60+ träffar

ArtikelKunskapsbas
Interstitiell lungfibros

…bör därför inte automatiskt användas som en fullständig etiologisk slutdiagnos. I klinisk praxis aktualiseras en lungfibrosutredning vanligen vid patologiska förändringar på lungröntgen där diagnosen inte…

ArtikelKunskapsbas
Dyspné: Orsaker, utredning, diagnostik

Sammanfattning Dyspné är en subjektiv upplevelse av obehag vid andning och ett symtom som oftast orsakas av sjukdom i andningsorganen eller hjärt kärlsystemet, men flera…

ArtikelPreklinisk
Nukleotidnedbrytning och relaterade sjukdomar

…pyrimidinomsättningen är biokemiska sjukdomar som kan ge ospecifika neurologiska, psykiatriska manifestationer eller manifestationer från flera organsystem och därför förbises, särskilt vid debut i vuxen ålder…

ArtikelPreklinisk
Klassiska mendelska sjukdomar

…fungerande allel, vilket ger dominant sjukdom. En dominant negativ variant ger ett protein som stör det normala proteinets funktion, exempelvis genom att inkorporeras i ett

ArtikelPreklinisk
Systemiska autoimmuna sjukdomar

…etablerade sjukdomar Odifferentierad bindvävssjukdom betecknar kliniska och serologiska fynd som talar för systemisk autoimmunitet men inte formar en etablerad sjukdomsfenotyp. Sekundär vaskulit uppträder vid exempelvis…

ArtikelPreklinisk
Ektoparasiter och vektorburna sjukdomar

…mekanism som biologisk vektoröverföring. Principer för vektorburen smitta Vid mekanisk transmission transporteras patogenen passivt på mundelar, kroppsyta eller via kontaminerat tarminnehåll utan nödvändig utveckling i…

ArtikelPreklinisk
Medfödda rubbningar i aminosyrametabolismen

…Kvävet förs i levern in i ureacykeln och utsöndras som urea. Störningar i aminosyranedbrytningen kan hämma ureacykeln sekundärt genom mitokondriell dysfunktion, bristande tillgång på intermediärer…

ArtikelPreklinisk
Organspecifika autoimmuna sjukdomar

…distribution och av vilka effektormekanismer som kan nå och skada vävnaden. Gränsen mot systemisk autoimmunitet är funktionell, inte absolut. Systemiska sjukdomar riktas ofta mot brett…

ArtikelGynekologi, obstetrik, pediatrik och geriatrik
Palliativ medicin och symtomlindring i livets slutskede

…fanns på plats och om patienten avled ensam. Även om cancer historiskt dominerat den palliativa vården har patienter med hjärtsvikt, KOL, avancerad njursvikt, neurodegenerativa sjukdomar…

ArtikelImmunologi
Hereditärt angioödem: diagnostik, akut behandling och profylax

…tillgängliga och utbildas i självadministrering. Korttidsprofylax med intravenöst plasmaframställt C1 inhibitorkoncentrat bör övervägas inför tandextraktion, kirurgi, endoskopi, intubation och andra ingrepp som traumatiserar munhåla eller…

ArtikelPreklinisk
Utredning av patienter med återkommande infektioner

…individuell värdering av både infektionsrisk och immunologisk risk. Uteslut andra förklaringar till återkommande infektioner Återkommande luftvägsinfektioner kan bero på annat än immunbrist. Särskilt vid återkommande

ArtikelEkokardiografi
Ejektionsfraktion (EF)

…rad sjukdomar kan leda till nedsatt ejektionsfraktion. Kardiomyopati, klaffsjukdom, diabetes, njursvikt, ischemisk hjärtsjukdom (kranskärlssjukdom) är exempel på sådana. Mekanismerna som leder till försämring i ejektionsfraktion…

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Hjärtstopp: Fall 2

Varje registrering (EKG) innehåller två avledningar. EKG remsorna visas i kronologisk ordning under hjärtstoppet. Kön : Man Ålder : 43 år Sjukhistoria : Inga kända sjukdomar Läkemedel : Inga

