60+ träffar

ArtikelNeurologi
Stroke: sekundärprevention

…antikoagulation ska inte ges vid embolisk stroke av okänd källa utan påvisad indikation [11 13]. Bakgrund och epidemiologi Sekundärprevention omfattar åtgärder som förebygger ny stroke…

ArtikelInfektionssjukdomar
Akut hepatit B: diagnostik och handläggning

…uppskattar att omkring 240 miljoner människor levde med kronisk HBV infektion år 2024 och att hepatit B samma år orsakade omkring 1,1 miljoner dödsfall…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Avancerad HLR

…gör HLR : 15:2 Bröstkompressioner är den enskilt viktigaste åtgärden för att återuppliva en person med ett hjärtstopp (såvida det inte går att defibrillera omedelbart…

ArtikelUrologi
Nedre urinvägssymtom (LUTS): utredning och behandling

…Nokturi måste fenotypas med miktionslista, eftersom nattlig polyuri, liten funktionell blåskapacitet, sömnstörning och global polyuri kräver olika behandlingar. Kirurgi eller annan intervention övervägs vid komplikationer…

ArtikelInternmedicin
Anemi, allmän utredning, akut behandling

…behov av snabb korrektion. Transfusion korrigerar hemoglobinvärdet men inte den underliggande sjukdomen och ska ses som en tillfällig åtgärd med egna risker. Bakgrund och epidemiologi…

ArtikelNeurologi
Stroke: primärprevention

…med intensiv riskfaktorbehandling och selektiv multidisciplinär bedömning av eventuell revaskularisering. Bakgrund och epidemiologi Stroke omfattar ischemisk stroke, intracerebral blödning och subaraknoidalblödning. Globalt inträffade uppskattningsvis 11…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Hjärtstopp vid hypotermi (accidentel hypotermi)

…Svår hypotermi Medvetslös med livstecken (vitalparametrar) <28 °C Mycket svår hypotermi Förefaller död, inga livstecken <24 °C Åtgärder vid accidentel hypotermi med hjärtstopp eller kardiopulmonell…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Basal HLR

…treat för interventioner vid HLR Åtgärd Ingår i Basal HLR NNT för att rädda 1 person Referens Tidig upptäckt av hjärtstopp Ja 11 Berdowski et…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Introduktion till hjärtstopp utanför och på sjukhus

…Syftet med ECMO är att vinna tid till åtgärder kan ges eller börjar verka. Det vetenskapliga underlaget för användning av ECMO vid hjärtstopp är bristfälligt…

ArtikelProcedurer
Pleuratappning och pleuradränage

…skalpell nr 11, peang. Provrör enligt tabellen nedan, samt blododlingsflaskor. Sug och syrgas framme. Patienten sitter framåtlutad med armarna på ett bord vid diagnostisk och…

ArtikelInfektionssjukdomar
TBE: diagnostik, vaccination och behandling

…fästingbett eller bifasiskt förlopp utesluter inte TBE. Vid misstänkt TBE med centralnervösa symtom ska lumbalpunktion utföras om kontraindikation saknas. Diagnosen ställs i första hand genom…

ArtikelNeurologi
Akut stroke och trombolys: lathund

…11. Dokumentera vikt, preparat, dos, bolustid och blodtryck före administrering. 12. Förbered övervakning och handläggning av intrakraniell blödning och angioödem. Först av allt Åtgärd Kommentar…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Hypoglykemi hos vuxna: orsaker, utredning och behandling

…timmar. Bakgrund och epidemiologi Definition Hos personer utan diabetes definieras ett hypoglykemiskt syndrom genom Whipples triad [1]: 1. Symtom eller kliniska tecken förenliga med hypoglykemi…

ArtikelPsykiatri och beroendemedicin
Alkoholbrukssyndrom och alkoholabstinens

…minst 2 av 11 DSM 5 kriterier har varit uppfyllda under samma tolvmånadersperiod. Tillståndet identifieras genom strukturerad anamnes avseende konsumtion, konsekvenser och funktionspåverkan, med AUDIT …

ArtikelHematologi & onkologi
Mantelcellslymfom: diagnostik och behandling

…med betydelse för handläggningen Cyklin D1 och B cellsreceptorsignalering Den typiska primära genetiska händelsen är t(11;14)(q13;q32), som för samman CCND1 med…

