60+ träffar

ArtikelOftalmologi
Blefarit: diagnostik och behandling

…kvalitativa eller kvantitativa förändringar i meibum. Följden blir ökad avdunstning, instabil tårfilm och inflammation på ögats yta [3]. Klassifikationen omfattar både lågsekretoriska och högsekretoriska former…

ArtikelOftalmologi
Katarakt: diagnostik och behandling

…miljoner hade måttlig eller svår synnedsättning orsakad av katarakt [1]. Sjukdomsbördan är ojämnt fördelad och påverkas av tillgången till ögonsjukvård och kirurgi. I höginkomstländer opereras…

ArtikelInfektionssjukdomar
Covid-19: tidig antiviral behandling

…antiviral behandling vid covid 19 syftar främst till att förebygga sjukhusinläggning och död hos patienter med mild eller måttlig sjukdom men hög risk för progression…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Målinriktad behandling vid IBD: val och uppföljning

…övervägas Internationella riktlinjer rekommenderar tidig användning av avancerad behandling vid måttlig till svår IBD, i stället för upprepade steroidkurer eller långvarig stegvis upptrappning med begränsad…

ArtikelInternmedicin
Akne

…pustler och ibland noduli i ansikte eller på bål. Bedöm hudförändringar, ärrisk och psykosocial påverkan. Förstahandsbehandling vid lindrig till måttlig akne är en kombination av…

ArtikelInternmedicin
Anemi, hemolytisk

…Detta är den vanligaste formen och ger måttligt förhöjt laktatdehydrogenas, förhöjt okonjugerat bilirubin, splenomegali och avsaknad av hemoglobinuri. Vid intravaskulär hemolys sönderfaller cellerna i cirkulationen…

ArtikelKunskapsbas
Takotsubo kardiomyopati

…bröstsmärta, dyspné, EKG förändringar och måttlig troponinstegring som kan vara kliniskt omöjliga att skilja från akut koronart syndrom. Diagnosen stöds av typiska fynd vid ekokardiografi…

ArtikelAkutsjukvård
Accidentell hypotermi: bedömning och behandling

…eller intoxikation försämrar termoreglering, värmeproduktion eller förmågan att skydda sig mot kyla [1]. Hypotermi förekommer inte bara i fjällmiljö eller vid extrem kyla. Vind, väta…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Diabetesfotinfektion: antibiotikabehandling

…sårkanten, endast hud och subkutan vävnad, inga systemtecken Vanligen peroral behandling i öppenvård Måttlig infektion, grad 3 Rodnad 2 cm eller mer från sårkanten, eller…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Förhöjd sänkningsreaktion (SR): orsaker och utredning

…SR, är ett indirekt mått på hur snabbt erytrocyter sedimenterar i antikoagulerat blod. Testet påverkas både av akutfasproteiner och av erytrocyternas antal, storlek och form…

ArtikelFarmakologi & dosering
Perorala antikoagulantia: val, dosering och monitorering

…edoxaban och rivaroxaban. DOAK bör i regel väljas framför warfarin vid förmaksflimmer utan mekanisk hjärtklaff eller måttlig till uttalad mitralisstenos. De ger minst likvärdigt skydd…

ArtikelInternmedicin
Akut diarré hos barn

…Clinical Dehydration Scale, kan i höginkomstmiljö tala för måttlig till svår dehydrering när poängen är hög, men kan inte utesluta den när poängen är låg…

ArtikelInternmedicin
Akut mediaotit (AOM, akut öroninflammation)

…i trumhinnan. Den buktande trumhinnan är det enskilt starkaste fyndet. Rodnad utan buktning är ett svagt kriterium som ensamt leder till betydande överdiagnostik, eftersom både…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Alkoholbrukssyndrom och alkoholabstinens

…andra substanser övervägs. Abstinens behandlas i första hand med bensodiazepiner, vanligen oxazepam vid lätt till måttlig abstinens och diazepam vid svår abstinens, medan abstinensdelirium kräver…

ArtikelInternmedicin
Allergisk rinit, persisterande (perenn)

…den äldre uppdelningen i säsongsbunden och perenn rinit eftersom den bättre speglar besvärens duration och styr behandlingsvalet. Svårighetsgraden klassificeras som lindrig eller måttlig till svår…

ArtikelProcedurer
Arbetsprov på cykelergometer

…beredskap Måttlig till svår aortastenos utan symtom Individuell bedömning Hypertrofisk kardiomyopati med utflödesobstruktion Försiktighet Takyarytmi eller bradyarytmi Frekvenskontroll först Blodtryck 200/110 mmHg i vila…