ArtikelHjärtstopp och hjärt-lungräddning (HLR)
Introduktion till hjärtstopp utanför och på sjukhus

…det dröjer i genomsnitt 11 minuter tills ambulansen är på plats vid hjärtstopp utanför sjukhus. Avseende patienternas karaktäristika är de som drabbas på och utanför…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Kalcium

…Sarkoidos och andra granulomatösa sjukdomar Tyreotoxikos Immobilisering Tiaziddiuretika, litiumbehandling Familjär hypokalciurisk hyperkalcemi (FHH) Indikation Kalcium beställs vid symtom som kan bero på hyper eller hypokalcemi…

ArtikelPreklinisk
Mitokondrier och energiproduktion

Sammanfattning Mitokondriella sjukdomar är en heterogen grupp metabola tillstånd som kan påverka flera organsystem, särskilt muskler, nervsystem och hjärta. Misstänk sjukdomen vid kombinerad neuromuskulär och…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Urat (urinsyra)

…samt som del av utredning vid misstänkt preeklampsi där stigande urat kan indikera progress av sjukdomen. Provet ingår också ibland i utredning av njursten (uratsten…

ArtikelInternmedicin
Alkaptonuri

…och missfärgning av kläder mörkt eller svart brosk som upptäcks vid artroskopi eller öppen kirurgi Pigmenteringen i ögon och öron blir oftast synlig efter cirka…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Kreatinkinas (CK)

…till kreatinfosfat/ADP) som läcker ut i blodet vid skada på muskelcellsmembranet. Låga värden Uttalat låg muskelmassa Långvarig immobilisering Vissa reumatiska sjukdomar med muskelatrofi Höga…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Medicinsk anamnes

…ex ”Har du någonsin varit inlagd på sjukhus?”, ”Har du någonsin blivit opererad?”, ”Använder du några läkemedel?” osv för att klargöra tidigare och nuvarande sjukdomar…

ArtikelPreklinisk
Primära immunbristsjukdomar

…förebyggas och svåra tillstånd som SCID kräver omedelbar handläggning. Definition, avgränsning och epidemiologi Medfödda fel i immuniteten är en heterogen grupp sjukdomar där en ärftlig…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Sänkningsreaktion (SR)

…uppföljning av vissa reumatiska sjukdomar. SR används också inom reumatologin som del av sjukdomsaktivitetsmått vid till exempel reumatoid artrit. Fysiologisk bakgrund SR speglar hur plasmaproteiner…

ArtikelReumatologi
Idiopatiska inflammatoriska myopatier: diagnostik och behandling

…autoimmuna sjukdomar. De viktigaste undergrupperna är dermatomyosit, antisyntetassyndrom, immunmedierad nekrotiserande myopati, överlappningsmyosit och inklusionskroppsmyosit. Polymyosit är numera en sällsynt uteslutningsdiagnos. Kliniskt amyopatisk dermatomyosit ingår i…

ArtikelHematologi & onkologi
Myelodysplastiskt syndrom (MDS): diagnostik och behandling

…svikt på erytropoesstimulerande behandling där läkemedlet är tillgängligt, men tillgänglighet och subvention i Sverige måste kontrolleras. Vid högre risk är azacitidin standard för patienter som…

ArtikelLungmedicin och ÖNH
Astma hos vuxna

…pCO2 kräver skyndsam bedömning på sjukhus och inom intensivvården. Definition och epidemiologi Definition Astma är en kronisk, heterogen sjukdom i luftvägarna som kännetecknas av kronisk…

ArtikelKunskapsbas
Interstitiell lungsjukdom

…för heterogena sjukdomar som drabbar lungans interstitium och ibland även alveoler och små luftvägar, med inflammation, fibros eller granulombildning. Tillståndet känns främst igen på tilltagande…

ArtikelRörelseorganen, reumatologi och dermatologi
Polymyalgia rheumatica och jättecellsarterit

Polymyalgia rheumatica (PMR) och jättecellsarterit (GCA, tidigare temporalisarterit) är två nära besläktade inflammatoriska sjukdomar som uteslutande drabbar personer över 50 år. De delar genetisk bakgrund…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
TPO-antikroppar

