60+ träffar

ArtikelInfektion, allergologi och hematologi
Trombocytopeni och utredning av blödningsbenägenhet

…är trombocytopeni vanligt och ofta multifaktoriellt. I en internationell intensivvårdskohort förekom trombocytopeni hos 43 procent av patienterna [1]. Blödningsrisken bestäms inte enbart av trombocytantalet. Etiologi…

ArtikelPediatrik
Navelvård och omfalit hos nyfödda: handläggning

…Rutinmässig applicering av alkohol, klorhexidin, puder, olja, bröstmjölk eller andra substanser rekommenderas inte. Torr navelvård ger minst lika goda kliniska utfall som antiseptika i höginkomstmiljö…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Primär hemokromatos: diagnostik och behandling

…för organskada. I en stor prospektiv analys från UK Biobank hade manliga C282Y homozygoter vid 80 års ålder högre kumulativ förekomst av leversjukdom, levercancer och…

ArtikelAkutsjukvård
Köldskador: diagnostik och behandling

…behandling av lokala köldskador. Hypotermi behandlas översiktligt eftersom den ofta förekommer samtidigt och alltid har högre initial prioritet. Förekomst och riskgrupper Förfrysning är ovanlig i…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Hepatogen diabetes: diagnostik och behandling

…Förekomst Rapporterad prevalens av diabetes vid cirros varierar från cirka 20 till 70 procent. En systematisk sammanställning som återges i en senare översikt fann diabetes…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Hypoglykemi hos vuxna: orsaker, utredning och behandling

…omfattande endokrinologisk utredning [2]. Vanligaste orsaken är behandling av diabetes med insulin eller sulfonureider. Andra orsaker är kritisk sjukdom, lever eller njursvikt, malnutrition, alkohol, binjurebarkssvikt…

ArtikelObesitas
Laboratorieutredning och screening vid obesitas

…tas rutinmässigt. Fastande insulin eller HOMA IR tillför vanligen inget till den kliniska handläggningen. Insulinresistens kan i praktiken bedömas genom förekomst av bukfetma, hyperglykemi, hypertriglyceridemi…

ArtikelHematologi & onkologi
Läppcancer: diagnostik och behandling

…under 2019. Sjukdomsbördan varierar kraftigt mellan regioner och är nära kopplad till tobaksbruk, alkohol och, i delar av Asien, tuggtobak och betelnöt [2]. Läppcancer förekommer…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Gynekomasti: utredning och behandling

…bedömning av alkohol, kosttillskott och anabola androgena steroider, undersökning av bröst och genitalia samt riktad laboratorieutredning. Hos vuxna kan en bakomliggande orsak påvisas i omkring…

ArtikelPsykiatri
Kokain: intoxikation och substansbruk

…akuta fasen ska patienten bedömas avseende kokainbrukssyndrom, samsjuklighet, suicidrisk och samtidig användning av alkohol, opioider och andra stimulantia. Positiv förstärkning kopplad till verifierad drogfrihet har…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Diabetesketoacidos: diagnostik och behandling

…med fasta, kirurgi, akut sjukdom eller reducerad insulindos. Alkohol eller drogbruk. Insulinuteblivande är särskilt vanligt vid återkommande DKA. Orsaken kan vara ekonomiska hinder, psykisk sjukdom…

ArtikelAkutsjukvård
Dextropropoxifenförgiftning: klinisk bild och behandling

…vara mycket snabbt, särskilt efter samtidigt intag av alkohol, bensodiazepiner eller andra sedativa. Behandlingen börjar med omedelbar säkring av luftväg och ventilation. Naloxon titreras intravenöst…

ArtikelUrologi
Nokturi: utredning och behandling

…identifierade mekanismen. Grundåtgärder omfattar anpassat vätskeintag, minskat kvällsintag av alkohol och koffein, blåstömning före sänggående, tidigareläggning av diuretika och åtgärder mot perifert ödem. Hjärtsvikt, diabetes…

ArtikelRörelseorganen, reumatologi och dermatologi
Gikt och andra kristallartriter

…NLRP3 inflammasomen och frisättning av interleukin 1β, vilket driver den akuta inflammationen [2]. Modifierbara riskfaktorer omfattar purinrik kost (rött kött, skaldjur), alkohol (särskilt öl…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Hypoglykemi: lathund för akut handläggning

