…behandlas omedelbart, oberoende av ALAT och utan att invänta fullständig stadieindelning. Behandling eller profylax är också aktuell vid graviditet med hög virusnivå, inför immunsuppression, vid…

…utanför graviditet, exempelvis fasteglukos minst 7,0 mmol/L eller 2 timmarsglukos minst 11,1 mmol/L efter 75 g glukos, ska tillståndet betraktas som…

…graviditet. Rotavirusvaccination måste påbörjas och avslutas inom produktens åldersgränser. Efter vaccination ska vårdnadshavare informeras om symtom på invagination. MPR vaccin är ett levande vaccin som…

…principer som andra vuxna. Paracetamol passerar placenta, och fördröjd behandling har associerats med sämre maternellt och fetalt utfall. Acetylcystein ska därför inte undanhållas under graviditet…

…års ålder. Risken vid en viss graviditetsvecka är dessutom högre än risken vid födelsen eftersom en del aneuploida graviditeter avslutas genom spontan fosterdöd. Strukturella kromosomavvikelser…

…med uppföljning tills graviditeten är avslutad och eventuell trofoblastvävnad har gått tillbaka. Bakgrund och epidemiologi Kliniskt spektrum Blödning i tidig graviditet är ett symtomkomplex som…

…är varaktigt virologiskt svar, SVR12, definierat som icke påvisbart HCV RNA minst 12 veckor efter avslutad behandling. SVR12 motsvarar virologisk bot, men skyddar inte mot…

…nyligen avslutad hormonell antikonception, postpartumamenorré, blödning som misstagits för menstruation eller avvikande ovulationstid. Vid assisterad befruktning används känd fertilisations eller embryotransferdag, kompletterad med 14 dagar…

…för recidiv, vid graviditet hos kvinnor med känd eller tidigare Graves sjukdom för att bedöma risken för neonatal hypertyreos genom transplacentär överföring av antikroppar, samt…

…vid centrum med neurokirurgi och interventionell neuroradiologi. Dekompressiv kirurgi kan vara livräddande vid hotande inklämning. Endovaskulär behandling är inte rutinbehandling, men kan övervägas som räddningsbehandling…

…5,6]. Under graviditet rekommenderar Läkemedelsboken (2023) doxycyklin under första trimestern och azitromycin 1 g peroralt som engångsdos från och med andra trimestern. Amoxicillin 500…

…cannabis, sedativa eller hallucinogener som leder till kliniskt betydande lidande eller funktionsnedsättning. Tillståndet är ofta långvarigt, återkommande och förenat med somatiska, psykiatriska och sociala komplikationer…

…är. Röda flaggor Synkope eller presynkope i samband med palpitationerna — den enskilt viktigaste flaggan Palpitationer som debuterar under ansträngning eller kvarstår efter avslutat arbete Bröstsmärta…

…sofosbuvir/velpatasvir i 12 veckor. Utläkning, definierad som omätbart HCV RNA minst 12 veckor efter avslutad behandling, uppnås vanligen hos mer än 95 procent. Proteashämmare…

…7 mmol/L. Det internationella konsensusdokumentet från 2024 definierar normoglykemisk diabetisk ketoacidos som ketoacidos med P glukos under 11,1 mmol/L. Omkring 10 procent…

…manifesteras som plackpsoriasis. Prevalensen varierar betydligt mellan geografiska områden. En global analys uppskattade vuxenprevalensen till omkring 1,9 procent i västra Europa, jämfört med 0…

…ärftlig trombofili normalt inte utredas. Efter oprovocerad VTE bör frånvaro av trombofili inte användas som argument för att avsluta antikoagulation. Heterozygot faktor V Leiden eller…

…sjukdomsförlopp. En person med stabil vikt sedan ung vuxen ålder skiljer sig kliniskt från en person som har ökat 25 kg efter antipsykotisk behandling, graviditet…

…triptan vid otillräcklig effekt Migrän med aura Som ovan, föregås av aura Aura 5–60 min Flimmerskotom, känselbortfall, dysfasi Som ovan — triptanen tas i huvudvärksfasen…

…som kännetecknas av läppspalt, gomspalt eller båda, ofta tillsammans med fistlar i underläppen [1]. Exponering för tobaksrök under graviditeten är associerad med en måttligt ökad…

…under graviditet och förlossning Alla vårdenheter som kan komma att hantera gravida kvinnor med hjärtstopp skall genomgå klinisk träning för att hantera hjärtstopp under graviditeten…

