60+ träffar

ArtikelOftalmologi
Katarakt: diagnostik och behandling

…lins. Definitiv behandling är kirurgi, vanligen facoemulsifikation med implantation av en intraokulär lins i kapselsäcken. Optisk biometri och keratometri används för linsberäkning och refraktiv målplanering…

ArtikelObesitas
Sekundär obesitas och differentialdiagnoser

…Misstanken om sekundär orsak ökar vid: snabb, tydligt dokumenterad viktuppgång utan motsvarande förändring i matvanor eller fysisk aktivitet debut efter insättning eller dosökning av ett…

ArtikelHematologi & onkologi
Sekundär anemi: orsaker, utredning och behandling

Sammanfattning Sekundär anemi är en förvärvad anemi som orsakas av en annan sjukdom, behandling eller fysiologisk störning. Vanliga orsaker är inflammation, kronisk njursjukdom, järnbrist till…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Sekundär diabetes: orsaker, diagnostik och behandling

Sammanfattning Sekundär diabetes är bestående hyperglykemi som uppkommer till följd av en identifierbar sjukdom, ett läkemedel eller en behandling. Viktiga orsaker är sjukdom i exokrina…

ArtikelGastroenterologi & hepatologi
Sekundär hemokromatos: orsaker och behandling

…Begreppet sekundär hemokromatos används kliniskt för förvärvat eller sjukdomsrelaterat systemiskt järnöverskott. Till skillnad från hereditär hemokromatos orsakas tillståndet inte primärt av en nedärvd defekt i…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Sekundär osteoporos: orsaker, utredning och behandling

…bakomliggande sjukdomar ska ges stor vikt i riskbedömningen [3]. En sekundär orsak kan påverka skelettet genom en eller flera av följande mekanismer: ökad osteoklastmedierad benresorption…

ArtikelInfektionssjukdomar
Syfilis: diagnostik och behandling

Sammanfattning Syfilis orsakas av spiroketen Treponema pallidum och kan ge primär, sekundär, latent och tertiär sjukdom. Neuro , ögon och öronsyfilis kan uppträda i alla stadier…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Kortisol

…mineralkortikoidproduktionen är relativt bevarad). Långvarig exogen glukokortikoidbehandling som plötsligt sätts ut kan ge sekundär binjurebarksvikt genom suppression av HPA axeln. Felkällor och interferens Provtagningstidpunkt är…

ArtikelDermatologi & venereologi
Nageltrång (unguis incarnatus): behandling

…nagelplattans form ger fortsatt mekaniskt trauma. Partiell nagelavulsion ska i regel kombineras med selektiv destruktion av motsvarande del av nagelmatrix. Enbart avulsion har hög recidivrisk…

ArtikelInternmedicin
Drunkning

…behöver omedelbar hjärt lungräddning. Inblåsningar är särskilt viktiga eftersom hjärtstoppet vanligen föregås av hypoxi. Syrgas ges i hög koncentration under pågående återupplivning, och hjärtstartare ansluts…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Fritt T4

…eller lågt TSH ses som del av "sick euthyroid syndrome" (non thyroidal illness) utan egentlig tyreoideasjukdom. Felkällor och interferens Förändringar i transportproteinnivåer (TBG) kan ge…

ArtikelAkuta kardiovaskulära tillstånd
Huvudvärk

…diagnoserna är migrän och huvudvärk av spänningstyp (spänningshuvudvärk). Dessa handläggs som regel i primärvården. Varningsflaggor för sekundär huvudvärk: \ Urakut debut av svår huvudvärk → misstänk…

ArtikelNeurologi
Huvudvärk och migrän

…talar för sekundär huvudvärk och motiverar skyndsam riktad utredning. Migrändiagnosen baseras på symtombild och neurologiskt status samt vid behov riktad bilddiagnostik, medan effekten av triptanbehandling…

ArtikelPreklinisk
Sekundära (förvärvade) immunbrister

…mikrobiell kontroll försämras. Till skillnad från primära immunitetsdefekter orsakas sekundär immunbrist inte av en konstitutionell genetisk defekt i immunsystemets utveckling eller reglering. Gränsen är dock…

ArtikelEKG-boken
Sinustakykardi

…sinustakykardi är inget kliniskt problem. Utredning av sinustakykardi syftar i övrigt till att finna sekundära och farmakologiska orsaker till takykardin. Om ingen orsak kan finnas…

ArtikelPreklinisk
Viral patogenes och värdrespons

…eller spridas lymfogent, hematogent, neuralt eller direkt mellan celler. Sekundär replikation i målorgan kan ge organspecifik skada, varefter virus utsöndras via exempelvis luftvägar, feces, blod…

ArtikelNjurmedicin
Bartters syndrom: diagnostik och behandling

…som huvudsakligen orsakas av defekt natriumkloridtransport i den tjocka uppåtstigande delen av Henles slynga. Kardinalfynden är renal saltförlust, hypokalemisk hypokloremisk metabol alkalos, sekundär hyperreninemi och…

