60+ träffar

ArtikelOftalmologi
Katarakt: diagnostik och behandling

Sammanfattning Katarakt innebär en grumling av ögats kristallina lins som försämrar synfunktionen. Diagnosen är klinisk och kräver att linsgrumlingen stämmer med patientens symtom och synnedsättning…

ArtikelOftalmologi
Blefarit: diagnostik och behandling

…Bakgrund och epidemiologi Blefarit är ett kliniskt syndrom snarare än en enhetlig sjukdom. Inflammation, mikrobiell dysbios, hudsjukdom, meibomkörteldysfunktion och förändrad tårfilm bidrar i varierande grad…

ArtikelInfektionssjukdomar
Covid-19: tidig antiviral behandling

…EU godkännande och ska inte användas under graviditet. Det är därför inte ett rutinmässigt alternativ i svensk vård. Antiviral behandling ska prioriteras till patienter med…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Målinriktad behandling vid IBD: val och uppföljning

…övervägas Internationella riktlinjer rekommenderar tidig användning av avancerad behandling vid måttlig till svår IBD, i stället för upprepade steroidkurer eller långvarig stegvis upptrappning med begränsad…

ArtikelInternmedicin
Akne

…pustler och ibland noduli i ansikte eller på bål. Bedöm hudförändringar, ärrisk och psykosocial påverkan. Förstahandsbehandling vid lindrig till måttlig akne är en kombination av…

ArtikelInternmedicin
Anemi, hemolytisk

…Autoimmun hemolytisk anemi är ovanlig, med en incidens i storleksordningen ett till tre fall per 100 000 personer och år. Den varma formen står för…

ArtikelKunskapsbas
Takotsubo kardiomyopati

…som i sällsynta fall kan sammanfalla med ett enskilt kranskärls försörjningsområde Biventrikulär takotsubo Samtidig påverkan på vänster och höger kammare Övergångsformer mellan dessa mönster förekommer…

ArtikelAkutsjukvård
Accidentell hypotermi: bedömning och behandling

…Alkoholintoxikation var den vanligaste associerade diagnosen [2]. I ett japanskt register var medianåldern 79 år, 73 procent av fallen inträffade inomhus och nästan hälften var…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Diabetesfotinfektion: antibiotikabehandling

…sårkanten, endast hud och subkutan vävnad, inga systemtecken Vanligen peroral behandling i öppenvård Måttlig infektion, grad 3 Rodnad 2 cm eller mer från sårkanten, eller…

ArtikelFarmakologi & dosering
Perorala antikoagulantia: val, dosering och monitorering

…edoxaban och rivaroxaban. DOAK bör i regel väljas framför warfarin vid förmaksflimmer utan mekanisk hjärtklaff eller måttlig till uttalad mitralisstenos. De ger minst likvärdigt skydd…

ArtikelInternmedicin
Akut diarré hos barn

…Clinical Dehydration Scale, kan i höginkomstmiljö tala för måttlig till svår dehydrering när poängen är hög, men kan inte utesluta den när poängen är låg…

ArtikelInternmedicin
Akut mediaotit (AOM, akut öroninflammation)

…given. Otit utan buktning och utan perforation är inte akut mediaotit utan i regel sekretorisk mediaotit, som är ett annat tillstånd med annan handläggning. Merparten…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Alkoholbrukssyndrom och alkoholabstinens

…andra substanser övervägs. Abstinens behandlas i första hand med bensodiazepiner, vanligen oxazepam vid lätt till måttlig abstinens och diazepam vid svår abstinens, medan abstinensdelirium kräver…

ArtikelInternmedicin
Allergisk rinit, persisterande (perenn)

…4 veckor i följd Svårighetsgrad Lindrig Normal sömn, inga besvär i dagliga aktiviteter, arbete eller skola, inga besvärande symtom Svårighetsgrad Måttlig till svår Ett eller…

ArtikelProcedurer
Arbetsprov på cykelergometer

…beredskap Måttlig till svår aortastenos utan symtom Individuell bedömning Hypertrofisk kardiomyopati med utflödesobstruktion Försiktighet Takyarytmi eller bradyarytmi Frekvenskontroll först Blodtryck 200/110 mmHg i vila…

ArtikelRörelseorganen, reumatologi och dermatologi
Atopiskt eksem och kontakteksem

…Eksem är ett inflammatoriskt hudtillstånd som kan ge rodnad, klåda, papler, fjällning och ibland blåsbildning eller vätskning. Begreppen eksem och dermatit används i detta sammanhang…

ArtikelRörelseorganen, reumatologi och dermatologi
Axelsmärta, rotatorkuffsjukdom och frusen skuldra

…skapulohumeral rytm. En störd rytm kan ge ett kompensatoriskt rörelsemönster där belastningen fördelas ogynnsamt, särskilt vid flexion, abduktion och arbete längre ut i rörelsebanan. Skulderbladets…

