…i bulbus aorta kan rupturera med blodutgjutning till perikardiet, vilket resulterar i tamponad. Tromboembolism. Upprinnelsen till dissektionen är alltså en skada på intima . Denna skada…

…tar skada om syretillförseln blir otillräcklig. Andra vävnader, exempelvis skelettmuskulatur, kan uthärda några timmar helt utan syretillförsel. Adekvat syreleverans till kroppens celler kräver att hjärta…

…pneumothorax (avsaknad av lungvävnad) samt effekter på hjärtat. Kliniskt uppvisar patienten följande tecken: Avsaknad av andningsljud på sidan med pneumothorax Krepitationer Subkutant emfysem Hypotension Hypoxi…

…irreversibel skada. Diagnostiken integrerar ekokardiografisk funktionsbedömning, perfusionsundersökning och kartläggning av kranskärlsanatomin. Vid ren viabilitetsfrågeställning är magnetresonanstomografi av hjärtat (hjärt MR) förstahandsmetod, medan positronemissionstomografi med 18F…

…ett litet hudfynd står i förbindelse med ett större djupare hålrum. Sondering av såret utanför operationsmiljö bör undvikas eftersom den kan skada underliggande strukturer och…

…skadas (plackerosion), vilket oftast beror på att inflammationen inuti placket blivit för intensiv. Plackruptur och plackerosion leder till exponering av thrombogena substanser (som finns i…

…i hepatocyternas cytoplasma. Vid skada på levercellsmembranet läcker enzymet ut i blodbanan, vilket gör ALAT till den känsligaste och mest specifika rutinmarkören för hepatocellulär skada…

…akut tillstånd är. Klassifikation enligt mottagningsblodtryck ESC:s klassifikation från 2024 delar in vuxna i tre kategorier utifrån blodtryck uppmätt på mottagning. Kategori Systoliskt mottagningsblodtryck…

…Ett lågt blodtryck kan bero på lågt flöde, låg kärltonus eller båda, och åtgärden skiljer sig fundamentalt mellan fallen. Tryck i hjärta och lungkretslopp Flöde…

…tredimensionella bilder av hjärtat. Reflektion av ultraljudsvågor Ultraljudsvågorna reflekteras primärt i gränsskiktet mellan medier (vävnader, vätskor, hålrum) med olika densitet. Ju större skillnad i densitet…

…inte fibros eller cirros ASAT Hepatocellulär skada Finns även i skelettmuskel, hjärta och erytrocyter ALP Kolestas eller gallvägspåverkan Benomsättning, läkning av fraktur, malignitet i skelett…

…det är indicerat, söka efter sekundära orsaker. Bedömningen ska också uppmärksamma tecken på hypertensiv organskada eller etablerad sjukdom i hjärta, hjärna eller njurar. Anamnesens betydelse…

…är ett inflammatoriskt tillstånd i perikardiet. Skada eller annan aktivering av perikardiet kan utlösa ett inflammatoriskt svar med frisättning av skade och patogenassocierade molekylära signaler…

…hjärtats totala CK) och CK BB (hjärna, glatt muskulatur). Vid skada på muskelcellsmembranet läcker CK ut i blodbanan, och nivån korrelerar grovt med mängden skadad…

…ASAT Hepatocellulär skada, finns även i hjärta, muskel och erytrocyter, mindre leverspecifikt än ALAT ASAT ALP (alkaliskt fosfatas) Kolestas och gallvägsobstruktion, finns även i skelett…

…och ROSC. Spinal chock uppkommer vid skada på centrala nervsystemet (hjärnan, ryggmärgen). Spinal chock leder till svårkorrigerad hypotension, med varm periferi och bradykardi. Vasopressorer krävs…

…handläggas utifrån fysiologi, anatomisk bana och misstänkt skadad struktur, inte utifrån ingångshålets storlek eller en förenklad indelning i låg respektive hög projektilhastighet. Projektilens eller föremålets…

…på hypoxi genom att nedreglera kontraktilitet (detta sker alltid i ischemiskt myokardium). Inom 3–8 minuter inträder PEA (pulslös elektrisk aktivitet), vilket innebär att hjärtats…

… Man bör gradera symptomen och det kan med fördel göras på en 10 gradig skala där 0 är inga symptom och 10 är maximala symptom…

…och hjärta med varierande allvarlighetsgrad från lindrig ledvärk till medvetandesänkning och död. Förstahandsbehandling utgörs av 100 procent syrgas på ytan och hyperbar oxygenbehandling i tryckkammare…

