60+ träffar

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
ALAT

…med känd hepatotoxicitet (t.ex. statiner, metotrexat, paracetamolintoxikation), alkoholöverkonsumtion, misstänkt fettlever/metabol leversjukdom (MASLD) samt inför och under utredning av virushepatit. Provet används även som…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Fritt T4

…Vid svår akut sjukdom kan lågt fritt T4 med normalt eller lågt TSH ses som del av "sick euthyroid syndrome" (non thyroidal illness) utan egentlig…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Ferritin

…leversjukdom (ferritin frisätts från skadade hepatocyter), alkoholöverkonsumtion, upprepade transfusioner, och vid metabola syndromet/fettlever. Vid samtidig inflammation, infektion eller malignitet stiger ferritin som akutfasreaktant oberoende…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Prolaktin

…bör tas på morgonen, minst en till två timmar efter uppvaknande, och undvika samband med nyligen genomförd bröstpalpation, samlag eller kraftig fysisk aktivitet, som alla…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Struma: utredning och behandling

…eutyreoid, hypertyreotisk eller hypotyreotisk cervikal eller retrosternal benign eller malignitetsmisstänkt En tyreoideanodulus är en fokal förändring som kan särskiljas från omgivande tyreoideaparenkym med ultraljud. Nodös…

ArtikelPreklinisk
Antidoter och deras verkningsmekanismer

…av en hämmad biologisk funktion, tillförsel av en förbrukad kofaktor eller blockad av den metabolism som annars bildar en toxisk metabolit. Digoxinspecifika Fab fragment neutraliserar…

ArtikelNeurologi
Luktbortfall: orsaker och utredning

Sammanfattning Luktbortfall är vanligt, särskilt hos äldre, och kan bero på postinfektiös skada, kronisk rinosinuit, huvudtrauma, läkemedel eller toxisk exponering, neurodegenerativ sjukdom, medfödda tillstånd eller…

ArtikelEndokrinologi, metabolism och njurmedicin
Hypertyreos och tyreotoxikos

…tillstånd som orsakas av förhöjd exponering för tyreoideahormon, oavsett hormonets källa. Hypertyreos innebär att tyreoidea själv syntetiserar och frisätter för mycket hormon. Graves sjukdom, toxisk…

ArtikelKliniska symtom
Diarré

…Tillstånd Typisk presentation Vad som avgör : : : Toxisk megakolon Blodig diarré som paradoxalt avtar, uppspänd öm buk, feber, takykardi Buköversikt eller DT med kolondiameter över 6…

ArtikelPreklinisk
Ektoparasiter och vektorburna sjukdomar

…transportera ägg, men detta är inte samma mekanism som biologisk vektoröverföring. Principer för vektorburen smitta Vid mekanisk transmission transporteras patogenen passivt på mundelar, kroppsyta eller…

ArtikelInternmedicin
Hypertyreos

…hjärtsvikt, osteoporos med frakturer och ökad kardiovaskulär mortalitet. Bakgrund och epidemiologi Begrepp Tyreotoxikos betecknar det kliniska syndrom som uppstår av överskott på tyreoideahormon i vävnaderna…

ArtikelAkutsjukvård
Intoxikation: lathund för antidoter och initial handläggning

…respiratorisk eller hemodynamisk svikt som inte snabbt kan korrigeras. Snabbsekvensinduktion används när intubation krävs [1]. Vid salicylatförgiftning kan intubation med otillräcklig minutventilation snabbt förvärra acidemi…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
S-Litium

…mäter serumkoncentrationen av litium hos patienter som behandlas med litiumsalter, framför allt vid bipolär sjukdom, och är nödvändig på grund av läkemedlets smala terapeutiska fönster…

ArtikelPreklinisk
Systemiska och opportunistiska mykoser

…ett agens som främst ger invasiv sjukdom när barriärer, fagocytfunktion eller cellmedierad immunitet är nedsatta. Infektion måste skiljas från kolonisation , där svamp finns på hud…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
TSH

…eller infertilitet där tyreoideasjukdom ingår i differentialdiagnostiken, samt som rutinscreening under graviditet hos kvinnor med riskfaktorer för tyreoideasjukdom. Fysiologisk bakgrund TSH frisätts från hypofysens framlob…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Tyreoideastatus

…som kan följas eller behandlas beroende på TSH nivå, symtom och antikroppsstatus. Lågt TSH med högt fritt T4 innebär manifest primär hypertyreos (Graves sjukdom, toxisk…

