…av en kliniskt hotad luftväg. Avgränsning och klinisk betydelse Artikeln behandlar vuxna med akut eller akut försämrat mekaniskt andningshinder i övre och centrala luftvägar. Astma…

…sjukdom. Den gemensamma mekanismen är otillräcklig hjärtminutvolym i förhållande till vävnadernas syrebehov. Tillståndet kan orsakas av systolisk eller diastolisk kammarsvikt, akut klaffsjukdom, mekanisk komplikation, arytmi…

…sjukdom. Muskelnekros kan uppkomma genom direkt mekanisk skada, ischemi, energibrist, extrem kontraktil aktivitet, temperaturpåverkan, infektion, toxisk påverkan eller genetiskt betingad störning i muskelns energiomsättning. Flera…

…rrhythmia (Arytmi, såsom förmaksflimmer eller ventrikulära arytmier) M echanical cause (Mekanisk orsak, exempelvis akut klaffsjukdom) P ulmonary embolism (Lungemboli) I nfections (Infektioner, såsom pneumoni eller…

…Diabetesgastropares förekommer ofta tillsammans med andra mikrovaskulära komplikationer och autonom neuropati. I en äldre serie av svårt sjuka patienter som behövde jejunostomi hade 88 procent…

…och bestående trumhinneperforation är andra kliniskt viktiga riskmarkörer. Klassifikation Typ Trolig mekanism Typiskt fynd Kongenitalt kolesteatom Kvarvarande eller inneslutna epitelrester i mellanörat Vit pärlliknande massa…

…dislokation, utebliven läkning och posttraumatisk artros är viktiga komplikationer. Långtidsresultatet påverkas av broskskadan, mekanisk axel, stabilitet, mjukdelsskada och infektion, inte enbart av millimeterprecisionen i ledytan…

…Dödsfall på grund av kammardysfunktion (akut hjärtsvikt, kardiogen chock) eller mekaniska komplikationer är betydligt ovanligare. Vårdkedjan vid ST höjningsinfarkt Optimal handläggning av patienter med STEMI…

…diabetesduration andra mikroangiopatiska komplikationer tidigare fotsår, fotkirurgi eller amputation nyligt mindre trauma, feltramp eller ökad gångaktivitet njursjukdom övervikt eller mekaniskt ogynnsam fotform tidigare Charcotfot i…

…vid komplikationer, verifierad obstruktion, ansträngningsinkontinens eller terapiresistenta besvär. Bakgrund och epidemiologi LUTS beskriver symtom från urinblåsa och urinrör, inte en specifik diagnos. Indelningen i lagringssymtom…

…eller annat pessar. Bäckenbottenträning minskar symtom vid POP Q stadium I till III, medan pessar kan ge omedelbart mekaniskt stöd [2,3]. Kirurgi övervägs när…

…av den associerade kardiomyopatifenotypen och komplikationer som hjärtsvikt, ventrikulära takyarytmier och tromboembolism, medan isolerad hypertrabekulering med normal kammarfunktion inte i sig kräver behandling som kardiomyopati…

…aktuella patienten. Typ av mål Exempel på frågeställning Sjukdomsmodifierande Minskar behandlingen sjukdomsprogression eller kliniska komplikationer? Symtomlindrande Minskar smärta, agitation, oro eller andra belastande symtom? Fysiologiskt…

…diagnostiska. För bipolär sjukdom typ I krävs minst en manisk episod, samtidigt som substans , läkemedels och somatiskt utlösta symtom samt andra psykiatriska tillstånd ska uteslutas…

…högriskpatienter med mekanisk klaffprotes behöver samtidig snabbverkande antikoagulation när warfarin sätts in. Samma obalans ligger bakom warfarininducerad hudnekros, en sällsynt men potentiellt livshotande komplikation som…

…infektion och mekanisk shuntdysfunktion är de viktigaste komplikationerna. Regelbunden multidisciplinär uppföljning krävs eftersom försämring kan bero på felaktig ventilinställning, shuntdysfunktion, komplikation eller samtidig neurodegenerativ och…

…komplikation sällsynt eftersom streptokockinfektioner behandlas mycket liberalt. Individer med bikuspid aortaklaff har flerfaldigt ökad risk för aortastenos. Prevalensen av bikuspida aortaklaffar är 1 2% i…

…dagar, medan återinläggning oavsett orsak sker hos cirka 20 procent [1]. De flesta mekaniska komplikationer kan initialt handläggas konservativt med stomiterapeutisk anpassning. Nekros nedanför fascian…

…Vid enkel mekanisk obstruktion ackumuleras vätska och gas proximalt om hindret. Tarmlumen vidgas, sekretion och ödem ökar och betydande mängder vätska kan bindas i tarm…

