60+ träffar

ArtikelKunskapsbas
Akut subaraknoidalblödning (SAB)

…ischemi (delayed cerebral ischemia, DCI) uppträder däremot som en sekundär komplikation mellan dag 3 och 14 och orsakar inte den ursprungliga blödningen. DCI har en…

ArtikelInfektionssjukdomar
Lemierres syndrom: diagnostik och behandling

…Bakgrund och epidemiologi Definition och avgränsning Det saknas internationellt accepterade diagnoskriterier. I klinisk praxis bör Lemierres syndrom betraktas som ett spektrum av invasiv huvud och…

ArtikelInternmedicin
HbA1c

…kan bland annat yttra sig som gastrointestinal blödning eller näthinneblödning. Uttalad basofili kan medföra histaminöverskott med klåda, hudrodnad, diarré och i vissa fall gastrointestinala sår…

ArtikelNjurmedicin
Hemodialys: indikationer, principer och komplikationer

…Vätskeöverbelastning Lungödem eller hypoxemi som inte svarar på diuretika och annan akut behandling Uremiska komplikationer Encefalopati, perikardit, blödning på grund av uttalad trombocytdysfunktion eller svåra…

ArtikelKardiologi
Kardiogen chock: diagnostik och behandling

…alla. Impella CP minskade 180 dagarsmortaliteten i en selekterad population med STEMI och kardiogen chock, men ökade blödning, extremitetsischemi, hemolys och behov av njurersättning. Rutinmässig…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Bensvullnad och benödem

…utesluter inte DVT. Smärta och svullnad på fotrygg ses vid diabeteskomplikationen Charcotfot. Kompartmentsyndrom : uttalad vilosmärta som förvärras av rörelser som ökar tryck i muskellogen. Infektioner …

ArtikelKirurgi & trauma
Stomi: skötsel och komplikationer

…uppföljning av stomiterapeut [3]. I en annan prospektiv kohort var den kumulativa förekomsten 73 procent efter ett år när både stomala och peristomala komplikationer registrerades…

ArtikelProcedurer
Artärnål

…förväntad blödning eller stora volymskiften. Patienter där icke invasiv mätning är otillförlitlig: uttalad obesitas, kraftig vasokonstriktion, arytmi, intraaortaballongpump. Bedömning av slagvolymsvariation som led i vätskestyrning…

ArtikelPediatrik
Akut buk hos barn: behandling och handläggning

…därefter av sannolik diagnos. Instabilitet, peritonit, gallfärgade kräkningar, gastrointestinal blödning, palpabel resistens, akut skrotal smärta eller stark misstanke om tarmischemi kräver omedelbar senior bedömning och…

ArtikelÖron-näsa-hals
Tonsillkirurgi: indikationer och komplikationer

…potentiellt livshotande komplikationen. Varje färsk blödning efter tonsillkirurgi ska bedömas akut av ÖNH läkare, även om den har upphört. Smärta, illamående, otillräckligt vätskeintag och dehydrering…

ArtikelHematologi & onkologi
Blodtransfusion: indikationer, blodkomponenter och komplikationer

…folat, behandling av blödning eller i utvalda fall erytropoesstimulerande läkemedel. Erytrocyttransfusion ger en omedelbar men tillfällig korrektion och ersätter inte utredning av orsaken. Blodkomponenter Erytrocytkoncentrat…

ArtikelGastroenterologi och hepatologi
Levercirros, portal hypertension och cirroskomplikationer

…är slutstadiet av flera kroniska leversjukdomar och den vanligaste orsaken till portal hypertension, som vid avancerad sjukdom leder till varicer, ascites, leverencefalopati och andra komplikationer…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Anemi och järnbrist vid IBD: utredning och behandling

…systemiska komplikationen vid inflammatorisk tarmsjukdom, IBD, och ska inte betraktas som en ofrånkomlig följd av tarminflammationen. I en europeisk metaanalys hade 24 procent av patienterna…

ArtikelPreklinisk
Graviditetens fysiologi

…regelbunden cykel och ovulation omkring cykeldag 14. Metoden blir osäker vid oregelbundna menstruationer, nyligen avslutad hormonell antikonception, postpartumamenorré, blödning som misstagits för menstruation eller avvikande…

ArtikelEndokrinologi, metabolism och njurmedicin
Akut njurskada

…timmar eller anuri i minst 12 timmar Stadiet bestäms av det allvarligaste uppfyllda kriteriet [1]. Urinproduktion måste bedömas tillsammans med vätskebalans, diuretikabehandling och möjlig kateterobstruktion…