…Artikeln avser personer med känd typ 1 eller typ 2 diabetes före konception. Graviditetsdiabetes behandlas inte här. Diabetes som upptäcks tidigt under graviditeten och uppfyller…

…ges tidigt, samtidigt som utlösande infektion, aspiration, läkemedelseffekt eller annan orsak behandlas [1,2]. Graviditet är vanligen förenlig med god maternell och fetal prognos, men…

…rekommendation. mRNA vaccination kan ges under hela graviditeten när indikation föreligger. Maternell vaccination mot RSV med RSVpreF kan förebygga svår RSV sjukdom hos barnet, men…

…lungemboli. Graviditet ökar risken genom hyperkoagulabilitet, venös stas och kärlskada, och risken är som högst under de första 3 till 6 veckorna efter förlossningen. Misstänkt…

…att Hb sjunker med omkring 20 % . Ett lägre Hb under graviditet måste därför värderas tillsammans med den samtidiga plasmavolymökningen och inte som ett isolerat uttryck…

…hypertoni, hjärt eller lungsjukdom samt ofullständigt vaccinationsskydd. SARS CoV 2 infektion under graviditet är också associerad med ökad risk för preeklampsi, prematurbörd och intrauterin fosterdöd…

…Postpartum ska dosen levotyroxin vanligen återställas till dosen före graviditeten. Kvinnor med autoimmun tyreoideasjukdom behöver följas med tanke på postpartumtyreoidit och recidiv av Graves sjukdom…

…Under graviditet avgörs handläggningen främst av fostrets genotyp, inte av moderns glukosvärden. Varje foster till en kvinna med GCK MODY har 50 procents sannolikhet att…

…kvinnor som hade påbörjat behandling före graviditeten och hade hiv RNA under 50 kopior/ml nära förlossningen observerades ingen överföring [1]. Alla gravida med hiv…

Hjärtstopp och graviditet Alla vårdenheter som kan komma att hantera gravida kvinnor med hjärtstopp skall genomgå klinisk träning för att hantera hjärtstopp under graviditeten. Obstetriker…

…utebliven mens, med snabb fördubbling under tidig graviditet Synonymer hCG, S hCG, β hCG, humant koriongonadotropin Funktion Hormon som produceras av placentans trofoblast, upprätthåller corpus…

…kalcineurinhämmare, erytropoetin, tyrosinkinashämmare och läkemedel riktade mot vaskulär endotelial tillväxtfaktor. Episoder med huvudvärk, palpitationer, svettning och blekhet som kan tala för feokromocytom. Systemisk skleros, njursjukdom…

…variabilitet mellan mätningar. Hypertoni under graviditet. Kontraindikationer Absoluta saknas. Avstå eller anpassa vid förmaksflimmer med snabb och oregelbunden kammarfrekvens (oscillometrisk mätning blir opålitlig), lymfödem eller…

…Funktion Hypofyshormon som står under tonisk hämning av dopamin; stimulerar mjölkproduktion och hämmar GnRH frisättning. Låga värden Hypofyssvikt (panhypopituitarism) Dopaminagonistbehandling (kabergolin, bromokriptin) Höga värden Graviditet…

…Flerbörd (graviditet) Indikation AFP beställs vid misstänkt hepatocellulär cancer (HCC), ofta i kombination med bilddiagnostik hos patienter med levercirros eller kronisk hepatit B/C som…

…tillstånd: endometrios, myom, adnexit (salpingit/PID), graviditet, menstruation, benigna ovarialcystor, samt vid tillstånd med peritoneal retning eller vätskeansamling som ascites, pleuravätska, perikardit, levercirros och peritonit…

…L Synonymer Cystatin C, S Cystatin C Funktion Cysteinproteashämmare som produceras med konstant hastighet av alla kärnförsedda celler och filtreras fritt i glomerulus; plasmanivån speglar…

…samt ibland vid misstänkt aortadissektion. D dimer är inte lämplig som generell screening för koagulationsrubbning och ska inte beställas hos patienter med hög klinisk sannolikhet…

…särskilt i kombination med endotelskada, penetrerar de kärlväggen och oxideras, vilket initierar och driver aterosklerosprocessen. Leverns LDL receptoruttryck, som regleras bland annat av intracellulärt kolesterolinnehåll…

Sammanfattning Hirsutism definieras som ökad terminalhårväxt i androgenkänsliga områden hos kvinnor. Tillståndet förekommer hos cirka 5 till 10 procent av kvinnor i reproduktiv ålder och…