…TPO antikroppar är i sig inte direkt patogena i samma utsträckning som TSH receptorantikroppar vid Graves sjukdom, utan fungerar primärt som en markör för den…

ArtikelInfektionssjukdomar
Infektioner hos asylsökande: screening och handläggning

…gravida, äldre och personer med kroniska sjukdomar eller funktionsnedsättning. Ursprungsland och migrationsväg kan skilja sig avsevärt även mellan personer som anländer samtidigt. Det finns därför…

ArtikelReumatologi
Jättecellsarterit: diagnostik och behandling

…fugax eller diplopi ska handläggas som medicinska akuttillstånd. Vid stark klinisk misstanke ska glukokortikoidbehandling inledas omedelbart och inte fördröjas i väntan på bilddiagnostik eller biopsi…

ArtikelHematologi & onkologi
Lymfom: principer för behandling

…Lymfom indelas i mogna B cellslymfom, mogna T och NK cellslymfom, Hodgkins lymfom samt ett antal ovanliga eller lokaliserade lymfoproliferativa sjukdomar. Indelningen bygger på morfologi…

ArtikelReumatologi
Raynauds fenomen: utredning och behandling

…också förekomma vid blandad bindvävssjukdom, systemisk lupus erythematosus, inflammatorisk myopati, Sjögrens sjukdom och mer sällan andra inflammatoriska reumatiska sjukdomar. Icke reumatologiska orsaker omfattar bland annat:…

ArtikelInternmedicin
Amyotrofisk lateralskleros (ALS), motorneuronsjukdom

…på olikheter i diagnostik, registrering och åldersstruktur. Livstidsrisken att insjukna har uppskattats till ungefär en på 300 till 400. Sjukdomen är därmed betydligt vanligare som…

ArtikelEKG-boken
Det kliniska arbetsprovet (arbets-EKG)

…till uttryck i vila. Ett exempel på detta är kranskärlssjukdom. Majoriteten av individer med stabil kranskärlssjukdom (angina pectoris) är besvärsfria i vila men vid fysisk…

ArtikelPreklinisk
Genomvida associationsstudier (GWAS)

…kandidatgenstudier, som testar ett fåtal förutbestämda gener, och från familjebaserad kopplingsanalys, som följer samnedärvning av kromosomsegment i släkter och främst varit effektiv vid monogena sjukdomar…

ArtikelInternmedicin
Hepatit, autoimmun

…en immunmedierad inflammatorisk leversjukdom som kan förekomma i alla åldrar. Sjukdomen varierar från asymtomatisk transaminasstegring till akut leversvikt. Diagnosen bygger på en samlad bedömning av…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Reumatoid faktor

…andra reumatiska sjukdomar med ledengagemang samt vid utredning av Sjögrens syndrom, där RF ofta är positivt. RF har begränsat värde som prognostisk markör vid etablerad…

ArtikelNeurologi
Ataxi: orsaker och utredning

…kombinationer av dessa. Cerebellär sjukdom kan dessutom ge dysartri, nystagmus, dysmetri, intentionstremor och kognitiva eller affektiva symtom. Ataxi förekommer vid vanliga akuta sjukdomar, exempelvis stroke…

ArtikelNeurologi
Lumbalpunktion och likvoranalys: indikationer och tolkning

…sjukdom påverkar diagnos och handläggning hydrocefalusutredning med tappningstest uppföljning av vissa infektioner eller hematologiska och onkologiska sjukdomar. Lumbalpunktion ska inte beställas som ospecifik screening vid…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Sekundär diabetes: orsaker, diagnostik och behandling

…avgränsning Diabetes klassificeras i typ 1 diabetes, typ 2 diabetes, graviditetsdiabetes och andra specifika diabetestyper. Den sista gruppen omfattar bland annat sjukdomar i exokrina pankreas…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Förmaksflimmer: utredning, handläggning, behandling

…kardiovaskulära sjukdomar minskar, varför fler kommer att utveckla och leva med förmaksflimmer (Lip et al). Ett förmaksflimmer skall föreligga 30 sekunder för att betraktas som…