…alkohol, utebliven måltid, fysisk aktivitet och annan utlösande faktor. Gränsvärden Gränserna nedan används framför allt vid diabetes. Symtomens svårighetsgrad och patientens behov av hjälp är…

ArtikelPreklinisk
Substansbruk och abstinenssyndrom

…bruksmönster. Abstinensrisk avgörs främst av dygnsdos, brukets duration, dosintervall, preparatets och aktiva metaboliters halveringstid samt tidigare abstinensepisoder. Vid alkohol används antal gram etanol eller standardglas…

ArtikelInfektionssjukdomar
MRSA: behandling av infektion och bärarskap

…lokal infektion eller invasiv infektion. Handläggningen styrs därför av kliniskt syndrom, infektionsfokus, eventuell bakteriemi, förekomst av främmande material, resistensbestämning och möjligheten till dränage eller annan…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
EKG efter ROSC (återkomst av spontan cirkulation)

…orsakat av en akut totalocklusion (vilket som regel orsakar STEMI) kan patologiska Q vågor utvecklas redan inom 2 timmar efter infarktutvecklingen startat. Förekomst av sådana…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Synkope (svimning)

…Hjärtfunktion, autonoma nervsystemet och cirkulerande katekolaminer har således en central roll i utveckling av synkope. Kardiella orsaker till låg cardiac output är som följer: Bradykardi…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Metabola syndromet: diagnostik och behandling

…Prevalensen var högre i östra Medelhavsregionen och Amerika och ökade med landets inkomstnivå [3]. Förekomsten stiger tydligt med åldern och med prevalensen av bukfetma och…

ArtikelGastroenterologi och hepatologi
Divertikulos och akut divertikulit

…hela tarmväggen [2,4]. Följande begrepp hålls isär [1,4]: Begrepp Definition : : Divertikulos Förekomst av divertiklar, oftast ett bifynd och i regel asymtomatiskt. Divertikelsjukdom Symtom…

ArtikelInfektionssjukdomar
Neurocysticerkos: diagnostik och behandling

…vävnad. Autoinfektion kan förekomma hos en bandmaskbärare, men smitta från en annan människa är epidemiologiskt viktig. Neurocysticerkos är endemisk i stora delar av Latinamerika, Afrika…

ArtikelPreklinisk
Gliaceller

…Definition, avgränsning och kvantitativ förekomst Glia, eller neuroglia, är ett samlingsbegrepp för heterogena icke neuronala cellpopulationer i centrala och perifera nervsystemet. Gruppen omfattar bland annat…

ArtikelPreklinisk
Smittvägar och reproduktionstal

…direkt av ett primärfall; epidemiologiskt krävs därför en rimlig tidsmässig och exponeringsmässig koppling, inte enbart samtidig sjukdom. Infektion innebär att agens invaderar eller replikerar i…

ArtikelPreklinisk
Dosering vid nedsatt njurfunktion

…dialys förekomst av kvarvarande urinproduktion samtidig behandling med potentiellt njurtoxiska läkemedel läkemedlets terapeutiska intervall och möjlighet till koncentrationsbestämning Ett enstaka laboratorievärde bör sättas i sitt…

ArtikelEkokardiografi
Högerkammarbelastning

…frågeställning som aktualiseras både i poliklinisk vård och akutsjukvård. För att utvärdera förekomst av högerkammarbelastning används en rad ekokardiografiska parametrar. Undersökning av höger kammare med…

ArtikelPreklinisk
Mönsterigenkänningsreceptorer och signalering

…och kommensaler. PRR avgör därför inte i sig om en mikrob orsakar sjukdom. Barriäröverträdelse, vävnadslokalisation, tillväxthastighet och samtidig förekomst av skadesignaler bidrar till tolkningen. DAMP…

ArtikelGynekologi, obstetrik, pediatrik och geriatrik
Onormal uterin blödning och menstruationsrubbningar

…under graviditet, efter förlossning och efter menopaus. Bedöm blödningens omfattning, förlopp och påverkan på cirkulationen samt förekomst av smärta, feber, anemisymtom och graviditet. Diagnosen är…

ArtikelEkokardiografi
Regional kontraktil funktion

…Detta är användbart inom akutmedicinsk diagnostik, eftersom förekomst av väggrörlighetsstörningar hos en patient med bröstsmärta stärker misstanken om myokardischemi. Väggrörlighetsstörningarnas omfattning kan dessutom användas som…