ArtikelProcedurer
Ventrikelsköljning och aktivt kol

…intoxikation — den påverkar sällan förloppet och tillför aspirationsrisk. Upprepad koldos ges vid allvarlig förgiftning med preparat som genomgår enterohepatisk eller enteroenterisk recirkulation, bland annat karbamazepin…

ArtikelAkutsjukvård
Dextropropoxifenförgiftning: klinisk bild och behandling

…kombinationer med paracetamol. Kombinationen kallades bland annat co proxamol eller Distalgesic. Den analgetiska effekten var begränsad samtidigt som marginalen mellan terapeutisk och allvarligt toxisk exponering…

ArtikelPsykiatri
Ecstasy (MDMA): intoxikation och substansbruk

…rigiditet, medvetandepåverkan eller organsvikt. Antipyretika saknar effekt vid toxisk hypertermi. Symtomgivande akut hyponatremi behandlas omedelbart med 3 procentig natriumklorid. Substansbrukssyndrom orsakat av MDMA förekommer, även…

ArtikelNjurmedicin
Rabdomyolys: diagnostik och behandling

Sammanfattning Rabdomyolys är akut skada på skelettmuskulatur med frisättning av kreatinkinas, myoglobin, kalium, fosfat och andra intracellulära ämnen. Diagnosen är biokemisk och ställs vanligen vid…

ArtikelInfektionssjukdomar
Viral encefalit: diagnostik och behandling

…sjukdom, toxisk eller metabol encefalopati och andra behandlingsbara tillstånd utredas. Bakgrund och epidemiologi Encefalit definieras kliniskt som hjärndysfunktion till följd av inflammation i hjärnparenkymet. Meningoencefalit…

ArtikelKunskapsbas
Akut myokardit

…instabilitet eller uteblivet svar på konventionell behandling för att identifiera behandlingsbar histologisk subtyp. Behandlingen riktas mot hjärtsvikt, arytmier och cirkulationssvikt, med tidig överföring till specialiserat…

ArtikelEndokrinologi, metabolism och njurmedicin
Kronisk njursjukdom

…blockad av renin angiotensinsystemet. Statinbehandling är vanligen indicerad hos vuxna med kronisk njursjukdom som inte behandlas med dialys [1,4,5]. Remiss till njurmedicin bör…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Paracetamolkoncentration

…ofarliga metaboliter. En mindre andel metaboliseras via CYP2E1 till den toxiska metaboliten NAPQI, som normalt konjugeras med glutation och elimineras ofarligt. Vid överdosering mättas glukuronid…

ArtikelKunskapsbas
Toxikologisk screening

…verifieras med kromatografisk metod kopplad till masspektrometri (LC MS/MS eller GC MS), som identifierar den enskilda substansen. Riktade kvantitativa analyser är en annan sak…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
TRAK (TSH-receptorantikroppar)

…förlossningen. Negativt fynd Negativt TRAK hos en patient med hypertyreos talar emot Graves sjukdom och bör föranleda övervägande av alternativa orsaker som toxisk nodulär struma…

ArtikelÖron-näsa-hals
Akut labyrintit: diagnostik och behandling

…kliniska kännetecken som skiljer labyrintit från vestibularisneurit. Vestibularisneurit orsakar akut unilateral vestibulär hypofunktion utan cochleära symtom. Patienter med yrsel och enbart konduktiv hörselnedsättning på grund…

ArtikelAllmänmedicin & prevention
Födoämnesöverkänslighet: utredning och behandling

…födoämnesrelaterad atopisk dermatit Födoämnesintolerans Icke immunologisk mekanism Laktosintolerans, vissa FODMAP relaterade symtom Toxisk eller farmakologisk reaktion Dosberoende reaktion som inte kräver allergisk sensibilisering Histaminförgiftning, koffeineffekt…

ArtikelNeurologi
Myasthenia gravis: diagnostik och behandling

…neuromuskulära transmissionen som ger fluktuerande och uttröttbar svaghet i ögon , bulbär , axial , extremitets eller andningsmuskulatur. Diagnosen bygger på typisk klinik och bekräftas med autoantikroppar och…

ArtikelÖron-näsa-hals
Yrkesrelaterad rinit: utredning och handläggning

…exponeringsreduktion övervägas, men endast tillsammans med strukturerad medicinsk uppföljning. Intranasal glukokortikoid och antihistamin kan lindra symtom men får inte användas som ersättning för exponeringskontroll. Utredningen…