ArtikelProcedurer
Bensår — sårrevision och kompressionsbehandling

…Torr, nekrotisk, blek Varierande, ofta djup Smärta Måttlig, lindras av högläge Uttalad, värre i högläge, bättre hängande Ofta smärtfritt (neuropati) Omgivande hud Hyperpigmentering, ödem, lipodermatoskleros…

ArtikelReferensvärden
Cirkulatoriska och hemodynamiska parametrar

…i relation till varandra. Ett lågt blodtryck kan bero på lågt flöde, låg kärltonus eller båda, och åtgärden skiljer sig fundamentalt mellan fallen. Tryck i…

ArtikelPreklinisk
Diuretika

…orsakas av vattenutsöndring utan proportionell natriumförlust, medan en kliniskt betydelsefull natriures ibland ger måttlig urinvolym om vattenintaget är begränsat. De traditionella diuretikagrupperna klassificeras efter huvudsakligt…

ArtikelKliniska symtom
Gastrointestinal blödning

…har ett undantag som kostar liv — en kraftig övre blödning kan ge rött blod per rektum , och den patienten är då cirkulatoriskt påverkad. Ordningen i…

ArtikelPreklinisk
Genuttryck och genreglering

Genuttryck regleras i flera sammankopplade steg som bestämmer när, var och i vilken mängd ett funktionellt RNA eller protein produceras. Transkriptionskontroll samverkar med kromatinstruktur, RNA…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
HDL-kolesterol

…kön (kvinnor har generellt högre HDL), fysisk aktivitet, rökning, alkoholkonsumtion i måttlig mängd, kroppsvikt och vissa läkemedel. Provtagning och preanalys Venöst blodprov, serum eller plasma…

ArtikelKunskapsbas
Hemoptys

…blod i sputum till upphostning av stora volymer färskt blod. Den vanligaste blödningskällan finns i lungan. Begreppet beskriver ett symtom och anger inte i sig…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Hjärtstopp vid elektrolytrubbningar

…graderas som framgår i Tabell 2. Grad av hyponatermi P/S Na+ Vanliga effekter Mild \ 130 125 mmol/L Kognitiva störningar, balansstörningar Måttlig 115 125…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Hjärtstopp vid hypotermi (accidentel hypotermi)

…ger bättre förutsättningar för överlevnad. I dessa scenarion kan överlevnad med god neurologisk funktion vara möjlig även vid längre no flowtider. Detta förklaras av att…

ArtikelNjurmedicin
Hyperkalemi: lathund för akut behandling

Akut handläggning i korthet Behandlingsintensiteten styrs av EKG förändringar, symtom, stegringstakt, njurfunktion och kliniskt sammanhang , inte av kaliumvärdet ensamt. Ett normalt EKG utesluter inte farlig…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Insulinbehandling på vårdavdelning: lathund

…Ordinera basinsulin, måltidsinsulin och korrektionsdos som tre separata rader i läkemedelslistan. Glukosmål på vårdavdelning Situation Mål P glukos : : De flesta inneliggande 6 10 mmol/l…

ArtikelPreklinisk
Kaliumhomeostas

…Måttlig depolarisering kan initialt öka retbarheten, men mer uttalad eller ihållande depolarisering inaktiverar spänningsberoende Na⁺ kanaler och försämrar aktionspotentialens uppslag och fortledning. Hypokalemi ökar i…

ArtikelPreklinisk
Koronarblodflöde och myokardiets syrebehov

…till ett mycket tätt kapillärnät, varefter det dräneras via venoler och hjärtvener, huvudsakligen till sinus coronarius och höger förmak. Kärlsegment Huvudsaklig funktion Resistans i normalt…

ArtikelReferensvärden
Leverparametrar

"Leverprover" mäter i huvudsak skada , inte funktion. De prov som speglar leverns syntesfunktion är PK(INR) , albumin och bilirubin — och de avviker sent. En cirrotisk…

ArtikelReferensvärden
Lungfunktion och respiration

…med PEEP ≥ 5 cmH₂O : : Lindrig 26,6–40 kPa (200–300 mmHg) Måttlig 13,3–26,6 kPa (100–200 mmHg) Svår ≤ 13,3 kPa (≤…

ArtikelKunskapsbas
Mekanisk ventilation

…frånvarande andningsdrift är en direkt indikation för ventilationsstöd. Nedsatt hostkraft är i sig framför allt ett sekretmobiliseringsproblem, men tillsammans med låga lungvolymer eller otillräcklig ventilation…

ArtikelLungmedicin och ÖNH
Obstruktiv sömnapné

…medan CPAP är förstahandsbehandling vid måttlig och svår OSA. Om CPAP inte tolereras kan individuellt utprovad intraoral apparatur eller kirurgi i de övre luftvägarna övervägas…