…njurkris [1,2]. Hypertensiv akutsituation innebär kraftigt förhöjt blodtryck tillsammans med pågående eller nytillkommen organskada där omedelbar, kontrollerad blodtryckssänkning kan begränsa skadan. Val av läkemedel…

…och reagerar därför snabbare på hormonella och metabola förändringar. Vilande fri Ca²⁺ koncentration i cytosolen är omkring 100 nmol/L, jämfört med cirka 1,2…

…TEE) som utesluter tromb i vänster förmak och förmaksöra. DT hjärta med sen fas används på vissa enheter. Antikoagulation ska då vara insatt före konverteringen…

…ett tecken på ischemi. Det är inte ovanligt med ett samtidigt fascikelblock, sk bifascikulärt block. Det är i princip alltid främre fascikeln som skadas vid…

…starka aktiveringsskäl är: systoliskt blodtryck under 90 mmHg hjärtfrekvens över 120 slag per minut hotad luftväg, intubation eller assisterad ventilation penetrerande skada på huvud, hals…

Sammanfattning Rabdomyolys är akut skada på skelettmuskulatur med frisättning av kreatinkinas, myoglobin, kalium, fosfat och andra intracellulära ämnen. Diagnosen är biokemisk och ställs vanligen vid…

…och epidemiologi Begrepp och avgränsning Begreppet hjärntrötthet används i svensk klinik och av patienter för ett symtomkomplex med mental uttröttbarhet efter påverkan på centrala nervsystemet…

Sammanfattning Luktbortfall är vanligt, särskilt hos äldre, och kan bero på postinfektiös skada, kronisk rinosinuit, huvudtrauma, läkemedel eller toxisk exponering, neurodegenerativ sjukdom, medfödda tillstånd eller…

…med ekokardiografiska tamponadtecken — inte på hur brett vätskebrämet ser ut. Med ultraljudsledning väljs den punkt där vätskan ligger ytligast och nålen följs hela vägen in…

…Mjukdelsskador i knät omfattar främst skador på korsband, kollateralligament, menisker, patellastabiliserande strukturer och extensorapparaten. Den initiala uppgiften är att identifiera knäluxation eller multiligamentskada med kärl…

Akut handläggning på jouren Akut njurskada, AKI, är ett syndrom med snabbt försämrad njurfunktion. Handläggningen styrs inte enbart av kreatininvärdet utan av förlopp, urinproduktion, volymstatus…

…oskyddat järn toxiskt. I Fentonreaktionen bildar Fe²⁺ och väteperoxid hydroxylradikaler: Fe²⁺ + H₂O₂ → Fe³⁺ + OH⁻ + •OH Hydroxylradikalen reagerar nära bildningsplatsen med DNA, proteiner och fleromättade…

"Leverprover" mäter i huvudsak skada , inte funktion. De prov som speglar leverns syntesfunktion är PK(INR) , albumin och bilirubin — och de avviker sent. En cirrotisk…

…UV keratit, svetsblänk eller snöblindhet, är en akut fototoxisk skada på kornealepitelet och konjunktivan efter exponering för ultraviolett strålning. Typiska orsaker är oskyddad bågsvetsning, starkt…

…infektionsrisker än antalet timmar sedan skadan. Sutur är förstahandsmetod när exakt adaptation eller hållfasthet krävs. Vävnadslim passar raka, ytliga sår med låg tension och ger…

…den traditionella benämningen på kronisk primär binjurebarkssvikt. Skada eller dysfunktion i binjurebarken medför otillräcklig produktion av kortisol, aldosteron och binjureandrogener. Brist på både glukokortikoid och…

…själva beredningen. Antibiotika och andra läkemedel med dokumenterad risk för överkänslighet kräver särskilda arbetsinstruktioner. Beredning kan, beroende på lokal rutin, ske i säkerhetsbänk. Slutna system…

…Troponin I påverkas oftast inte av njursvikt. Man behöver dock inte använda troponin I på njursjuka eftersom dynamiken är det viktiga; om dynamik föreligger med…

…främmande kropp Främmande kropp kvar inne i ögat efter penetrerande skada Metallarbete, explosion eller splitter Öppen bulbskada har rapporterats med en global incidens omkring 3…

…Lägg skenan på plats och modellera med hela handflatan, aldrig med fingertopparna — fingeravtryck i gipset blir tryckpunkter mot huden. 6. