60+ träffar

ArtikelPreklinisk
Provtagning och laboratoriediagnostik

…och tid till separation kan alla ändra provets sammansättning. Exempelvis kan hemolys ge falskt högt kalium, medan fortsatt glykolys i oseparerat blod kan ge falskt…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Läkemedelsinducerad leverskada: diagnostik och handläggning

…efterfrågas. Antimikrobiella läkemedel utgör den största läkemedelsgruppen i västerländska DILI register. Amoxicillin klavulansyra är ett av de vanligaste enskilda preparaten. Andra återkommande läkemedel är isoniazid…

ArtikelPreklinisk
Apoptos och celldödsvägar

…med programmerad celldöd. Programmerad celldöd är ett bredare utvecklingsbiologiskt begrepp för genetiskt specificerad eliminering av celler och kan genomföras genom flera molekylära mekanismer. På motsvarande…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
ANA (antinukleära antikroppar)

…vid andra autoimmuna tillstånd (autoimmun tyreoidit, reumatoid artrit), vid kroniska infektioner och vid malignitet, varför fyndet alltid måste vägas mot klinisk bild och specificerande antikroppar…

ArtikelPreklinisk
Regression och korrelation

…andelen av variationen i den ena variabeln som statistiskt kan beskrivas av den andra. Ett r på 0,5 innebär att endast 25 procent av…

ArtikelPreklinisk
Evidensnivåer och studiehierarkier

…En förklarande RCT kan ha hög intern validitet men ändå överskatta den effekt som uppnås i klinisk vardag. Evidensens användbarhet påverkas också av dess direkthet …

ArtikelEkokardiografi
Pulsad Doppler

…Då kan maskinen filtrera bort alla andra signaler, förutom de som reflekteras från ett visst djupt. Man specificerar var mätningen skall göras genom att flytta…

ArtikelPreklinisk
Systematiska översikter och metaanalyser

…bör tidpunkt, vårdkontext och godtagbar studiedesign anges. För diagnostik specificeras indextest, referensstandard, målpopulation och diagnostiskt utfall. Prognosfrågor kräver definition av startpunkt, prognostisk faktor, utfall och…

ArtikelPreklinisk
Genetisk testning vid läkemedelsval och dosering

…således inte specificeras. Det går inte heller att ange hur ett genetiskt analysresultat ska omsättas i val av preparat, dosjustering, behandlingsuppföljning eller bedömning av biverkningsrisk…

ArtikelPreklinisk
Translation och proteinsyntes

…används däremot inte som mall för sekvensöverföring tillbaka till nukleinsyra. Hos eukaryoter sker transkription och huvuddelen av pre mRNA mognaden i cellkärnan. Efter 5′ capping…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Typ 2-diabetes: andra linjens läkemedelsbehandling

…progression av njursjukdom. GLP 1 receptoragonist är särskilt lämplig vid etablerad aterosklerotisk hjärt kärlsjukdom, uttalad övervikt eller behov av kraftig glukossänkning. Tirzepatid ger i genomsnitt…

ArtikelPreklinisk
Betalaktamantibiotika och andra cellväggssynteshämmare

…de sena, periplasmatiska och membrannära stegen, medan fosfomycin och bacitracin hämmar tidigare steg i produktionen respektive återvinningen av peptidoglykanprekursorer [1]. Betalaktamantibiotika har en långsam, koncentrationsoberoende…

ArtikelRörelseorganen, reumatologi och dermatologi
Gikt och andra kristallartriter

…hos män [6]. Riskfaktorer och associerade tillstånd omfattar hög ålder, tidigare ledtrauma, artros, primär hyperparatyreoidism, hypomagnesemi, hemokromatos och varianter i ANKH genen. Loop och tiaziddiuretika…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Insomni och andra vanliga sömnstörningar

…instabilt sömnmönster. Insomni som multifaktoriellt tillstånd Insomni och andra sömnsvårigheter uppstår ofta genom samverkan mellan flera faktorer. Psykologisk belastning i form av oro, ångest och…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Ljumskbråck och andra bukväggsbråck

…kvinnor [1]. Diagnosen ställs i de allra flesta fall kliniskt genom anamnes och palpation av en reponibel resistens som ökar vid bukpress, medan ultraljud reserveras…

ArtikelPreklinisk
Cellkontakter och polaritet

…domänen bär huvuddelen av cell–cellkontakterna. Den basala domänen innehåller integriner och andra receptorer för basalmembranets lamininer och kollagen IV och står i nära relation…

ArtikelPreklinisk
Generella anestetika och lokalanestetika

…medvetslöshet och andra anestesikomponenter genom påverkan på flera jonkanaler, receptorer och neuronala nätverk, medan lokalanestetika främst blockerar spänningsstyrda natriumkanaler och därmed nervledning i ett avgränsat…

ArtikelAkutsjukvård
Maneter och giftiga havsdjur: symtom och behandling

…efter intag av fisk eller skaldjur, exempelvis ciguatera, tetrodotoxin och algtoxiner, ingår inte. Inte heller behandlas större bitskador från hajar eller andra i huvudsak mekaniska…

ArtikelLungmedicin
Akut exacerbation av KOL: lathund

…Tecken på allvarligt tillstånd Fynd Betydelse : : Oförmåga att tala i hela meningar Uttalat andningsarbete Användning av accessorisk andningsmuskulatur eller paradoxal bukandning Hotande muskelutmattning Andningsfrekvens över…

ArtikelReumatologi
Gikt: diagnostik och behandling

…vissa andra uratretinerande läkemedel hög cellomsättning, exempelvis vid hematologisk malignitet eller cytostatikabehandling. Njursjukdom och njursten är särskilt vanliga. I en metaanalys hade 24 procent av…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Turners syndrom

…definieras av en kvinnlig fenotyp tillsammans med en karyotyp som innehåller en normal X kromosom och fullständig eller partiell förlust av den andra könskromosomen, i…

ArtikelPreklinisk
Antiinflammatoriska läkemedel vid luftvägssjukdomar

…används selektivt vid KOL och andra luftvägssjukdomar, medan leukotrienmodifierare främst är perorala alternativ eller tillägg vid vissa astmafenotyper. Den kliniska nyttan bestäms av inflammatorisk mekanism…

ArtikelInfektionssjukdomar
Maskinfektioner: diagnostik och behandling

…I Sverige är springmask vanlig, medan andra infektioner främst ses efter migration, resa, konsumtion av råa animaliska livsmedel eller exponering för sötvatten och jord i…

ArtikelNjurmedicin
Rabdomyolys: diagnostik och behandling

Sammanfattning Rabdomyolys är akut skada på skelettmuskulatur med frisättning av kreatinkinas, myoglobin, kalium, fosfat och andra intracellulära ämnen. Diagnosen är biokemisk och ställs vanligen vid…

ArtikelPreklinisk
Bakteriell patogenes indelad efter organsystem

…fokus. Indelningen styr riktad provtagning och behovet av lokal åtgärd, men en lokal infektion kan samtidigt ge bakteriemi, sepsis eller septiska nedslag i andra organ…

ArtikelPreklinisk
Cytokiner och cellsignalering i immunsystemet

…Led i signaleringen Biologisk eller klinisk konsekvens Koppling mellan T cell och tumörcell Riktad och kraftig T cellsaktivering Frisättning av IL 6 och andra cytokiner…

ArtikelPreklinisk
Endokrina pankreas och glukoshomeostas

…glukagon, integrerad med incretiner, autonom reglering och andra motreglerande hormoner. Homeostasen bygger på snabb glukossensorik i pankreas och samordnad styrning av leverns glukosproduktion, perifert glukosupptag…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Principer för medicinsk diagnostik

…ifrån mycket enkelt till omöjligt. Vissa patienter kan diagnostiseras redan i väntrummet medan andra gåtor tar flera år att lösa. En tidig diagnos kan innebära…

ArtikelInfektionssjukdomar
Akut rinofaryngit (förkylning): handläggning

…förkylning, är en självbegränsande virusinfektion i näsa och svalg. Rhinovirus orsakar en stor andel av fallen, men många andra luftvägsvirus kan ge samma kliniska syndrom…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Hormondoping: medicinska effekter och handläggning

…opioider och andra droger Sådan blandanvändning försvårar både diagnostik och kausalitetsbedömning. Effekten av en okänd produkt kan dessutom avvika från etiketten. I en klinisk kohort…

ArtikelPediatrik
Navelvård och omfalit hos nyfödda: handläggning

…bröstmjölk eller andra substanser rekommenderas inte. Torr navelvård ger minst lika goda kliniska utfall som antiseptika i höginkomstmiljö och medför vanligen snabbare avstötning av stumpen…

ArtikelInfektionssjukdomar
Påssjuka: diagnostik och smittskydd

…akut infektion med påssjukevirus som vanligen ger smärtsam svullnad av parotis eller andra spottkörtlar. Sjukdomen är numera ovanlig i Sverige men ska misstänkas vid parotit…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Albumin/kreatinin-kvot i urin

…preanalys Morgonurin (andra morgonurinen) rekommenderas eftersom den är mest koncentrerad och minst påverkad av dygnsvariation och ortostatisk proteinuri. Provet bör inte tas i samband med…