ArtikelInfektionssjukdomar
Kondylom: diagnostik och behandling

…immunkompetent patient. För extern egenbehandling används främst podofyllotoxin eller imikvimod. Mottagningsbehandling med kryoterapi, triklorättiksyra, elektrokirurgi, laser eller kirurgisk excision väljs vid stora, talrika, keratiniserade eller…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Oral glukosbelastning (OGTT)

…L eller 2 timmarsvärde ≥11,1 mmol/L Synonymer OGTT, Glukosbelastning, Sockerbelastning Funktion Standardiserat dynamiskt test där blodsocker mäts vid fasta och efter intag av…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
P-Glukos

…nedsatt fasteglukos) ≥7,0 mmol/L, fastande vid två mätningar (diabetes) ≥11,1 mmol/L, icke fastande med symtom (diabetes) Synonymer P Glukos, B Glukos…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Triglycerider

…ses vid okontrollerad diabetes med samtidig genetisk predisposition (familjär kombinerad hyperlipidemi, familjär hypertriglyceridemi) eller sällsynt vid primär kylomikronemi (lipoproteinlipasbrist). Nivåer över cirka 10–11 mmol…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Diabetesketoacidos: diagnostik och behandling

…SGLT2 hämmare, särskilt tillsammans med fasta, kirurgi, akut sjukdom eller reducerad insulindos. Alkohol eller drogbruk. Insulinuteblivande är särskilt vanligt vid återkommande DKA. Orsaken kan vara…

ArtikelInternmedicin
Abducenspares (n. VI)

…motivera magnetkameraundersökning, särskilt hos yngre patienter eller vid avsaknad av tydliga vaskulära riskfaktorer. Behandlingen riktas mot orsaken. Diplopi kan lindras med ocklusion eller Fresnelprisma. Förmodad…

ArtikelKirurgi, urologi och onkologi
Akut buk och systematisk differentialdiagnostik

…inte en diagnos. Omkring 15 till 20 procent av patienter som söker akutmottagning med akut buksmärta behöver ett interventionellt eller kirurgiskt ingrepp [1]. Bedömningen ska…

ArtikelReferensvärden
Ekokardiografi

…Men <30 13.5 ± 1.4 12.7 ± 2.3 15.1 ± 1.6 14.3 ± 1.6 30–39 14.3 ± 1.5 13…

ArtikelGastroenterologi och hepatologi
Irritabel tarm, IBS

…föranleda bedömning avseende annan sjukdom. Behandlingen är individualiserad och symtominriktad med patientinformation, riktade kostförändringar, stresshantering vid stressrelaterade besvär och fysisk aktivitet, medan läkemedelsbehandlingen anpassas efter…

ArtikelPreklinisk
Komplementsystemet

…är en proteolytisk försvars och amplifieringskaskad där den klassiska, lektinberoende och alternativa vägen konvergerar vid C3 och utlöser opsonisering, inflammation och terminal C5b–9 aktivering…

ArtikelReferensvärden
Pediatrisk och neonatal EKG-tolkning

…med åldern: hjärtfrekvens, el axel och våganatomi vid nyfödd ålder skiljer sig kraftigt från vuxna referensvärden och normaliseras stegvis under uppväxten. Tolkningen görs på samma…

ArtikelEndokrinologi, metabolism och njurmedicin
Typ 2-diabetes

…symtom ska ett patologiskt resultat bekräftas med ett nytt prov. Vid klassiska hyperglykemisymtom och slumpmässigt plasmaglukos på minst 11,1 mmol/L behövs normalt ingen…

ArtikelEKG-boken
Vänsterkammarhypertrofi (LVH)

…ST T förändringar . Dessa EKG förändringar korrelerar dock med en sämre prognos. Det är typiskt att ST sträckan vid LVH buktar uppåt. Förlängd QRS tid…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Ascites: utredning och behandling

…SAAG minst 11 g/L talar för portal hypertension, medan lägre gradient talar för peritoneal sjukdom. Vid cirrotisk ascites är basbehandlingen måttlig natriumrestriktion och aldosteronantagonist…