ArtikelEndokrinologi, metabolism och njurmedicin
Osteoporos och prevention av fragilitetsfrakturer

…5 miljoner män ha osteoporos. Omkring 3,5 miljoner nya fragilitetsfrakturer inträffade under ett år i de dåvarande EU länderna, med betydande kostnader och förlust…

ArtikelKunskapsbas
Perikardiell effusion

…I klinisk handläggning är följande egenskaper särskilt betydelsefulla: om effusionen är måttlig eller stor om patienten har symtom som kan hänföras till effusionen om det…

ArtikelKunskapsbas
Perikardit

…måttlig till stor perikardvätska trots medicinsk behandling kräver bildledd perikardiocentes eller, när detta inte är genomförbart, kirurgiskt dränage. Definition och sjukdomsförlopp Definition Perikardit är ett…

ArtikelPreklinisk
Reglering av blodglukos

…är helt beroende av glykolys. Detta förklarar varför hypoglykemi är ett akut livshotande tillstånd medan måttlig hyperglykemi tolereras under lång tid. Betacellen fungerar som en…

ArtikelLungmedicin och ÖNH
Samhällsförvärvad pneumoni

…saknar plats vid lindrig till måttlig sjukdom. Bakgrund och epidemiologi Incidensen av samhällsförvärvad pneumoni hos vuxna ligger i västerländska populationer i storleksordningen 5–11 fall…

ArtikelPreklinisk
Störd cellcykelreglering och cancer

…CDK1 aktiverar ytterligare Cdc25 och hämmar Wee1, vilket skapar en positiv återkopplingsslinga och ett abrupt, tröskelliknande inträde i mitos. Två ubiquitinligassystem är särskilt viktiga: SCF…

ArtikelPreklinisk
Tarmens transport av vatten och elektrolyter

…sin absorption till flera liter per dygn. Klinisk diarré uppkommer därför inte nödvändigtvis vid en måttlig ökning av tunntarmsflödet. Risken ökar däremot kraftigt när kolon…

ArtikelPreklinisk
Variabel expressivitet och penetrans

…Det är alltså sannolikheten för ett specificerat fenotypiskt utfall givet att individen har en viss genotyp eller variant. I ett undersökt material motsvaras sannolikheten av…

ArtikelPsykiatri
Amfetamin och metamfetamin: intoxikation och substansbruk

…etablerad eller i Sverige godkänd läkemedelsbehandling specifikt mot amfetamin eller metamfetaminbrukssyndrom. Naltrexon i kombination med bupropion och mirtazapin har visat måttlig effekt i vissa populationer…

ArtikelHematologi & onkologi
APC-resistens: utredning och klinisk betydelse

…ärftliga orsaken är faktor V Leiden, en variant i F5 som gör aktiverad faktor V mindre känslig för proteolytisk inaktivering. Faktor V Leiden är vanligt…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Ascites: utredning och behandling

…för portal hypertension, medan lägre gradient talar för peritoneal sjukdom. Vid cirrotisk ascites är basbehandlingen måttlig natriumrestriktion och aldosteronantagonist, ofta kombinerad med loopdiuretikum. Behandlingen styrs…

ArtikelHematologi & onkologi
AVK-behandling: indikationer, insättning och monitorering

…K behandling, AVK behandling, innebär i svensk praxis vanligen warfarin. Behandlingen har ett smalt terapeutiskt intervall, långsam insättande effekt och betydande variation mellan patienter. Effekten…

ArtikelOftalmologi
Bakteriell konjunktivit: diagnostik och behandling

…felställningar i ögonlocken, kronisk blefarit, trauma, kontaktlinser och immunsuppression ökar risken [3]. Klinisk bild Okomplicerad akut bakteriell konjunktivit Sjukdomen börjar ofta i ett öga men…

ArtikelAkutsjukvård
Bett och stick: bedömning och behandling

…sena eller senskida trots ett diskret hudfynd [2]. I en retrospektiv studie av 193 kattbett i handen behövde 30 procent sjukhusvård och 67 procent av…

ArtikelInfektionssjukdomar
Covid-19: immunmodulerande behandling och antikoagulation

…vaccininducerad immunologisk trombotisk trombocytopeni behandlas inte i detalj. Behandlingsbeslut ska baseras på den aktuella sjukdomens svårighetsgrad, inte enbart på ett positivt SARS CoV 2 test…

ArtikelInfektionssjukdomar
Cytomegalovirusinfektion (CMV): diagnostik och behandling

…är humant herpesvirus 5, ett höljeförsett dubbelsträngat DNA virus inom familjen Herpesviridae. Efter primärinfektion etableras livslång latens, främst i myeloida cellinjer. Reaktivering kan uppstå vid…