60+ träffar

ArtikelDermatologi & venereologi
Klåda (pruritus): orsaker och utredning

…13 och IL 31 stimulera kutana nervändar. Vid neuropatisk klåda ligger störningen i det perifera eller centrala nervsystemet. Vid kronisk njursjukdom och kolestas är mekanismerna…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Kobalamin (vitamin B12)

…andra malabsorptionstillstånd, bakteriell överväxt i tunntarmen, samt läkemedel som metformin och långvarig protonpumpshämmar /H2 blockerarbehandling. Brist ger makrocytär megaloblastisk anemi och/eller neurologiska symtom (perifer…

ArtikelPreklinisk
Rekrytering av motoriska enheter och muskelfibertyper

…nervsystemet, löper i en perifer nerv och förgrenas intramuskulärt till motorändplattor. Varje normal muskelfiber har en motorändplatta och tillhör endast en motorisk enhet. Fibrerna i…

ArtikelPreklinisk
Vanliga toxidrom vid läkemedelsförgiftning

…kan ändra fenotypen och depåberedningar kan ge lång latens. Tolerans, abstinens, hög eller låg ålder, hypoxi, lever eller njursvikt och samtidig sepsis eller neurologisk sjukdom…

ArtikelPreklinisk
Medfödda rubbningar i aminosyrametabolismen

…i cellmembran, lysosom, njurtubuli eller tarm. De flesta nedärvs autosomalt recessivt och orsakas av bialleliska sjukdomsorsakande varianter, men andra nedärvningsmönster förekommer bland närliggande metabola sjukdomar…

ArtikelHematologi & onkologi
Myelodysplastiskt syndrom (MDS): diagnostik och behandling

…CEBPA, SAMD9, SAMD9L, Fanconi anemi och telomerbiologiska sjukdomar. DDX41 relaterad MDS kan debutera sent och sakna tydlig familjehistoria. Påvisad germlinevariant påverkar familjerådgivning, val av stamcellsdonator…

ArtikelLungmedicin
Pulmonell sarkoidos: diagnostik och behandling

…malignitet och andra granulomatösa sjukdomar [1]. Typiskt ses symmetrisk bilateral hilär och mediastinal lymfadenopati samt perilymfatiskt fördelade mikronoduli, framför allt i övre och mellersta lungfält…

ArtikelKunskapsbas
Riskfaktorer för ateroskleros

…enbart i kranskärlen utan kan även drabba cerebrovaskulära kärl, aorta, njurartärer och perifera artärer. Förekomst i ett kärlområde ökar sannolikheten för sjukdom även i andra…

ArtikelKunskapsbas
Hjärtundersökning: Anamnes & Klinisk Undersökning

…att bekräfta blodtrycksstegringen, identifiera faktorer som kan bidra till den, kartlägga andra kardiovaskulära riskfaktorer och relevanta samtidiga sjukdomar samt, när det är indicerat, söka efter…

ArtikelObesitas
Sekundär obesitas och differentialdiagnoser

…graviditeter, menopaus, rökstopp, sjukdomar, operationer och förändringar i sömn, psykiskt mående och fysisk funktion. Hypotyreos Hypotyreos kan bidra till viktuppgång genom minskad termogenes, lägre energiförbrukning…

ArtikelHematologi & onkologi
Aplastisk anemi: diagnostik och behandling

…anemi definieras av perifer cytopeni i minst två cellinjer och hypocellulär benmärg, utan annan förklaring till benmärgssvikten. Termen omfattar både förvärvad immunmedierad sjukdom och ärftliga…

ArtikelPreklinisk
Överkänslighetsreaktion typ II (cytotoxisk)

…receptorberoende clearance, lokal inflammation eller förändrad receptorfunktion. Mekanismen omfattar såväl akuta alloimmuna katastrofer som autoimmuna cytopenier och organspecifika sjukdomar. Klassifikationen är pedagogiskt användbar, men många…

ArtikelUrologi
Nokturi: utredning och behandling

…minskad arbetsförmåga. I en systematisk genomgång varierade förlusten av arbetsproduktivitet mellan 14 och 39 procent, vilket var jämförbart med flera andra kroniska sjukdomar [5]. En…

ArtikelKardiologi
Perifer ocklusiv artärsjukdom: anamnes, status och utredning

…särskilt avancerad njursvikt hög ålder känd aterosklerotisk sjukdom i kranskärl, cerebralartärer eller andra kärlbäddar hereditet för tidig aterosklerotisk sjukdom tidigare revaskularisering eller amputation på grund…

ArtikelImmunologi
IgG4-relaterad sjukdom: diagnostik och behandling

…behandlingsrefraktär sjukdom eller behov av steroidbesparing [4]. Inebilizumab, en CD19 riktad antikropp, minskade i en randomiserad fas 3 studie risken för behandlingskrävande skov från 60…