ArtikelOrtopedi
Hallux valgus: bedömning och behandling

…2023 uppskattade den globala prevalensen till 19 procent, med 24 procent hos kvinnor och 11 procent hos män. Prevalensen var cirka 12 procent bland vuxna…

ArtikelNeurologi
Lumbalpunktion och likvoranalys: indikationer och tolkning

…tillsammans med sjukdomsduration, klinisk bild, samtidig blodprovtagning, behandling före provtagningen och lokal laboratoriemetod. Ingen enskild cellbild eller biomarkör kan ensam utesluta bakteriell meningit. Vid misstänkt…

ArtikelFarmakologi & dosering
Läkemedelsdosering vid njursvikt: farmakokinetik och dosanpassning

…läkemedel [11]. Vid dialys måste ordinationen kopplas till dialysmodalitet, behandlingstid, membran, blodflöde, dialysatflöde eller effluentflöde, kvarvarande njurfunktion och tidpunkten för läkemedelsadministration. För läkemedel med smalt…

ArtikelNeurologi
Migrän: diagnostik och behandling

…bland kvinnor och 11 procent bland män. Sjukdomen är vanligast under arbetsför ålder och utgör en av de främsta orsakerna till år levda med funktionsnedsättning…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Normoglykemisk ketoacidos: diagnostik och behandling

…vid illamående, kräkningar, buksmärta, takypné eller oförklarad acidos, även om P glukos är normalt. Diagnosen normoglykemisk diabetisk ketoacidos kräver diabetes eller P glukos minst 11…

ArtikelInfektionssjukdomar
Röda hund (rubella): diagnostik och smittskydd

…och den kliniska bilden överlappar med flera andra virusinfektioner. Diagnosen kan därför inte ställas säkert på kliniska grunder [1]. Vid misstänkt röda hund ska patienten…

ArtikelPsykiatri
Sorg och komplicerad sorg: bedömning och stöd

…ställas enbart utifrån ett gränsvärde [3]. Vid förlängt sorgesyndrom är förstahandsbehandlingen en strukturerad sorgespecifik psykoterapi, vanligen med kognitiva och beteendeterapeutiska komponenter, gradvis bearbetning av förlustminnen…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Steroidinducerad diabetes: diagnostik och behandling

…av inneliggande patienter med inflammatorisk tarmsjukdom som fick intravenöst hydrokortison utvecklade 57 procent av dem utan tidigare diabetes minst ett glukosvärde på 11,1 mmol…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Turners syndrom

…omedelbart. Tillväxthormon bör erbjudas tidigt vid avvikande längdtillväxt. Pubertetsinduktion med 17 beta östradiol påbörjas vanligen vid 11 till 12 års ålder vid bekräftad ovarialsvikt, följt…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Turners syndrom: diagnostik och behandling

…helst kompletterat med 24 timmarsmätning. Kortvuxenhet behandlas tidigt med tillväxthormon. Vid ovarialsvikt påbörjas pubertetsinduktion med låg dos 17 beta östradiol omkring 11 till 12 års…

ArtikelProcedurer
Abscessincision och dränage

…incideras — där är antibiotika behandlingen. Ultraljud visar abscessen som ett hypoekot eller inhomogent område med rörligt innehåll vid tryck; flegmone ger i stället en diffus…

ArtikelInternmedicin
Akut lymfatisk leukemi (ALL)

…år 11 procent. Långtidsöverlevare har en kvarstående överdödlighet och behöver strukturerad uppföljning avseende sena effekter. Bakgrund och epidemiologi Förekomst ALL har en bimodal åldersfördelning med…

ArtikelRörelseorganen, reumatologi och dermatologi
Akut och långvarig ländryggssmärta samt ischias

…orsaken till år levda med funktionsnedsättning i världen. Den åldersstandardiserade prevalensen var 7 463 per 100 000 år 2021, en minskning med 11,1 % sedan…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Antiarytmika

…att notera att profylaktisk lidokain vid akut hjärtinfarkt inte har visat någon mortalitetsminskande effekt. En Cochrane översikt med över 11 000 patienter fann ingen skillnad…

ArtikelProcedurer
Benmärgsaspiration och biopsi

…korrigera först . Trombocytopeni är däremot ingen kontraindikation; provet kan tas även vid mycket låga trombocyter med efterföljande kompression. Infektion i huden över insticksstället. Tidigare strålbehandling…