…sjukdom debuterar ofta i barndomen med akroparestesier, smärtkriser, svettstörning, värmeintolerans, gastrointestinala symtom, angiokeratom och cornea verticillata. Senare utvecklas njursjukdom, hypertrofisk kardiomyopati, arytmier och cerebrovaskulära komplikationer…

…smärta Uppkommer pga dysfunktion eller skada i centrala eller perifera smärtsystemet . Skador på nociceptorer kan göra smärtfibrerna överkänsliga för mekanisk och kemisk påverkan således at…

Sammanfattning Ormbett ska betraktas som potentiell envenomering tills klinisk observation och upprepade laboratorieprov talar emot detta. I Sverige orsakas inhemska bett av huggorm, Vipera berus …

…meticillinresistent S. aureus (MRSA). Lokaliserad impetigo hos en opåverkad patient behandlas främst med uppmjukning och mekanisk rengöring av krustor samt, när antibiotika bedöms nödvändigt, en…

…mättnad, glukosreglering och födointag genom betydligt mer än en mekanisk begränsning av magsäckens volym. Kirurgi ska betraktas som en del av livslång behandling av en…

…sjukdomsgrad, men nära noll i vissa medicinska och traumarelaterade undergrupper [3]. VAP förlänger samtidigt mekanisk ventilation och intensivvårdstid, vilket ökar exponeringen för ytterligare komplikationer. Etiologi…

Sammanfattning Akut myokardit är en inflammation i myokardiet med varierande förlopp, från lindrig bröstsmärta till allvarliga arytmier, akut hjärtsvikt, kardiogen chock eller plötslig hjärtdöd. Misstänk…

…kan ge en spiral frakturlinje i distala tibia, med begränsad mjukdelsskada och ibland enkel förlängning till leden. Den biologiska och mekaniska problematiken skiljer sig därför…

…den allvarligaste komplikationen vid FF kardioembolisk stroke. Den trombogena potentialen vid FF förklaras elegant av Virchows triad. Förmakens mekaniska svikt, i synnerhet i det kraftigt…

…kärl och parenkym. Hyperakut, akut och kronisk avstötning skiljer sig i tidsförlopp och dominerande effektormekanismer, men T cells och antikroppsmedierade processer överlappar ofta. Diagnosen kräver…

…ges till patienter med syrgassaturation <90%, hjärtsvikt, lungödem och/eller mekaniska komplikationer. En stor svensk studie (Hoffman et al, NEJM 2017) visade att syrgas inte…

…Nedsatt hostkraft är i sig framför allt ett sekretmobiliseringsproblem, men tillsammans med låga lungvolymer eller otillräcklig ventilation kan den bidra till behov av mekanisk ventilation…

Sensoriska receptorer omvandlar mekanisk, kemisk, termisk eller elektromagnetisk energi till graderade elektriska signaler, vilka kodas som transmittorfrisättning och aktionspotentialer i afferenta banor. Transduktionens känslighet, dynamiska…

Sammanfattning Axelsmärta kan bero på lokal mekanisk sjukdom, cervikal nervpåverkan eller refererad smärta, och bedömningen bygger på debut, samband med belastning, funktionsförlust samt aktiv och…

Cellkontakter ger epitel och andra vävnader mekanisk sammanhållning, selektiv barriärfunktion och direkt intercellulär kommunikation, samtidigt som de etablerar och stabiliserar cellens polaritetsaxlar. Tight junctions, adherens…

Sammanfattning Skallfrakturer är markörer för att betydande mekanisk energi har överförts till huvudet. Den akuta risken bestäms mindre av själva frakturlinjen och mer av associerad…

…Mekanisk bearbetning, motilitet och transittid Mastikationen sönderdelar födan, blandar den med saliv och formar en sväljbar bolus. Esofagus transporterar bolus genom koordinerad peristaltik. I ventrikeln…

…och 4,5 timmar [3]. Mekanisk trombektomi ska övervägas vid behandlingsbar intrakraniell storkärlsocklusion, framför allt i arteria carotis interna, proximala arteria cerebri media eller arteria…

Sammanfattning Andningshinder hos barn är ett symtomkomplex, inte en diagnos. Det omfattar framför allt mekanisk obstruktion i övre eller nedre luftvägar, men pneumoni, pneumothorax, hjärtsjukdom…

…radikulopati innebär ledningsblock i nervroten med dermatomalt sensibilitetsbortfall, myotomal svaghet eller reflexförändring, och refererad smärta utgår från andra strukturer än nervroten och saknar neurologiskt bortfall…

