60+ träffar

ArtikelInfektionssjukdomar
Akut hepatit A: diagnostik och handläggning

…förlopp kan pågå i flera månader. Akut leversvikt förekommer hos mindre än 1 procent, med högre risk vid hög ålder, kronisk leversjukdom och annan betydande…

ArtikelPreklinisk
Graviditetens fysiologi

…är osäkerheten typiskt omkring ±5–7 dagar. Senare datering med huvudmått, bukomfång och femurlängd är mindre precis, eftersom genetisk tillväxtpotential och placentafunktion då bidrar till…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
HNF1A- och HNF4A-MODY: behandling

…övervikt och låg kvarvarande insulinsekretion. HNF4A MODY behandlas enligt samma princip, men evidensen är mindre omfattande och behandlingssvaret något mindre förutsägbart [3,4]. Vid hypoglykemier…

ArtikelPediatrik
Navelvård och omfalit hos nyfödda: handläggning

…mjukdelsinfektion och kräver omedelbar barnkirurgisk bedömning. Nyfödda under 28 dagar med säker omfalit bör som huvudregel bedömas akut på barnklinik. Blododling tas före antibiotika om…

ArtikelPreklinisk
Hepatitvirus

…Förebyggs indirekt med HBV vaccination HEV Hepeviridae; positivt enkelsträngat RNA Vanligen icke höljeförsett i feces; kvasihöljeförsett i blod Cytoplasmatisk RNA replikation Cirka 2–8 veckor…

ArtikelPreklinisk
Kroppens vätskerum och vätskefördelning

…och interstitiell vätska samt mindre mängder transcellulär vätska. Indelningen beskriver distributionsrum för vatten och lösta ämnen, inte alltid anatomiskt slutna hålrum. Samma anatomiska struktur kan…

ArtikelPreklinisk
Osmoreglering samt natrium- och vattenbalans

…lägre hos äldre och personer med adipositas eftersom fettväv innehåller mindre vatten än muskelväv. Det är vanligen högre hos personer med stor muskelmassa och relativt…

ArtikelInfektionssjukdomar
Borrelios: diagnostik och behandling

…betydligt mindre vanliga. I europeiska sammanställningar har neurologisk manifestation rapporterats vid omkring 3 till 15 procent av kliniskt diagnostiserade infektioner, men andelen varierar med fallurval…

ArtikelInfektionssjukdomar
Ebola: diagnostik, isolering och behandling

…mindre vanlig än sjukdomens äldre benämning hemorragisk feber antyder [1,2]. Misstanke ska utlösa omedelbar avskiljning från andra patienter, begränsning av antalet exponerade, kontakt med…

ArtikelPreklinisk
Vätske- och elektrolytbalans

…en fjärdedel i plasma. Hos en man på 70 kg med totalt kroppsvatten omkring 42 L motsvarar detta ungefär 28 L intracellulärvätska, 10–11 L…

ArtikelAllmänmedicin & prevention
Vaccination mot hepatit A: indikationer och schema

…eller via kontaminerade livsmedel och vatten. Inkubationstiden är vanligen omkring 28 dagar, med ett intervall på cirka 15–50 dagar. Smittsamheten är störst under de…

ArtikelObstetrik & gynekologi
Vaccination under graviditet: rekommendationer

…mer sällan använda vacciner är evidensen huvudsakligen observationell och mindre precis [3]. Praktisk bedömning vid mötet med den gravida Vaccinationsfrågan bör tas upp vid inskrivningen…

ArtikelDermatologi & venereologi
Pityriasis rosea: diagnostik och handläggning

…Den typiska sjukdomsbilden börjar med en 2 till 10 cm stor primärmedaljong, följd några dagar till två veckor senare av mindre ovala lesioner på bålen…

ArtikelPreklinisk
Klaffysiologi och hjärtljud

…Papillarmusklerna stänger inte atrioventrikularklaffarna. Klaffseglen förs samman när kammartrycket överstiger förmakstrycket. Papillarmusklerna kontraherar samtidigt med kammarmyokardiet och spänner chordae, vilket hindrar att seglen everterar in…

ArtikelInfektionssjukdomar
Hiv: postexpositionsprofylax (PEP)

Sammanfattning Postexpositionsprofylax (PEP) mot hiv är en akut förebyggande behandling med tre antiretrovirala läkemedel under 28 dagar efter en möjlig hivexponering. Behandlingen ska startas så…

ArtikelPediatrik
Neonatal sepsis och meningit: diagnostik och behandling

…eller intrakraniella komplikationer. Bakgrund och epidemiologi Neonatal sepsis innebär en invasiv infektion med systemisk påverkan hos ett barn under de första 28 levnadsdygnen. Någon internationellt…

ArtikelReferensvärden
EKG-parametrar

Normalvärdena nedan gäller vuxna vid sinusrytm och standardhastighet 50 mm/s med 1 mV = 10 mm. Vid 50 mm/s motsvarar en liten ruta…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Hjärtstopp vid hypotermi (accidentel hypotermi)

…skakningar 28 31°C Svår hypotermi Medvetslös med livstecken (vitalparametrar) <28 °C Mycket svår hypotermi Förefaller död, inga livstecken <24 °C Åtgärder vid accidentel hypotermi med…

ArtikelReferensvärden
Leverparametrar

…tre skiljs på anamnes och förloppets hastighet. ASAT/ALAT kvot 2 med måttligt förhöjda värden talar för alkoholrelaterad leversjukdom; kvot < 1 för steatohepatit eller…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Graviditetsdiabetes: diagnostik och behandling

…biologisk risktröskel finns inte [2]. Diagnosen ställs vanligen med 75 g oral glukosbelastning under graviditetsvecka 24 till 28. Enligt WHO:s och IADPSG:s kriterier…

ArtikelInfektionssjukdomar
Rabies: postexpositionsprofylax och handläggning

…akut lyssavirusinfektion som efter symtomdebut nästan alltid är dödlig, men som kan förebyggas med korrekt postexpositionsprofylax (PEP). Globalt orsakar hundmedierad rabies uppskattningsvis 59 000 dödsfall…

ArtikelInternmedicin
Alkoholinducerad leversjukdom

…är begränsad och gäller framför allt 28 dagars överlevnad, inte överlevnad vid tre månader eller ett år. Behandlingssvaret utvärderas med Lilles modell efter sju dagar…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Arytmier innan och under hjärtstopp

…sjukhus registreras denna av ambulanspersonal. Vid hjärtstopp på sjukhus är cirka 20 30% av patienterna monitorerade med kontinuerlig EKG övervakning (telemetri), vilket gör att den…

ArtikelReferensvärden
Ekokardiografi

…Regurgitation fraction (%) < 30 30 49 49 EROA = (CSA v)/v(maxMR) {{ Flödeshastighet = CSA v = 6.28 r2 v(aliasing) Referenser Zoghbi…

ArtikelPreklinisk
Mönsterigenkänningsreceptorer och signalering

…microbe associated molecular pattern , är ofta mer korrekt eftersom samma strukturer finns hos patogener och kommensaler. PRR avgör därför inte i sig om en mikrob…

ArtikelProcedurer
Oxygenbehandling

Syrgas är ett läkemedel och ska ordineras som ett sådant: med indikation, administrationssätt och ett målintervall för saturationen . Det som oftast går fel är inte…

ArtikelReferensvärden
Pediatrisk och neonatal EKG-tolkning

…med åldern: hjärtfrekvens, el axel och våganatomi vid nyfödd ålder skiljer sig kraftigt från vuxna referensvärden och normaliseras stegvis under uppväxten. Tolkningen görs på samma…

ArtikelReferensvärden
Vanliga laboratorieprover

…järnbrist oavsett ferritin B12 150–650 pmol/L Gråzon 150–250: komplettera med homocystein eller metylmalonat Folat 7 nmol/L Elektrolyter och njurfunktion Se njurparametrar…

ArtikelProcedurer
Ventrikelsköljning och aktivt kol

…dag en sällsynt åtgärd som reserveras för mycket allvarliga förgiftningar där patienten når sjukhus tidigt. Nyttan av båda metoderna faller brant med tiden efter intaget…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Diabetesnefropati: diagnostik och behandling

…I DCCT/EDIC kohorten hade personer med typ 1 diabetes och nytillkommen kvarstående måttligt ökad albuminuri efter tio år 28 procents risk för progress till…

ArtikelObstetrik & gynekologi
Endometrios: fysioterapeutisk behandling

…smärtan psykologiseras. En systematisk översikt uppskattade förekomsten av ångestsymtom till 31,8 procent och depressiva symtom till 28,9 procent bland personer med endometrios. Dyspareuni…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Förhöjd sänkningsreaktion (SR): orsaker och utredning

…värden. I en internationell genomgång använde endast 28 procent av laboratorierna omodifierad Westergrenmetod, och vissa alternativa metoder avvek med över 100 procent från referensmetoden [2]…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Gilberts syndrom: diagnostik och klinisk betydelse

…homozygota för rs887829 T, en markör som hos personer med europeiskt ursprung är starkt kopplad till den vanliga Gilbertvarianten UGT1A1 28. Endast omkring 3 procent…

ArtikelNeurologi
Luktbortfall: orsaker och utredning

…översikt med 175 073 deltagare var den sammanvägda prevalensen av luktfunktionsnedsättning 22,2 procent. Prevalensen var 28,8 procent när objektiva test användes, jämfört med…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Metabola syndromet: diagnostik och behandling

…I en global metaanalys med drygt 28 miljoner deltagare varierade prevalensen hos vuxna mellan 12,5 och 31,4 procent beroende på vilken definition som…

ArtikelÖron-näsa-hals
Muntorrhet: orsaker och behandling

…med 95 procents konfidensintervall 18 till 28 procent [1]. Bland personer över 60 år var prevalensen av objektiv hyposalivation 33,4 procent, med liknande skattningar…

ArtikelUrologi
Nokturi: utredning och behandling

…Nokturi med minst två miktioner per natt förekommer hos omkring 2 till 18 procent av personer i åldern 20 till 40 år och hos 28…

ArtikelInfektionssjukdomar
Pneumoni hos barn: diagnostik och behandling

…eller misstänkt komplikation. Lungultraljud är särskilt användbart för att påvisa och karakterisera pleuravätska [3,4]. Barn med sannolik viral pneumoni, gott allmäntillstånd, normal syresättning och…

ArtikelHematologi & onkologi
Polycytemia vera: diagnostik och behandling

…om kontraindikation saknas, behandlas med venesektion till hematokrit under 45 procent och lågdos acetylsalicylsyra. I CYTO PV var kardiovaskulär död eller större trombos nästan fyra…

ArtikelNeurologi
Postpoliosyndrom: diagnostik och handläggning

…på population och diagnoskriterier. I en populationsbaserad amerikansk kohort uppfyllde 28,5 procent av personer med tidigare paralytisk polio kriterier för syndromet. Incidensen var högst…

ArtikelInfektionssjukdomar
Påssjuka: diagnostik och smittskydd

Sammanfattning Påssjuka är en akut infektion med påssjukevirus som vanligen ger smärtsam svullnad av parotis eller andra spottkörtlar. Sjukdomen är numera ovanlig i Sverige men…

ArtikelNjurmedicin
Rabdomyolys: diagnostik och behandling

…En modern akutmottagningskohort med bredare inklusion, CK över cirka 16 µkat/L (950 E/L), hade lägre komplikationsfrekvens. Där utvecklade 28,2 procent akut njurskada…

ArtikelIntensivvård
Sepsis hos barn: diagnostik och akut behandling

…ett ensamt screeningverktyg eller som villkor för att akut behandling ska inledas. Misstänk sepsis vid infektion i kombination med påverkat medvetande, takypné eller ökat andningsarbete…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Struma: utredning och behandling

…översikt med drygt nio miljoner individer var den sammanvägda prevalensen cirka 25 procent. Prevalensen vid ultraljud var cirka 28 procent och ökade tydligt med åldern…

ArtikelReumatologi
Takayasus arterit: diagnostik och behandling

…miljon personår, med betydande geografisk heterogenitet. Incidensen bland kvinnor var cirka 2,0 per miljon personår jämfört med 0,28 bland män [1]. Sjukdomen förekommer…