöd vid pneumokockmeningit. Patienten behöver tät övervakning av medvetandegrad, cirkulation…

ArtikelReumatologi
Behçets syndrom: diagnostik och behandling

…prognostiska faktorer. Isolerad mukokutan eller artikulär sjukdom behandlas i första hand lokalt och med kolkicin. Apremilast, azatioprin eller TNF hämmare kan användas vid terapiresistens. Posterior…

ArtikelPsykiatri
Bensodiazepiner: intoxikation och substansbruk

…allt agitation, arytmi och krampanfall [4]. Flumazenil kan övervägas efter kontakt med Giftinformationscentralen vid uttalad, säkerställd och isolerad bensodiazepinpåverkan hos en bensodiazepinnaiv patient, särskilt efter…

ArtikelPediatrik
Blöjdermatit: diagnostik och behandling

…äldre barn. I en studie av barn i åldern 2 till 4 år var prevalensen 17,2 procent. Antibiotikabehandling var starkt associerad med blöjdermatit, men…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Eosinofil esofagit: diagnostik och behandling

…starkt associerad med strikturer. I en kohort ökade förekomsten av striktur från 17 procent vid högst två års diagnostisk fördröjning till 71 procent vid mer…

ArtikelInfektionssjukdomar
Genital gonorré: diagnostik och behandling

…vanligen med odling och därefter NAAT vid en tidpunkt som minskar risken för kvarvarande bakteriellt DNA. Misstänkt behandlingssvikt kräver ny odling, resistensbestämning och kontakt med…

ArtikelNjurmedicin
Hypernatremi: orsaker, utredning och behandling

…1]. Vid chock ges först balanserad kristalloid eller natriumklorid 9 mg/mL tills cirkulationen stabiliserats, oberoende av natriumnivån. Därefter ersätts vattenunderskottet helst enteralt med vatten…

ArtikelOftalmologi
Korneal erosion: diagnostik och behandling

…söker akutmottagning är omkring 3 per 1 000 personer, med högst förekomst hos yngre yrkesverksamma män och vid arbetsrelaterade ögonskador [8]. Vanliga skadeorsaker är fingernaglar…

ArtikelInfektionssjukdomar
Mpox: diagnostik, smittskydd och behandling

…som främst sprids genom nära hud och slemhinnekontakt. Sexuell kontakt har varit den dominerande smittvägen i det globala utbrottet med klad IIb, men även hushållssmitta…

ArtikelInfektionssjukdomar
Mässling: diagnostik, smittskydd och behandling

…kan utsöndra virus längre. Misstänkta och bekräftade fall handläggs med luftburen smitta som utgångspunkt. Smittspårning ska påbörjas redan vid stark klinisk misstanke. Mottagliga kontakter kan…

ArtikelNjurmedicin
Njurvenstrombos hos vuxna: diagnostik och behandling

…hand med kontrastförstärkt DT i venfas, som samtidigt visar trombosens utbredning, njurparenkym, vena cava inferior och eventuell tumör. Doppler ultraljud är ett strålningsfritt förstahandsalternativ vid…

ArtikelNeurologi
Okulomotoriuspares: orsaker, utredning och handläggning

…MR hjärna och orbita med kontrast kompletterar utredningen för infarkt, inflammation, tumör, hypofysapoplexi, lesion i sinus cavernosus och orbital sjukdom. Vid klinisk misstanke om subaraknoidalblödning…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Prediabetes: diagnostik och prevention av typ 2-diabetes

…information och uppföljning [1]. Basbehandlingen är ett strukturerat levnadsvaneprogram med mål om minst 5 till 7 procents viktnedgång vid övervikt, minst 150 minuter fysisk aktivitet…