ArtikelPediatrik
Blöjdermatit: diagnostik och behandling

…medan hudvecken initialt är relativt skonade. Engagemang av hudveck, intensivt erytem och satellitpapler eller satellitpustler talar för sekundär candidainfektion [1,2]. Basbehandlingen är täta blöjbyten…

ArtikelHematologi & onkologi
Myelofibros: diagnostik och behandling

…nytillkommen cytopeni, progressiv splenomegali eller förlust av behandlingssvar ska föranleda förnyad benmärgsundersökning och transplantationsdiskussion. Bakgrund och epidemiologi Myelofibros delas kliniskt in i: 1. Prefibrotisk primär…

ArtikelNeurologi
Parkinsons sjukdom: diagnostik och behandlingsprinciper

…pyramidal påverkan eller svag levodopaeffekt talar för atypisk eller sekundär parkinsonism [1]. Magnetkameraundersökning av hjärnan används främst för att identifiera strukturella orsaker och fynd som…

ArtikelLungmedicin
Pneumotorax: diagnostik och behandling

…i första hand nålaspiration framför thoraxdrän hos lämpliga patienter med primär spontan pneumotorax [1]. Sekundär spontan pneumotorax kräver oftare inläggning och thoraxdrän på grund av…

ArtikelNeurologi
Trigeminusneuralgi: diagnostik och behandling

…typiskt av lätt beröring, tuggning, tal eller tandborstning. Diagnosen ska klassificeras som klassisk, idiopatisk eller sekundär trigeminusneuralgi. MRT hjärna med högupplösta trigeminussekvenser ska ingå i…

ArtikelInternmedicin
Addisons sjukdom

…Skada eller dysfunktion i binjurebarken medför otillräcklig produktion av kortisol, aldosteron och binjureandrogener. Brist på både glukokortikoid och mineralkortikoid skiljer tillståndet från sekundär och tertiär…

ArtikelObesitas
Farmakologisk behandling av obesitas

…Tecken på sekundär obesitas eller ovanlig genetisk obesitas, särskilt vid uttalad hyperfagi och obesitasdebut före fem års ålder. Valet bör styras av det hälsoproblem som…

ArtikelPreklinisk
Farmakologisk behandling vid hjärtsvikt

…Vid HFrEF är tidig kombination av ARNI eller annan RAAS hämning, evidensbaserad betablockerare, mineralokortikoidreceptorantagonist och SGLT2 hämmare basen, medan HFpEF i högre grad behandlas med…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Ferritin

…sekundär) Leversjukdom Alkoholöverkonsumtion Upprepade transfusioner Metabolt syndrom/fettlever Inflammation, infektion, malignitet (akutfasreaktion) Hemofagocyterande lymfohistiocytos (HLH) vid extremt förhöjda värden Indikation Ferritin beställs vid utredning av…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Fosfat

…förskjutning, vitamin D brist med sekundär hyperparatyreoidism, alkoholabstinens, diabetisk ketoacidos under behandling (insulin driver fosfat intracellulärt), samt vid malabsorption eller långvarig användning av fosfatbindande antacida…

ArtikelPreklinisk
Hemostas och koagulation

…Livslängden är cirka 7–10 dygn . En del av trombocytmassan är normalt sekvestrerad i mjälten; splenomegali kan därför ge trombocytopeni genom ökad poolning utan motsvarande…

ArtikelKliniska symtom
Huvudvärk

…värst på morgonen SNOOP som minnesregel SNOOP samlar de anamnestiska varningstecknen i fem grupper. Regeln fångar sekundär huvudvärk bra men är avsiktligt trubbig — den ska…

ArtikelEndokrinologi & metabolism
Kortikosteroider: lathund för dosekvivalenter och stressdos

…sekundär binjurebarksvikt eller långvarig kortisonbehandling kan inte öka sin egen kortisolproduktion. Situation Åtgärd : : Feber, infektion, gastroenterit i hemmet Dubblera eller tredubbla den perorala dygnsdosen under…

ArtikelPreklinisk
Manlig reproduktionsfysiologi och spermatogenes

…mängden DNA relativt ett haploidgenom. Efter meios I är cellen haploid trots att varje kromosom fortfarande består av två systerkromatider. Först efter meios II separeras…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Paratyreoideahormon (PTH)

…är kroppens viktigaste regulator av kalciumbalansen och analyseras i princip alltid tillsammans med kalcium för att skilja mellan primära och sekundära orsaker till hyper och…

ArtikelLungmedicin och ÖNH
Pneumothorax

…Efter medicinska ingrepp. Incidensen av primär spontanpneumothorax ligger i storleksordningen 20 fall per 100 000 män och år och betydligt lägre hos kvinnor. Insjuknandet är…