ArtikelInfektionssjukdomar
Rickettsioser: diagnostik och behandling

…in i: fläckfebergruppen tyfusgruppen den så kallade transitionella gruppen, med bland annat Rickettsia akari , Rickettsia australis och Rickettsia felis Skrubbrickettsios orsakas av Orientia tsutsugamushi , som…

ArtikelRörelseorganen, reumatologi och dermatologi
Psoriasis och psoriasisartrit

…definiera svår sjukdom som motiverar systembehandling. Lokalbehandling med potenta glukokortikoider i kombination med kalcipotriol räcker för lindrig till måttlig hudsjukdom. Vid mer utbredd sjukdom används…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Smärta och smärtbehandling

…Typiskt vid : trauma, immunoinflammatoriska sjukdomar, degenerativa sjukdomar, neoplasier och ischemi. Neuropatisk (neurogen) smärta Uppkommer pga dysfunktion eller skada i centrala eller perifera smärtsystemet . Skador på…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Gauchers sjukdom: diagnostik och behandling

Sammanfattning Gauchers sjukdom är en autosomalt recessiv lysosomal inlagringssjukdom som vanligen orsakas av bialleliska patogena varianter i GBA1 och brist på lysosomalt glukocerebrosidas. Typ 1…

ArtikelImmunologi
IgG- och IgA-brist: differentialdiagnoser och utredning

…bland medfödda immunologiska sjukdomar. Selektiv IgA brist är den vanligaste kvantitativa primära antikroppsavvikelsen, medan CVID är den vanligaste symtomgivande primära antikroppsbristen som diagnostiseras hos vuxna…

ArtikelLungmedicin
Pulmonell sarkoidos: diagnostik och behandling

…Vid behandlingssvikt ska infektion, pulmonell hypertension, bronkiektasier, aspergillos, lungemboli, felaktig diagnos och irreversibel fibros uteslutas innan immunsuppressionen intensifieras. Fibros i sig svarar inte på immunsuppression…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Folat

…med ökad cellomsättning som hemolytisk anemi och myeloproliferativa sjukdomar. Provet tas också inför och under graviditet vid misstanke om bristtillstånd, samt hos patienter på folatantagonister …

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Kliniskt arbete

…drabbas av hjärtattack och hjärtstopp. Att respektera patienten innebär bland annat att inte beskylla den för sjukdomar som drabbat hen. Det innebär också att du…

ArtikelPreklinisk
Synaptisk transmission och neurotransmittorer

…och neurologiska sjukdomar. Synaptisk transmission: definition, principer och nomenklatur En synaps är en specialiserad kontakt där en neuron överför information till en annan neuron eller…

ArtikelPreklinisk
Överkänslighetsreaktion typ II (cytotoxisk)

…och Rh proteiner på erytrocyter, glykoproteiner på trombocyter, acetylkolinreceptorn i den neuromuskulära ändplattan och TSH receptorn på tyreocyter. Vid anti GBM sjukdom riktas antikropparna huvudsakligen…

ArtikelInfektionssjukdomar
Covid-19: klinisk bild, diagnostik och behandling

…ålder är den viktigaste riskfaktorn för svår sjukdom. Risken ökar även vid immunsuppression, obesitas, diabetes, kronisk hjärt , lung eller njursjukdom, graviditet och flera samtidiga sjukdomar…

ArtikelDermatologi & venereologi
Klåda (pruritus): orsaker och utredning

…åldern och är särskilt hög vid inflammatoriska hudsjukdomar, avancerad njursjukdom, kolestatisk leversjukdom och vissa hematologiska sjukdomar. Kronisk klåda kan vara lika belastande som kronisk smärta…

ArtikelNjurmedicin
Proteinuri hos vuxna: utredning och klinisk betydelse

…proteinuri: Bristande återresorption av filtrerade lågmolekylära proteiner i proximala tubuli. 3. Överflödesproteinuri: Produktionen av filtrerbara proteiner överstiger tubulis återresorptionskapacitet, exempelvis fria lätta immunglobulinkedjor vid plasmacellssjukdom…