…Fulminant förlopp med akut leversvikt förekommer hos cirka 0,1–1 procent. Okomplicerad akut hepatit B behandlas symtomatiskt. Antiviral behandling rekommenderas vid akut leversvikt och…

…bör vid aterosklerotisk sjukdom sänkas till under 1,8 mmol/l, ofta med högintensiv statin och vid behov tillägg av ezetimib [1,2]. Vid icke…

…Kortare, distala tromboser utan riskfaktorer kan behandlas symtomatiskt med mobilisering, lokala åtgärder och vid behov NSAID, men klinisk eller ultraljudsmässig kontroll behövs om symtomen progredierar…

…Tillståndet förekommer framför allt vid: behandling med SGLT2 hämmare graviditet långvarig fasta eller mycket lågt kolhydratintag alkoholöverkonsumtion kräkningar eller annan begränsning av energiintaget partiellt behandlad…

…kvinnor i åldern 18 till 65 år och 134,9 g/L hos män i samma åldersspann. Hos barn låg femte percentilen vid 104,4…

…ska till thoraxkirurgi. Vid uttalad chock kan mycket begränsad avlastning övervägas i samråd med thoraxkirurg. Myokardruptur efter hjärtinfarkt och traumatiskt hemoperikard — kirurgisk åtgärd; perikardiocentes är…

…och utredas med spirometri, inklusive bronkdilatationstest när detta är indicerat. Behandlingen omfattar information, rimliga exponeringsreducerande åtgärder och symtomstyrd behandling. Intranasal kortikosteroid är förstahandsval vid persistent…

…tidigareläggning av diuretika och åtgärder mot perifert ödem. Hjärtsvikt, diabetes mellitus, obstruktiv sömnapné, njursjukdom, insomni och urologisk sjukdom ska behandlas specifikt. Vid idiopatisk nattlig polyuri…

…kg/timme och sjunkande laktat. 9. Identifiera och åtgärda infektionsfokus tidigt. 10. Vid terapiresistent chock, omvärdera diagnos och hemodynamik samt uteslut bland annat hjärttamponad, pneumothorax…

…på hals, vanligen hos personer med pigmentrik hud. Debuten sker ofta tidigare än vid klassisk seborroisk keratos och familjär anhopning är vanlig [3]. Patofysiologi Seborroiska…

…av feber : 37.5°C vid slumpmässig mätning. Rektaltemperatur i genomsnitt 0.4°C högre än oral temperatur. Mätning av kroppstemperatur med örontermometer kan underskatta temperatur upp…

…tillsammans med förhöjt ALP talar starkt för kolestas eller gallvägsobstruktion (gallsten, striktur, tumör i pankreas/gallväg). Isolerat förhöjt GT utan andra leverprovsavvikelser ses klassiskt vid…

…SGLT2 hämmare, särskilt tillsammans med fasta, kirurgi, akut sjukdom eller reducerad insulindos. Alkohol eller drogbruk. Insulinuteblivande är särskilt vanligt vid återkommande DKA. Orsaken kan vara…

…om tillgängliga källor är viktiga hinder [1]. Vid patientnära sökning bör man börja högt i evidenshierarkin, exempelvis med aktuella riktlinjer, systematiska översikter eller kvalitetssäkrade kunskapsstöd…

…tidigare otestade barn från 18 månaders ålder används anti HCV med reflexanalys av HCV RNA vid reaktivt resultat. Anti HCV före 18 månaders ålder kan…

…idrottare med stor muskelmassa, hos äldre med förlorad muskelmassa (där normalt BMI kan dölja sarkopeni), vid ödem och ascites, samt hos personer under 18 år…

…värde. Den kräver upprepade mätningar vid minst två tillfällen, och helst bekräftelse med hemmamätning eller 24 timmarsregistrering — gränserna för dessa är lägre än för mottagningsmätning…

…5 ± 1.5 50–59 15.7 ± 1.3 14.1 ± 1.5 18.0 ± 1.4 16.2 ± 1.6 60–69 14.7 …

…av alla endokarditer drabbar personer med klaffproteser och bland övriga fall uppvisar 18% en signifikant klaffsjukdom. TABELL 1. AGENS VID ENDOKARDIT 1 ANDEL Staphylococcus aureus…