ArtikelPsykiatri
Kokain: intoxikation och substansbruk

…snabb koncentrationsstegring i hjärnan och därmed hög beroendepotential. Kokain är en vanlig orsak till drogrelaterade akutbesök, särskilt på grund av kardiovaskulära symtom. Akuta komplikationer förekommer…

ArtikelKirurgi & trauma
Hemorrojder: diagnostik och behandling

…minskar kvarstående symtom och blödning med omkring hälften, men påverkar prolaps mindre säkert [3]. Vid fortsatta besvär från interna hemorrojder av grad I till III…

ArtikelInfektionssjukdomar
Covid-19: klinisk bild, diagnostik och behandling

…patienter ska riskbedömas för venös tromboembolism och blödning. Bakgrund och epidemiologi SARS CoV 2 är ett höljeförsett RNA virus som huvudsakligen sprids genom virusinnehållande luftvägspartiklar…

ArtikelAkutsjukvård
Ormbett: bedömning och behandling

…betraktas som potentiell envenomering tills klinisk observation och upprepade laboratorieprov talar emot detta. I Sverige orsakas inhemska bett av huggorm, Vipera berus . Bett av exotiska…

ArtikelGastroenterologi och hepatologi
Gastroesofageal refluxsjukdom

…delvis kopplat till stigande ålder i befolkningen och obesitasepidemin [3]. Patofysiologi och riskfaktorer Patogenesen är multifaktoriell. Den centrala antirefluxbarriären utgörs av den esofagogastriska övergången (EGJ…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Fekalt kalprotektin

…från strukturella komplikationer (t.ex. striktur) vid symtomrecidiv. Fysiologisk bakgrund Kalprotektin är ett kalcium och zinkbindande protein som utgör upp till 60 procent av det…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Primär skleroserande kolangit (PSC): diagnostik och uppföljning

…rekommenderas i flera internationella riktlinjer, men evidensen för förbättrad överlevnad är svag. Vid cirros tillkommer sedvanlig övervakning av hepatocellulär cancer och komplikationer till portal hypertension…

ArtikelProcedurer
Otoskopi och öronspolning

…Antikoagulantia Blödning i hörselgången Tidigare strålbehandling mot huvud–hals Skör hud, dålig läkning Hörselgångsstenos eller exostoser Trångt, svåråtkomligt Pågående extern otit Smärta, spridning av infektion…

ArtikelNeurologi
Akut stroke och trombolys: lathund

…ett säkert och effektivt alternativ till alteplas och är enklare att administrera eftersom hela dosen ges som bolus [1,2]. I en metaanalys av tre…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Aortadissektion & Akuta Aortasyndrom

…en defekt i aortans innersta lager ( intima) . Genom denna defekten tar sig blod ut genom aorta och in i kärlväggen som successivt dissikeras av blodet…

ArtikelOftalmologi
Katarakt: diagnostik och behandling

…ingen läkemedelsbehandling som återställer en grumlad lins. Definitiv behandling är kirurgi, vanligen facoemulsifikation med implantation av en intraokulär lins i kapselsäcken. Optisk biometri och keratometri…

ArtikelKunskapsbas
Perikardit

…3. Typiska EKG förändringar i form av ST höjning och/eller PR sänkning. 4. Perikardvätska. Kriterierna ska bedömas som en helhet. Ett enskilt fynd är…

ArtikelEkokardiografi
Kardiella tumörer

…har en slät yta och en kärna som ofta uppvisar håligheter, vilket utgörs av blödningar i tumören. Polypoida myxom brukar orsaka hemodynamiska komplikationer pga obstruktion…

ArtikelGastroenterologi och hepatologi
Akut gastrointestinal blödning

…endoskopisk behandling av högriskulkus, och vid Forrest IIb som inte behandlats endoskopiskt, ges protonpumpshämmare i hög dos under 72 timmar. Vid återblödning görs i första…

ArtikelNeurologi
Ischemisk stroke, intracerebral blödning och TIA

…fokalneurologiskt syndrom som orsakas av cerebral ischemi eller spontan intrakraniell blödning. Ischemisk stroke, intracerebral blödning och transitorisk ischemisk attack, TIA, ska initialt handläggas som tidskritiska…