ArtikelPreklinisk
Primära immunbristsjukdomar

…IUIS, klassificerar omkring 560 medfödda fel i immuniteten. Prevalensen av diagnostiserad primär immunbrist uppskattas till cirka 1:1 200 , om lindrig selektiv IgA brist exkluderas…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Prolaktin

…ingår också i utredning av sekundär osteoporos, då kronisk hyperprolaktinemi ger hypogonadism och därmed minskad bentäthet. Fysiologisk bakgrund Prolaktin produceras av laktotropa celler i hypofysens…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Renin och aldosteron

…vid utredning av misstänkt sekundär hyperaldosteronism, Addisons sjukdom och andra rubbningar i renin angiotensin aldosteronsystemet. Fysiologisk bakgrund Renin frisätts från juxtaglomerulära celler i njuren som…

ArtikelKunskapsbas
Septisk peritonit

…Peritonit indelas i primär, sekundär och tertiär form. Primär peritonit innebär infektion av bukvätska utan påvisbar perforation eller annat kirurgiskt fokus och domineras av spontan…

ArtikelNeurologi
Status epilepticus: lathund för akut behandling

…utlösande orsak, 4. förebygga återfall och sekundär hjärnskada. Doserna i behandlingstrappan nedan följer svensk lokal praxis. Internationella riktlinjer och studier stöder samma principer, men lokala…

ArtikelProcedurer
Synacthentest

…ortostatism. Misstänkt sekundär binjurebarksvikt vid hypofyssjukdom, efter hypofyskirurgi eller strålbehandling, eller vid misstänkt suppression av HPA axeln efter långvarig glukokortikoidbehandling. Basalt morgonkortisol i gråzonen. Ett…

ArtikelPreklinisk
Systemiska autoimmuna sjukdomar

…mot kroppsegna antigen orsakar inflammation i flera organ eller vävnadssystem. Autoreaktiva T och B lymfocyter, autoantikroppar, immunkomplex och sekundär aktivering av medfödd immunitet kan alla…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Testosteron

…män) och i mindre mängd i binjurebark och ovarier (kvinnor); avgör androgen status. Låga värden Primär (testikulär) hypogonadism: Klinefelters syndrom, testikeltrauma, kemoterapi, orkit Sekundär (hypofysär…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
TSH

…postpartumtyreoidit i sin hyperthyreota fas. Vid normalt fritt T4/T3 föreligger subklinisk hypertyreos. Sänkt TSH kan även ses vid sekundär (central) hypotyreos på grund av…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
Tyreoideastatus

…eller olämpligt normalt TSH tillsammans med lågt fritt T4 talar för sekundär (central) hypotyreos på grund av hypofys eller hypotalamussjukdom — detta mönster ska aldrig feltolkas…

ArtikelAkutsjukvård
Accidentell hypotermi: bedömning och behandling

…som inte har framkallats terapeutiskt. Primär hypotermi orsakas huvudsakligen av värmeförlust till omgivningen hos en i övrigt frisk person. Sekundär hypotermi uppkommer när sjukdom, skada…

ArtikelNeurologi
Blefarospasm: diagnostik och behandling

…debut eller annan misstanke om sekundär dystoni. Förstahandsbehandling är botulinumtoxin typ A, injicerat individuellt i pretarsala och vid behov andra aktiva delar av orbicularis oculi…

ArtikelKlinisk kemi & laboratoriemedicin
D-vitaminbrist: diagnostik och behandling

…högt alkaliskt fosfatas och sekundär hyperparatyreoidism talar för funktionellt betydelsefull brist. Normalt kalcium utesluter inte osteomalaci. Mätning av 1,25 dihydroxivitamin D ska inte användas…

ArtikelInfektionssjukdomar
Echinokockos: diagnostik och behandling

…Hög endemicitet ses bland annat i delar av sydöstra Europa, Medelhavsområdet, Mellanöstern, Centralasien, Kina, östra Afrika och Sydamerika. I vissa endemiska områden har incidensen rapporterats…

ArtikelAkutsjukvård
Elolycka: bedömning och handläggning

…hjärtstopp, arytmisymtom, betydande brännskada, neurologiskt bortfall och sekundärt trauma. Rutinmässig troponinprovtagning eller långvarig rytmövervakning är inte motiverad i denna lågriskgrupp [2,3]. Högspänning, åsknedslag, hjärtstopp…

ArtikelOftalmologi
Förvärvade tårvägsstenoser: diagnostik och behandling

…ögonlockslaxitet eller felställning. I äldre material hade nästan hälften av patienterna med förvärvad tårpunktsstenos även proximal tårvägsstenos, medan samtidig nasolakrimal obstruktion påvisades hos omkring 9…

ArtikelOrtopedi
Handledsfraktur hos vuxna: diagnostik och behandling

…av osteoporos, fallrisk och sekundär frakturprevention. Bakgrund och epidemiologi Distal radiusfraktur är en av de vanligaste frakturerna hos vuxna. I en dansk populationsbaserad studie av…