ArtikelRörelseorganen, reumatologi och dermatologi
Atopiskt eksem och kontakteksem

…fjällning och ibland blåsbildning eller vätskning. Begreppen eksem och dermatit används i detta sammanhang för samma typ av hudreaktion. Morfologin varierar med svårighetsgrad och utbredning…

ArtikelRörelseorganen, reumatologi och dermatologi
Axelsmärta, rotatorkuffsjukdom och frusen skuldra

…enskilt kliniskt test är diagnostiskt. Frusen skuldra kännetecknas av smärta och stelhet med inskränkning av både aktiv och passiv rörlighet, efter att andra orsaker till…

ArtikelProcedurer
Bensår — sårrevision och kompressionsbehandling

…Torr, nekrotisk, blek Varierande, ofta djup Smärta Måttlig, lindras av högläge Uttalad, värre i högläge, bättre hängande Ofta smärtfritt (neuropati) Omgivande hud Hyperpigmentering, ödem, lipodermatoskleros…

ArtikelReferensvärden
Cirkulatoriska och hemodynamiska parametrar

…i relation till varandra. Ett lågt blodtryck kan bero på lågt flöde, låg kärltonus eller båda, och åtgärden skiljer sig fundamentalt mellan fallen. Tryck i…

ArtikelPreklinisk
Diuretika

…normalt utsöndras bara en liten del av den filtrerade natriummängden. Diuretikans potens beror därför på hur stor andel av natriumreabsorptionen som sker i det segment…

ArtikelKliniska symtom
Gastrointestinal blödning

…ge både kaffesumpskräkning och melena. Anamnes Utseende och mängd. Färskt rött blod, kaffesump, tjärsvart klibbig avföring eller rött blod blandat med avföring. Kvantifiering i mått…

ArtikelPreklinisk
Genuttryck och genreglering

…nya RNA molekyler syntetiseras, medan den observerade RNA mängden vanligen är en steady state nivå som bestäms av både syntes och nedbrytning. Ett transkript kan…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
HDL-kolesterol

…kön (kvinnor har generellt högre HDL), fysisk aktivitet, rökning, alkoholkonsumtion i måttlig mängd, kroppsvikt och vissa läkemedel. Provtagning och preanalys Venöst blodprov, serum eller plasma…

ArtikelKunskapsbas
Hemoptys

Sammanfattning Hemoptys innebär blodig upphostning eller blod i sputum från luftvägar eller lunga och måste skiljas från hematemes samt blödning från munhåla, svalg eller struphuvud…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Hjärtstopp vid elektrolytrubbningar

…graderas som framgår i Tabell 2. Grad av hyponatermi P/S Na+ Vanliga effekter Mild \ 130 125 mmol/L Kognitiva störningar, balansstörningar Måttlig 115 125…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Hjärtstopp vid hypotermi (accidentel hypotermi)

…ger bättre förutsättningar för överlevnad. I dessa scenarion kan överlevnad med god neurologisk funktion vara möjlig även vid längre no flowtider. Detta förklaras av att…

ArtikelNjurmedicin
Hyperkalemi: lathund för akut behandling

Akut handläggning i korthet Behandlingsintensiteten styrs av EKG förändringar, symtom, stegringstakt, njurfunktion och kliniskt sammanhang , inte av kaliumvärdet ensamt. Ett normalt EKG utesluter inte farlig…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Insulinbehandling på vårdavdelning: lathund

…Ordinera basinsulin, måltidsinsulin och korrektionsdos som tre separata rader i läkemedelslistan. Glukosmål på vårdavdelning Situation Mål P glukos : : De flesta inneliggande 6 10 mmol/l…

ArtikelPreklinisk
Kaliumhomeostas

…Måttlig depolarisering kan initialt öka retbarheten, men mer uttalad eller ihållande depolarisering inaktiverar spänningsberoende Na⁺ kanaler och försämrar aktionspotentialens uppslag och fortledning. Hypokalemi ökar i…

ArtikelPreklinisk
Koronarblodflöde och myokardiets syrebehov

…Resistans i normalt tillstånd Epikardiella koronarartärer Ledning av blod till regionala territorier Låg Penetrerande intramurala artärer För blod från hjärtytan genom kammarväggen Låg till måttlig…

ArtikelReferensvärden
Leverparametrar

"Leverprover" mäter i huvudsak skada , inte funktion. De prov som speglar leverns syntesfunktion är PK(INR) , albumin och bilirubin — och de avviker sent. En cirrotisk…