ArtikelEKG-boken
Antiarytmika och frekvensreglerande läkemedel (beta-blockerare)

…Indikationer, flekainid Farmakologisk konvertering av förmaksflimmer. Nedsatt vänsterkammarfunktion och strukturell hjärtsjukdom utgör kontraindikation. AVNRT. AVRT (WPW syndrom) och andra tillstånd med accessorisk retledningsbana. Nedsatt vänsterkammarfunktion…

ArtikelPreklinisk
Bakteriers tillväxt, metabolism och genetik

…fullbordad septumbildning. Tillväxt förutsätter samordning mellan transport av näringsämnen, katabolism, ATP bildning, reduktionskraft och anabolism. Kol, kväve, fosfor och svavel måste införlivas i makromolekyler, samtidigt…

ArtikelProcedurer
Blodtransfusion och massiv blödning

…identitet omedelbart före transfusionen är den enskilt viktigaste säkerhetsåtgärden i hela kedjan. Vid massiv blödning tillkommer ett andra problem: transfusion räddar ingen vars blödning inte…

ArtikelKliniska symtom
Buksmärta

…bevisats . Den andra fallerar oftast, eftersom en mjuk och oöm buk hos en patient som skriker av smärta känns betryggande men är motsatsen. Röda flaggor…

ArtikelPreklinisk
Cellulära signalvägar

…varaktighet, subcellulära lokalisation och korskoppling till andra nätverk. Grundprinciper och klassifikation Signaltransduktion är den process där en fysikalisk eller kemisk signal registreras av en sensor…

ArtikelEkokardiografi
Deformation: strain, strain rate och speckle tracking

…epikardiet (andra benämningar på mittlagret förekommer). I endokardiet är muskelfibrerna orienterade längs hjärtats längdaxel (dvs från apex till basen, Figur 1 ). Aktivering av dessa fibrer…

ArtikelProcedurer
Dix–Hallpikes test och Epleys manöver

…avsaknad av andra neurologiska fynd. Behandlingen är en repositionsmanöver. Indikationer Kortvariga yrselattacker, sekunder till någon minut, som utlöses av lägesändring — att vända sig i sängen…

ArtikelInternmedicin
Dykarsjuka

…vid trycksänkning i samband med uppstigning. DCS är en av två komponenter som samlas under paraplybegreppet dykarsjukdom (decompression illness, DCI), där den andra är arteriell…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Elektrolytstatus

…ARB eller andra läkemedel som påverkar njurfunktion och elektrolyter, vid misstänkt dehydrering eller övervätskning, vid arytmi, förvirring, kramper, muskelsvaghet och vid uppföljning av kronisk njursjukdom…

ArtikelPreklinisk
Farmakogenomiska varianter med klinisk betydelse

…medan farmakogenomik även innefattar multigena analyser och genomomfattande metoder. I klinisk praxis avses vanligen analys av ärftliga, konstitutionella varianter som kan påverka ordinationen under hela…

ArtikelObesitas
Fettvävens biologi och ektopisk fettinlagring

…allt subkutan vit fettväv. I ostimulerat tillstånd liknar de vita adipocyter men kan efter till exempel långvarig köldexponering utveckla högre mitokondrieinnehåll, UCP1 uttryck och termogen…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Förmaksflimmer: Akut

…förmaksflimmer. Instabiliteten uppstod i samband med att förmaksflimret startade. Andra sannolika förklaringar/tillstånd saknas. Faktorer som talar för att instabilitet primärt orsakas av annat t

ArtikelPreklinisk
Genetisk variation i läkemedelsmetabolism

…binds. Efter överföring av ytterligare en elektron och protonering klyvs syre–syrebindningen. Den ena syreatomen reduceras till vatten, medan den andra infogas i substratet, exempelvis…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Hemolysprover

…den speglar Länk LD (laktatdehydrogenas) Frisätts från sönderfallande erytrocyter och andra celler; ospecifik men känslig markör för cellsönderfall LD Haptoglobin Binder fritt hemoglobin i plasma…

ArtikelInternmedicin
Hepatit, autoimmun

…Båda formerna behandlas i princip på samma sätt. Patofysiologi Sjukdomen anses uppkomma genom förlust av immunologisk tolerans mot hepatocytära antigen hos en genetiskt predisponerad person…

ArtikelEKG-boken
Hjärttamponad (elektrisk alternans)

…vätskan dämpar signalerna). Elektrisk alternans (QRS komplexens aplituder varierar i en och samma avledning). Andra orsaker till elektrisk alternans är ischemi, akut lungemboli samt takyarytmi…