ArtikelReumatologi
Gikt: diagnostik och behandling

…mononatriumuratkristaller i leder och andra vävnader vid långvarig hyperurikemi. Typiskt ses snabbt insättande, mycket smärtsam monoartrit i stortåns grundled, fotled eller mellanfot, men sjukdomen kan…

ArtikelRörelseorganen, reumatologi och dermatologi
Reumatoid artrit

…en kronisk, immunmedierad ledsjukdom där synovialhinnan i perifera leder blir kroniskt inflammerad och successivt bryter ned brosk och ben. Obehandlad leder sjukdomen till felställningar, funktionsförlust…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
LDL-kolesterol

…t.ex. etablerad aterosklerotisk sjukdom) Synonymer LDL, LDL kolesterol Funktion Den viktigaste aterogena lipidfraktionen; transporterar kolesterol till perifer vävnad och driver aterosklerosprocessen vid överskott, särskilt…

ArtikelKunskapsbas
Ventrikelaneurysm

…under vårdtiden eller i samband med PCI komplicerad antitrombotisk behandling, inklusive trippelbehandling annan komplicerad läkemedelsbehandling samtidig anemi eller andra påtagligt avvikande laboratorievärden samtidig svår sjukdom…

ArtikelInfektion, allergologi och hematologi
Tuberkulos

…andra organ, vilket är förklaringen till att extrapulmonell sjukdom kan uppträda långt senare i organ som aldrig hade några symtom initialt. Kombinationen av ett perifert…

ArtikelOrtopedi
Knäledsartros: diagnostik och behandling

…en sjukdom i hela leden. Förändringarna omfattar ledbrosk, subkondralt ben, synovium, menisker, ligament, ledkapsel och periartikulär muskulatur. Broskförlust är således bara en del av sjukdomen…

ArtikelUrologi
Erektil dysfunktion: utredning och behandling

…strålbehandling eller trauma Peyronies sjukdom läkemedel och droger. Diabetes är en särskilt stark riskfaktor genom kombinerad endotelpåverkan, ateroskleros, autonom neuropati och strukturella förändringar i svällkropparna…

ArtikelReumatologi
Takayasus arterit: diagnostik och behandling

…3]. Sjukdomen medför betydande kardiovaskulär morbiditet. I äldre och heterogena kohorter har den sammanlagda prevalensen av stroke eller TIA varit cirka 16 procent [4]. Hypertoni…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Dubbel diabetes: insulinresistens vid typ 1-diabetes

…befolkningen i övrigt. Dessutom kan själva sjukdomen och den perifera tillförseln av insulin bidra. Dubbel diabetes definieras vanligen som säkerställd typ 1 diabetes i kombination…

ArtikelPreklinisk
Farmakologisk behandling vid hjärtsvikt

…evidensbaserad betablockerare, mineralokortikoidreceptorantagonist och SGLT2 hämmare basen, medan HFpEF i högre grad behandlas med SGLT2 hämning, avsvällning och aktiv kontroll av samsjuklighet. Behandlingen behöver individualiseras…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Turners syndrom: diagnostik och behandling

…de flesta sådana graviditeter slutar med spontan abort. Graden av mosaicism i perifert blod förutsäger inte säkert fenotypen, eftersom fördelningen mellan olika cellinjer kan variera…

ArtikelKunskapsbas
Perifer arteriell sjukdom

Sammanfattning Perifer arteriell sjukdom innebär stenos eller ocklusion i aorta eller extremiteternas artärer, vanligen till följd av ateroskleros, och är samtidigt en markör för generell…

ArtikelPreklinisk
Autoantikroppar i klinisk praxis

…metod och population. När sjukdomen är sällsynt i den testade gruppen kan antalet positiva friska överstiga antalet sant positiva sjuka, även för ett test med…

ArtikelKliniska symtom
Yrsel

Den klassiska indelningen i rotatorisk yrsel, ostadighet och presynkope bygger på att patienten kan beskriva sin upplevelse konsekvent — vilket studier visar att den inte gör…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Diabetesfot: riskbedömning, fotsår och behandling

…och mellanfotssår behandlas i första hand med en icke avtagbar knähög avlastningsortos eller total contact cast, om infektion, ischemi, fallrisk eller andra kontraindikationer inte hindrar…

ArtikelInternmedicin
Kronisk lymfatisk leukemi (KLL)

…en snabbt progredierande sjukdom med kort överlevnad. Diagnosen ställs på blodprov. Kriteriet är minst 5 x 10^9 monoklonala B lymfocyter per liter i perifert blod…

ArtikelProcedurer
Ankeltrycksindex (ABI)

…sjukdom. Ett ABI ≤ 0,90 är diagnostiskt för perifer artärsjukdom och innebär samtidigt kraftigt förhöjd risk för hjärtinfarkt och stroke. Indikationer Claudicatio intermittens, vilovärk i…