ArtikelReferensvärden
Lungfunktion och respiration

…med PEEP ≥ 5 cmH₂O : : Lindrig 26,6–40 kPa (200–300 mmHg) Måttlig 13,3–26,6 kPa (100–200 mmHg) Svår ≤ 13,3 kPa (≤…

ArtikelKunskapsbas
Mekanisk ventilation

…lungmekanik och cirkulation. Vid måttlig till svår ARDS används lungskyddande, kontrollerad ventilation med tidalvolym 4–6 ml/kg idealkroppsvikt och PEEP över 10 cm H2O…

ArtikelLungmedicin och ÖNH
Obstruktiv sömnapné

…kallad uppvaknandereaktion, eller båda. Diagnosen baseras på symtom i kombination med sömnregistrering: AHI ≥5 per timme tillsammans med antingen: nattliga andningsstörningar som snarkning, frustande andning…

ArtikelEndokrinologi, metabolism och njurmedicin
Osteoporos och prevention av fragilitetsfrakturer

…utredning av bidragande orsaker och ställningstagande till behandling [1]. Diagnosen kan ställas med DXA vid T score ≤ −2,5 i ländrygg, total höft eller lårbenshals…

ArtikelKunskapsbas
Perikardiell effusion

…I klinisk handläggning är följande egenskaper särskilt betydelsefulla: om effusionen är måttlig eller stor om patienten har symtom som kan hänföras till effusionen om det…

ArtikelKunskapsbas
Perikardit

Sammanfattning Perikardit är en inflammation i perikardiet som vanligen ger bröstsmärta och kan medföra perikardvätska, myokardpåverkan eller hjärttamponad. Akut perikardit diagnostiseras kliniskt när minst två…

ArtikelPreklinisk
Reglering av blodglukos

…mmol/l efter en måltid, trots att flödet av glukos in i och ut ur blodbanan varierar kraftigt under dygnet. Denna stabilitet är resultatet av…

ArtikelLungmedicin och ÖNH
Samhällsförvärvad pneumoni

…saknar plats vid lindrig till måttlig sjukdom. Bakgrund och epidemiologi Incidensen av samhällsförvärvad pneumoni hos vuxna ligger i västerländska populationer i storleksordningen 5–11 fall…

ArtikelPreklinisk
Störd cellcykelreglering och cancer

…i aktiv cellcykel, medan proliferationshastigheten även beror på cykeltid, celldöd och andelen misslyckade delningar. En tumör kan därför ha hög Ki 67 fraktion men måttlig…

ArtikelPreklinisk
Tarmens transport av vatten och elektrolyter

…membranpotential. Na⁺ kan därför röra sig in från lumen längs både sin koncentrationsgradient och elektriska gradient. Energin i denna natriumgradient utnyttjas av sekundärt aktiva transportörer…

ArtikelPreklinisk
Variabel expressivitet och penetrans

…har en viss genotyp eller variant. I ett undersökt material motsvaras sannolikheten av andelen bärare som uppfyller den definierade fenotypen. En penetrans på 70 procent…

ArtikelPsykiatri
Amfetamin och metamfetamin: intoxikation och substansbruk

…etablerad eller i Sverige godkänd läkemedelsbehandling specifikt mot amfetamin eller metamfetaminbrukssyndrom. Naltrexon i kombination med bupropion och mirtazapin har visat måttlig effekt i vissa populationer…

ArtikelHematologi & onkologi
APC-resistens: utredning och klinisk betydelse

…graviditet och andra förvärvade förändringar i koagulationen. Genetisk analys påverkas inte av akut trombos eller antikoagulantiabehandling, men påvisar bara den variant som analysen är utformad…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Ascites: utredning och behandling

…för portal hypertension, medan lägre gradient talar för peritoneal sjukdom. Vid cirrotisk ascites är basbehandlingen måttlig natriumrestriktion och aldosteronantagonist, ofta kombinerad med loopdiuretikum. Behandlingen styrs…

ArtikelHematologi & onkologi
AVK-behandling: indikationer, insättning och monitorering

Sammanfattning Antivitamin K behandling, AVK behandling, innebär i svensk praxis vanligen warfarin. Behandlingen har ett smalt terapeutiskt intervall, långsam insättande effekt och betydande variation mellan…

ArtikelAkutsjukvård
Bett och stick: bedömning och behandling

…måste täcka både aeroba och anaeroba bakterier, inklusive Pasteurella och vid människobett Eikenella corrodens [1,2]. Anafylaxi behandlas omedelbart med adrenalin intramuskulärt i lårets anterolaterala…