…18:2 n 6 Gränserna för kedjelängd varierar något mellan biokemiska och kliniska sammanhang. Raka fettsyror har vanligen jämnt kolantal eftersom syntesen startar med en…

…eller glycerol. I eterfosfolipider är kolvätekedjan vid sn 1 bunden med eterbindning i stället för esterbindning. Plasmalogener har en vinyl eterbindning vid sn 1, medan…

…18) av polyvinylklorid för avlastning och evakuering; fin, mjuk sond (Ch 8–12) av polyuretan eller silikon för nutrition, eftersom den ger mindre slemhinneirritation vid…

…och funktionell zonindelning Njurarna ligger retroperitonealt på den bakre bukväggen, ungefär i nivå med T12–L3. Höger njure ligger vanligen något lägre än vänster på…

…kilogram dividerad med längd i meter i kvadrat. I Sverige används vanligen iso BMI, där barnets BMI jämförs med kurvor som vid 18 års ålder…

…den molekylära orsaken. Omvänt kan ett genetiskt fynd föreligga trots normal anatomi vid undersökningstillfället. De vanligaste genetiska måltillstånden är trisomi 21, 18 och 13, könskromosomavvikelser…

…krävs vid graviditet, uttalad viktåtergång, ihållande kräkningar eller diarré, misstänkt malabsorption, anemi, neurologiska symtom, hypoalbuminemi, njursten, uttalad reflux eller efter mer malabsorptiva ingrepp. Patienter med…

…denervation, vanligen omkring 12 till 18 månader eller mer, är nervrekonstruktion ensam sällan tillräcklig. Dynamisk rekonstruktion görs då med regional temporalisöverföring eller fri funktionell muskeltransplantation…

…feber med avflödeshinder eller trauma krävs akut handläggning. Mikroskopisk hematuri definieras internationellt vanligen som minst 3 erytrocyter per synfält vid mikroskopi av korrekt taget urinprov…

…bolus, följt av 18 E/kg/timme som kontinuerlig infusion, beräknat på faktisk kroppsvikt [1,2]. Bolus kan behöva reduceras eller utelämnas vid hög blödningsrisk…

…degeneration ger bradykinesi, rigiditet, dystoni och postural instabilitet. CAG längden är omvänt korrelerad med debutåldern men förklarar inte hela variationen. Personer med samma uppmätta repet

…under 18 mmol/L. Hos en person med känd diabetes kan glukosvärdet vara lägre än 11,1 mmol/L [1]. Behandla diabetisk ketoacidos omedelbart med…

…till 18 år och utslagen hade funnits i genomsnitt åtta månader före bedömning [3]. Ett senare asiatiskt material med 159 barn hade en medelålder vid…

…är inte effektivt hos barn yngre än 2 år [1]. I Sverige ingår PCV i barnvaccinationsprogrammet med doser vid 3, 5 och 12 månaders ålder…

…engagemang behandlas med samma dos en gång per vecka i tre veckor. Neuro , ögon och öronsyfilis behandlas med vattenlösligt bensylpenicillin intravenöst, totalt 18 till 24…

…omedelbar multidisciplinär bedömning och behandling, vanligen med högdos glukokortikoider och anakinra, vid behov kompletterat med ciklosporin eller annan specialistbehandling [1]. Bakgrund och epidemiologi Systemisk JIA…

…allt användas för att utesluta nyligen förvärvad infektion när aviditeten är hög. Hos immunsupprimerade och vid organmanifestation krävs ofta direktdiagnostik med PCR från blod, cerebrospinalvätska…

…för tidigt. En försenad vaccinationsserie ska normalt fortsättas, inte startas om. Flera vacciner kan ges vid samma besök på olika injektionsställen. Lindrig infektion, antibiotikabehandling, eksem…

…personer med måttlig eller svår immunbrist. Under säsongen 2024 till 2025 rekommenderades vaccination till alla från 65 års ålder och till vuxna från 18 års…

…är också särskilt angelägen vid kronisk leversjukdom och inför levertransplantation, eftersom hepatit A då kan få ett allvarligt förlopp. Personer med HIV bör vaccineras om…