ArtikelDermatologi & venereologi
Tinea pedis (fotsvamp): diagnostik och behandling

…vid svår, recidiverande eller behandlingsresistent sjukdom. Lokal terbinafinbehandling är förstahandsalternativ vid avgränsad interdigital infektion och ges vanligen en gång dagligen i 1 vecka. Ett azolpreparat…

ArtikelInternmedicin
Akuta myelopatier (akut ryggmärgssjukdom)

…informativ: en lesion över tre eller fler kotsegment talar för antikroppsmedierad sjukdom, medan en kort, perifert belägen lesion i halsryggmärgen är typisk för multipel skleros…

ArtikelPreklinisk
Tyreoideafysiologi

…över plasmanivån. TSH ökar både NIS uttryck och dess lokalisering i plasmamembranet. Perklorat och andra monovalenta anjoner kan konkurrera om NIS och minska upptaget. Efter…

ArtikelInfektionssjukdomar
Bältros (herpes zoster): diagnostik och behandling

…visceral sjukdom och sjukhuskrävande komplikationer [2]. Återinsjuknande är inte ovanligt. I studier med lång uppföljning har 5 till 6 procent fått minst en ny episod…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Charcotfot vid diabetes: diagnostik och behandling

…orsaka tillståndet. I praktiken bör misstanken vara särskilt hög hos en patient med: perifer sensorisk neuropati lång diabetesduration andra mikroangiopatiska komplikationer tidigare fotsår, fotkirurgi eller…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Hepatogen diabetes: diagnostik och behandling

…gemensam bakomliggande sjukdom, exempelvis hemokromatos eller kronisk pankreatit. 3. Läkemedelsutlöst diabetes, bland annat efter glukokortikoider eller efter levertransplantation. 4. Typ 1 diabetes och andra specifika…

ArtikelLungmedicin
Lungkarcinoider: diagnostik och behandling

…vid starkt receptorpositiv progressiv sjukdom. Temozolomidbaserad cytostatikabehandling, ofta i kombination med kapecitabin, kan användas när tumörkrympning behövs eller efter progression på andra behandlingar [7,8…

ArtikelInternmedicin
Hårcellsleukemi

…cellernas karakteristiska cytoplasmatiska utskott, som ger dem ett håraktigt utseende i mikroskop. Sjukdomen står för omkring två procent av alla leukemier, drabbar framför allt medelålders…

ArtikelKardiologi
Kardiogen chock: diagnostik och behandling

…Kardiogen chock är ett syndrom, inte en enskild sjukdom. Den gemensamma mekanismen är otillräcklig hjärtminutvolym i förhållande till vävnadernas syrebehov. Tillståndet kan orsakas av systolisk…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Lipidstatus

…hjärt kärlsjukdom eller övervikt, samt vid uppföljning av statinbehandling och andra lipidsänkande läkemedel. Provet ingår också i utredning av misstänkt familjär hyperkolesterolemi, vid akut pankreatit…

ArtikelReumatologi
Reaktiv artrit: diagnostik och behandling

…kort peroral glukokortikoidkur övervägas. Sulfasalazin kan användas vid persisterande perifer artrit, men studieresultaten är motstridiga. Vid sjukdom över 3 till 6 månader, betydande axial inflammation…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Fritt T4

…med lägre övre gräns under andra och tredje trimestern. Tolkning Förhöjda värden Förhöjt fritt T4 tillsammans med supprimerat TSH ses vid primär hypertyreos: Graves sjukdom…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Hemolysprover

…och andra orsaker (järnbrist, kronisk sjukdom, blödning, benmärgssvikt) bör då prioriteras i den fortsatta utredningen. Felkällor och interferens Hemolys i själva provröret vid provtagning (traumatisk…

ArtikelPreklinisk
Översikt över reproduktionsendokrinologi

…Portakretsloppet möjliggör höga lokala GnRH koncentrationer trots att hormonet förekommer i mycket låga nivåer i systemcirkulationen. Perifer GnRH analys har därför ingen rutinmässig diagnostisk användning…

ArtikelProcedurer
Benmärgsaspiration och biopsi

…sidan (ger fibrotisk, icke representativ märg — välj andra sidan). Patient som inte kan ligga stilla — planera för sedering i stället för att avstå. Val av…

ArtikelKardiologi
Hypertensiv kris: lathund för akut blodtryckssänkning

…vid misstänkt hypertensiv akutsituation. 3. Sätt perifer venös infart. 4. Mät blodtrycket i båda armarna vid första bedömningen, särskilt vid bröstsmärta, ryggsmärta eller misstänkt akut…

ArtikelProcedurer
Synacthentest

…Kontraindikationer Känd överkänslighet mot tetrakosaktid eller ACTH. Uttalad allergisk sjukdom, särskilt svår astma och anafylaxi i anamnesen — relativ kontraindikation, testet görs då med beredskap för…