…redan under första passagen. Samtidigt fungerar det täta kapillärnätet som ett mekaniskt filter för partiklar som har kommit in i vensystemet. Struktur Viktiga icke respiratoriska…

…och ställningstagande till antiserum. Fästingbett behandlas genom tidig mekanisk borttagning. Antibiotikaprofylax efter fästingbett rekommenderas inte rutinmässigt i svenska eller flera europeiska riktlinjer. Rabiesrisken avgörs av…

…i J/L eller som andningseffekt, det vill säga arbete per tidsenhet, i W eller J/min. Ett värde i J/L beskriver den mekaniska…

…Definition Mekanisk betydelse Atmosfärstryck, P_atm Trycket utanför kroppen; sätts ofta till 0 cm H₂O Referens för spontant luftflöde Alveolartryck, P_A Tryck i alveolerna…

…bevara mekanisk och kemisk homeostas. Systemen är funktionellt kopplade genom intrakraniell compliance och relationen mellan cerebralt perfusionstryck, medelartärtryck och intrakraniellt tryck, vilket gör förändringar i…

…Hjärtcykelns tidsmässiga organisation Mekanisk ventrikelsystole omfattar tiden från atrioventrikulärklaffarnas stängning till aorta och pulmonalisklaffarnas stängning. Den delas i isovolumetrisk kontraktion och ejektion. Mekanisk diastole börjar…

…Ca²⁺ kretslopp, sarkomermekanik, energitillgång samt mekanisk och neurohumoral reglering. Störningar i någon av dessa processer kan ge kontraktil svikt, diastolisk dysfunktion eller arytmi. Kardiomyocytens organisation…

…Axon, Schwanncell och eventuell myelinskida Endoneurium Fascikel Bunt av nervfibrer Perineurium Nervstam En eller flera fasciklar Epineurium I centrala nervsystemet används andra organisatoriska principer. Axonbuntar…

…Preperitoneell bäckenpackning, angioembolisering och mekanisk stabilisering är kompletterande metoder. Packning är främst inriktad mot venös och osseös blödning och kan genomföras snabbt i operationssal, ofta…

…eftersom mekanisk obstruktion och slemhinnesjukdom måste uteslutas före fysiologisk diagnostik. Högupplöst esofagusmanometri, HRM, är referensmetod när gastroskopin inte förklarar symtomen. Undersökningen ska omfatta sväljningar i…

…edoxaban och rivaroxaban. DOAK bör i regel väljas framför warfarin vid förmaksflimmer utan mekanisk hjärtklaff eller måttlig till uttalad mitralisstenos. De ger minst likvärdigt skydd…

…I moderna material utgör ospecifik buksmärta cirka 30 till 41 procent, appendicit 8 till 30 procent, kolecystit 9 till 11 procent och ileus eller mekanisk…

…utan kombineras med mekanisk eller termisk hemostas. Efter endoskopisk behandling av högriskulkus, och vid Forrest IIb som inte behandlats endoskopiskt, ges protonpumpshämmare i hög dos…

…behandling av utlösande orsak och vid behov andningsstöd med högflödesgrimma, noninvasiv ventilation eller invasiv mekanisk ventilation. Noninvasiv ventilation har starkast stöd vid akut hyperkapnisk respiratorisk…

…fritt hemoglobin i plasma, hemoglobinuri med mörk urin och risk för akut njurskada. Den andra skiljer på om defekten sitter i erytrocyten eller utanför den…

…Intubation, mekanisk ventilation, vätskebehandling, vasopressor, temperaturkontroll och behandling av kramper kan vara avgörande för överlevnaden men neutraliserar inte i sig toxinet. Aktivt kol och heltarmsköljning…

…faktor Xa eller syntes av koagulationsfaktorer Minskad fibrinbildning VTE, förmaksflimmer, mekanisk klaff Trombocythämmare COX 1, P2Y12 eller GPIIb/IIIa Minskad trombocytaggregation Akut koronart syndrom, PCI…

…mål PK INR 2,0 3,0 Mekanisk klaff kan kräva högre mål Doser vid venös tromboembolism Behandlingsdoserna vid djup ventrombos och lungemboli skiljer sig…

…ett samspel mellan lokala förändringar i leden och patientens förmåga att fördela och tolerera mekanisk belastning. Muskler, ledband och andra strukturer som stabiliserar leden fungerar…

…en upprepning av samma stycke i kapitlet Basal HLR . Placera en hand på nedre halvan av sternum, och placera andra handen på ovansidan av första…

…tvärbinds av korta peptidkedjor. Nätet ger cellen form och mekanisk hållfasthet och skyddar mot det höga osmotiska trycket i cytoplasman [1]. Grampositiva bakterier har ett…