…Prognosen skiljer sig dramatiskt med ålder. Barn botas i omkring 90 procent av fallen. I svenska populationsdata var femårsöverlevnaden för vuxna 18 till 45 år…

…60 U/L). Intervallen gäller från 18 års ålder och bygger på metoder spårbara till IFCC:s referensmetoder vid 37 °C. Resultat från personer som…

…koagulopati eller trombocytopeni Rutinmässig plasma eller trombocyter behövs inte — PK(INR) förutsäger inte blödningsrisken vid paracentes. Följ lokalt PM Ileus med utspända tarmslyngor Ultraljudsledning obligat…

…Stigande prevalens med ökande BMI; oddskvot 1,73 [1],[2] Kvinnligt kön Något förhöjd risk (oddskvot 1,18) [2] Stigande ålder Högre prevalens vid 35…

…12 till 18 månader, varefter ungefär hälften recidiverar och behöver definitiv behandling. Toxisk knölstruma och toxiskt adenom läker inte spontant och behandlas definitivt med radiojod…

…akutfasreaktion med feber, leukocytos och omfattande omprogrammering av leverns plasmaproteinsyntes. Reaktionen är central för infektionskontroll, avlägsnande av nekrotisk vävnad och vävnadsreparation, men kan vid oproportionerlig…

…vilket tillsammans med metabol acidos (pH <7,3, bikarbonat <15–18 mmol/L) och hyperglykemi (eller normoglykemisk vid vissa SGLT2 hämmarrelaterade fall) uppfyller diagnoskriterier för…

…Sex C5 enheter fogas samman till två C15 molekyler, farnesylpyrofosfat, vilka kondenseras till squalen med 30 kolatomer. Totalt krävs därför 18 acetyl CoA för att…

…till radikulopati har en lägre incidens, omkring 18,6 per 100 000, med en topp i sjätte decenniet [5]. Den mest drabbade nivån är C7…

…när små noduler inkluderades [3]. Vid lungcancerscreening med lågdos datortomografi upptäcks noduler hos en stor andel av deltagarna, men endast en liten minoritet är maligna…

…med åldern: hjärtfrekvens, el axel och våganatomi vid nyfödd ålder skiljer sig kraftigt från vuxna referensvärden och normaliseras stegvis under uppväxten. Tolkningen görs på samma…

…alla läkemedel, vätskor och blodprodukter som kan ges intravenöst , i samma dos. Blodprover kan tas vid anläggningen; blodgas och elektrolyter går att tolka, men vissa…

…eller primär hypotyreos. Sänkta värden Lågt prolaktin saknar oftast egen klinisk betydelse men kan ses vid hypofyssvikt (panhypopituitarism) och vid behandling med dopaminagonister (kabergolin, bromokriptin)…

…göras utifrån vilka biverkningar patienten sämst tål. Klozapin är det enda preparat med dokumenterad överlägsen effekt vid behandlingsresistent schizofreni, definierad som otillräckligt svar på två…

…P(Acap B)=P(A)P(B), ekvivalent med P(Amid B)=P(A) när P(B) 0. Oberoende är ett starkare krav än att…

…översikt Tabell 2 – Rijnbeek et al: referensvärden för de viktigaste parametrarna vid EKG tolkning. Siffrorna är medianvärden tillsammans med 2:a och 98:e percentilen…

…hand med ren intermittent kateterisering (RIK) snarare än kvarliggande kateter. Kateter är däremot inte indicerad för inkontinens som enda skäl, för bekvämlighetens skull vid vårdtyngd…

…Viktanamnes och viktförlopp Viktanamnesen är central eftersom samma aktuella BMI kan representera helt olika sjukdomsförlopp. En person med stabil vikt sedan ung vuxen ålder skiljer…

…en sänkning med 70–80 % motsvarar den förväntade effekten för många deltagare en relativ riskreduktion på 12–18 %, ett intervall där en studie med 993…

…var 80 år eller äldre hypotermi inomhus, jämfört med 61,1 procent av patienterna 18–64 år [4]. En inomhusmiljö utesluter alltså inte allvarlig hypotermi…

…bedömning och tidig kontakt med barnkirurg. Smärtlindring ska ges utan att invänta diagnos. Opioider har inte visats öka risken för perforation eller abscess vid appendicit…