ArtikelInfektionssjukdomar
Toxiskt chocksyndrom (TSS): diagnostik och behandling

…relevant, samt gramnegativa och anaeroba bakterier vid nekrotiserande eller postoperativ infektion. Kombinera ett baktericidt betalaktamantibiotikum med klindamycin eller, som alternativ, linezolid för att hämma toxinproduktionen…

ArtikelNeurologi
Status epilepticus hos vuxna: akut behandling

…vid kontinuerliga tonisk kloniska anfall i minst 5 minuter, eller upprepade anfall utan återhämtning av medvetandet. Behandling ska inledas vid 5 minuter, samtidigt som luftväg…

ArtikelPreklinisk
Miljö- och yrkestoxikologi

…vid hantering av kemiska produkter, läkemedel med arbetsmiljörisk, patientutsöndringar och kontaminerat avfall. Risken beror både på ämnets toxiska eller sensibiliserande egenskaper och på arbetsmomentet. Ovarsam…

ArtikelPreklinisk
Gastrointestinal motilitet och glatt muskelfunktion

…upprätthållas med låg ATP förbrukning, vilket är ändamålsenligt i sfinktrar och reservoarer. Mekanismen gör att en högtryckszon kan behålla basal tonus utan den energikostnad som…

ArtikelPreklinisk
Järnmetabolism

…Samma redoxegenskaper gör oskyddat järn toxiskt. I Fentonreaktionen bildar Fe²⁺ och väteperoxid hydroxylradikaler: Fe²⁺ + H₂O₂ → Fe³⁺ + OH⁻ + •OH Hydroxylradikalen reagerar nära bildningsplatsen med DNA…

ArtikelOftalmologi
Katarakt: diagnostik och behandling

…inte på ett enskilt synskärpevärde. Det finns ingen läkemedelsbehandling som återställer en grumlad lins. Definitiv behandling är kirurgi, vanligen facoemulsifikation med implantation av en intraokulär…

ArtikelAkutsjukvård
Paracetamolförgiftning: bedömning och behandling

…långvarig hög alkoholkonsumtion och samtidig sjukdom. Ett rapporterat intag på minst 150 mg/kg betraktas vanligen som potentiellt toxiskt, men anamnestisk dos är osäker och…

ArtikelKirurgi & trauma
Penetrerande trauma: ballistik och initialt omhändertagande

…men intraartikulära projektiler, projektiler som orsakar neurovaskulär påverkan och vissa intravaskulära eller toxiska projektiler utgör undantag. Bakgrund och avgränsning Penetrerande trauma omfattar skador där hud…

ArtikelReumatologi
Polyarteritis nodosa (PAN): diagnostik och behandling

…myalgi, renovaskulär hypertoni och postprandiell buksmärta. Diagnosen bygger på klinisk fenotyp tillsammans med histopatologiskt fynd av nekrotiserande arterit eller karakteristiska angiografiska förändringar, framför allt aneurysm…

ArtikelPreklinisk
Antipsykotika

…med viktiga preparatspecifika undantag. Behandlingen kräver därför strukturerad effektvärdering, somatisk monitorering och gemensamt beslutsfattande. Definition, terminologi och klassifikation Antipsykotika är psykofarmaka som används för att…

ArtikelKunskapsbas
Bronkiektasier

…som visar bronkiektasiernas typ och anatomiska utbredning. Bronkiektasier är förenade med betydande sjuklighet och ökad mortalitet. Den kliniska bilden varierar beroende på förändringarnas omfattning och…

ArtikelPreklinisk
Klassiska mendelska sjukdomar

…i ett huvudsakligt sjukdomslokus har avgörande betydelse för fenotypen och segregerar i en familj enligt Mendels principer. Tillståndet klassificeras vanligen som autosomalt dominant, autosomalt recessivt…

ArtikelPreklinisk
Mutationer och deras konsekvenser

…neutral och föredras ofta i genetiska laboratoriesvar, eftersom ordet mutation lätt uppfattas som liktydigt med sjukdomsorsakande förändring. En variant kan klassificeras som benign, sannolikt benign…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
S-Digoxin

…toxicitetsgränser. Tolkning Förhöjda värden Förhöjt S digoxin ses vid överdosering, ackumulering på grund av nedsatt njurfunktion, interaktion med läkemedel som ökar digoxinkoncentrationen (amiodaron, verapamil, klaritromycin…