ArtikelAkutsjukvård
Maneter och giftiga havsdjur: symtom och behandling

…introduktion av främmande arter kan ändra den geografiska riskbilden. Exempel är återkommande förekomst av portugisisk örlogsman längs Europas Atlantkust och spridning av drakfisk i västra…

ArtikelKunskapsbas
Bukaortaaneurysm

…inklusive förhållandet till njurartärerna och aortabifurkationen aneurysmets form och eventuell asymmetri förekomst av tromb i aneurysmsäcken förändring jämfört med tidigare undersökningar Bukaortaaneurysm är oftast infrarenalt…

ArtikelEKG-boken
Hur en pacemaker fungerar

…pacemakerns beteende vid låg respektive hög hjärtfrekvens; pacemakerns beteende vid förekomst av egen hjärtaktivitet samt vid utebliven hjärtaktivitet. Dagens pacemakers är fullmatade med algoritmer som…

ArtikelNeurologi
Kognitiv sjukdom och demensutredning

…upp årets månader baklänges, samt förekomst av akut förändring eller fluktuation under de senaste två veckorna med kvarstående påverkan under det senaste dygnet. Tolkningen är:…

ArtikelEKG-boken
ST-höjning vid akut ischemi & differentialdiagnoser

…ST höjningar oftast av ST sänkningar (reciproka ST sänkningar) i motstående avledningar (avledningar som betraktar samma elektriska händelse från andra hållet). Förekomst av reciproka ST…

ArtikelPreklinisk
Systemiska autoimmuna sjukdomar

…jättecellsarterit, polyarteritis nodosa Inflammation i kärlväggar av varierande kaliber Överlappstillstånd Blandad bindvävssjukdom, SLE–myosit eller skleros–myositöverlapp Fenotyp från flera etablerade sjukdomar Odifferentierad bindvävssjukdom betecknar…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Urinsediment

…<5 leukocyter/synfält och enstaka hyalina cylindrar kan ses fysiologiskt, särskilt efter fysisk ansträngning eller feber. Förekomst av dysmorfa erytrocyter, erytrocytcylindrar, granulära eller vaxartade cylindrar…

ArtikelKirurgi & trauma
Akut kolecystit: diagnostik och behandling

…5]. Akalkulös kolecystit orsakas ofta av en kombination av gallstas och ischemi. Ischemi i gallblåseväggen anses spela en central roll och förklarar varför slemhinnenekros, arteriolär…

ArtikelNeurologi
Okulomotoriuspares: orsaker, utredning och handläggning

…smärta, inkomplett pares eller förekomst av vaskulära riskfaktorer kan inte med tillräcklig säkerhet skilja aneurysm från mikrovaskulär ischemi. Alla vuxna med nytillkommen isolerad okulomotoriuspares bör…

ArtikelAkutsjukvård
Trauma hos barn: initialt omhändertagande

…och utfallet bestäms i hög grad av hjärnskadans svårighetsgrad samt förekomst av hemorragisk chock och koagulopati. Barn utgör en liten andel av alla svårt skadade…

ArtikelÖron-näsa-hals
Vaxpropp: behandling

…förekomst rapporterats. Hörapparater kan mekaniskt försvåra cerumentransport och skadas av vax, men sambandet mellan hörapparatanvändning och ökad risk för vaxpropp är inte säkert visat. I…

ArtikelLungmedicin
Hypersensitivitetspneumonit: diagnostik och behandling

…förekomst och omfattning av fibros är centrala prognostiska faktorer [1,2]. En systematisk exponeringsanamnes är avgörande. Vanliga orsaker är fågelproteiner, mögel, bakterier och mikroorganismer i…

ArtikelInfektionssjukdomar
Legionärssjuka: diagnostik och behandling

…dokumenterats i ytterst sällsynta fall. Isolering med försiktighetsåtgärder mot kontakt eller droppsmitta är därför inte motiverad enbart på grund av legionärssjuka. Förekomst och riskgrupper I…

ArtikelÖron-näsa-hals
Näspolyper: diagnostik och behandling

…Den globala prevalensen av kronisk rinosinuit har uppskattats till 8,71 procent, men resultaten varierar betydligt beroende på definition och diagnostisk metod. I en ny…