ArtikelProcedurer
Blodtransfusion och massiv blödning

…kalcium som kan orsaka koagelbildning i aggregatet. Blodvärmare vid snabb transfusion, massiv blödning eller köldantikroppar. Utrustning för övervakning: blodtryck, puls, saturation, temperatur. Genomförande Identitetskontroll och…

ArtikelKliniska symtom
Gastrointestinal blödning

…Kvantifiering i mått är notoriskt opålitlig — antalet episoder säger mer. Kräkning före blödningen. Upprepade kräkningar utan blod som följs av hematemes talar för Mallory Weiss…

ArtikelGynekologi, obstetrik, pediatrik och geriatrik
Blödning i tidig graviditet och extrauterin graviditet

…kvinnor som genomgått kirurgisk behandling av extrauterin graviditet. Resultat från en sådan population kan inte utan vidare överföras till samtliga patienter med blödning i tidig…

ArtikelAkutsjukvård
Massiv blödning och transfusion: lathund

…massiv transfusion, men låg poäng utesluter inte allvarlig blödning och läkarens bedömning kan ensam motivera aktivering [5]. Ge inte rutinmässigt 1000 ml kristalloid som e

ArtikelGynekologi, obstetrik, pediatrik och geriatrik
Onormal uterin blödning och menstruationsrubbningar

…Dokumentera i stället vilka delar av patientens vanliga mönster som har förändrats: blödningarnas tidsmässiga mönster blödningens varaktighet uppskattad blödningsmängd om blödningen kan hanteras med vanliga…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Övre gastrointestinal blödning: lathund

…efter endoskopin. Vätska och övervakning Använd i första hand balanserad kristalloid. Ge små bolus, exempelvis 250 till 500 ml, med omedelbar omvärdering av blodtryck, puls…

ArtikelProcedurer
Central venkateter

Det som avgör utfallet vid en CVK inläggning bestäms innan nålen sätts: valet av insticksställe, att ultraljudet används under hela punktionen och att den maximala…

ArtikelInternmedicin
Blodstatus

…analyser Analys Benämning och innebörd Klinisk användning B Hb Hemoglobinkoncentration i blod, anges i g/l Bedömning av blodvärde, exempelvis vid blödning eller inför ingrepp…

ArtikelInfektion, allergologi och hematologi
Trombocytopeni och utredning av blödningsbenägenhet

…trombocytopeni utan blödning används ofta 10 × 10^9/L som transfusionsgräns. Vid allvarlig aktiv blödning eftersträvas vanligen minst 50 × 10^9/L, och vid blödning i centrala…

ArtikelInfektionssjukdomar
Gula febern: diagnostik, vaccination och behandling

…en myggburen flavivirusinfektion som förekommer i tropiska delar av Afrika och Sydamerika. Inkubationstiden är vanligen 3 till 6 dagar. Omkring hälften av infektionerna är asymtomatiska…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Hepatogen diabetes: diagnostik och behandling

…sammanställning som återges i en senare översikt fann diabetes hos omkring 31 procent av vuxna med cirros. Prevalensen var högst vid MASLD relaterad och kryptogen…

ArtikelHematologi & onkologi
Sekundär anemi: orsaker, utredning och behandling

…järnbrist till följd av blödning eller malabsorption, malignitet, leversjukdom, endokrin sjukdom, läkemedel och kombinationer av dessa. Anemi definieras vanligen som Hb under 120 g/L…

ArtikelHematologi & onkologi
Trombocytopeni: orsaker och utredning

…fyndet och jämför med tidigare värden. Måttlig 50 till 99 x 10^9/L Kräver etiologisk värdering. Spontan allvarlig blödning är ovanlig om trombocytfunktionen i övrigt…

ArtikelKunskapsbas
Akut stroke

…mmHg . Definition och sjukdomsbörda Stroke som kliniskt syndrom Stroke är ett samlingsnamn för akuta sjukdomstillstånd som orsakas av blodpropp eller blödning i hjärnan. Den klassiska…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Ammoniak

…Valproatbehandling, vissa cytostatika och total parenteral nutrition kan ge sekundär hyperammonemi. Massiv gastrointestinal blödning ger ökad ammoniakproduktion via bakteriell nedbrytning av blod i tarmen. Sänkta…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Koagulationsstatus

…APT tid, fibrinogen och trombocyter, som tillsammans kartlägger blödningsbenägenhet inför kirurgiska ingrepp, vid pågående blödning och vid utredning av misstänkt koagulationsrubbning. Indikation Panelen beställs preoperativt…