…till 14 dagar men kan uppgå till cirka 3 veckor. Viremi uppträder ungefär en vecka efter smittotillfället och sammanfaller med ospecifika symtom som feber, huvudvärk…

…erbjudas som primärt alternativ vid välavgränsat mikroprolaktinom eller intrasellärt makroprolaktinom vid ett centrum med stor erfarenhet. Under graviditet sätts dopaminagonisten vanligen ut när graviditeten har…

…Praktiskt kan trombocytopeni graderas som: Grad Trombocytantal Klinisk tolkning : Lindrig 100 till 149 x 10^9/L Ofta asymtomatisk. Bekräfta fyndet och jämför med tidigare värden…

…också vid utredning av skelettsjukdomar som Pagets sjukdom, osteomalaci och skelettmetastaser, samt för att följa läkningsförlopp vid frakturer. Vid graviditet kan förhöjt ALP vara ett…

Farmakogenomik kan identifiera nedärvda eller förvärvade genetiska varianter som förändrar läkemedelsexponering, målinteraktion eller immunologisk toxicitet och därmed motiverar preparatbyte, individualiserad dosering eller förstärkt monitorering. Den…

…ätstörning, samt vid tillstånd med ökad cellomsättning som hemolytisk anemi och myeloproliferativa sjukdomar. Provet tas också inför och under graviditet vid misstanke om bristtillstånd, samt…

…graviditet och står då för över 90 procent av fallen. Kan även ingå i PCR panel för CNS infektioner. Klebsiella Kliniskt relevant gramnegativ bakterie som…

…diabetesområdet ska detta upprepas eller helst kompletteras med OGTT, som är referensmetod vid oklara resultat. HbA1c kan vara missvisande bland annat vid kort sjukdomstid, graviditet…

…värden Regelbunden fysisk aktivitet Måttlig alkoholkonsumtion Östrogenbehandling eller graviditet CETP brist Indikation HDL kolesterol ingår som rutinkomponent i lipidstatus vid kardiovaskulär riskbedömning, tillsammans med totalkolesterol…

…kreatinfosfat som filtreras fritt i glomerulus; grunden för eGFR skattning av njurfunktion. Låga värden Låg muskelmassa (kakexi, hög ålder, amputation, neuromuskulär sjukdom) Graviditet Leversvikt med…

Sammanfattning Peripartumkardiomyopati är en ovanlig och potentiellt livshotande systolisk vänsterkammardysfunktion med LVEF <45 % , som debuterar i anslutning till graviditet eller under månaderna efter förlossning, graviditetsavbrott…

…ökad renal clearance (till exempel graviditet med ökad GFR) eller vid nyligen genomförd dosjustering innan ny jämvikt uppnåtts (steady state nås normalt efter cirka 5…

Tyreoideafarmakologi omfattar dels substitution med levotyroxin, dels behandling som hämmar hormonsyntes, hormonfrisättning eller perifer T3 bildning, alternativt destruerar funktionell tyreoideavävnad. Säker behandling förutsätter förståelse av…

…tyreoidea, som screening hos patienter med förmaksflimmer, oförklarad dyslipidemi eller depression, vid uppföljning av tyreoideabehandling (levotyroxin, tyreostatika), samt under graviditet vid känd eller misstänkt tyreoideasjukdom…

…tillstånd som orsakas av absolut eller relativ insulinbrist. Diagnosen hos vuxna kräver tre komponenter: diabetes eller glukos minst 11,1 mmol/L, ketonemi med beta…

…imikvimod. Mottagningsbehandling med kryoterapi, triklorättiksyra, elektrokirurgi, laser eller kirurgisk excision väljs vid stora, talrika, keratiniserade eller svåråtkomliga förändringar, under graviditet eller när snabbt avlägsnande önskas…

…behandling. Liposomalt amfotericin B är förstahandsval vid visceral leishmaniasis i Europa och vid graviditet. Behandlingen ska planeras i samråd med infektionsspecialist och parasitologiskt referenslaboratorium. Bakgrund…

…som är närbesläktad men inte tillhör släktet Rickettsia . Sjukdomen har så stora kliniska likheter med övriga rickettsioser att den vanligen inkluderas i den kliniska differentialdiagnostiken…

…under 30 års ålder och under graviditet. Mellan 30 och 39 års ålder väljs vanligen ultraljud, ofta kompletterat med mammografi eller tomosyntes utifrån risk och…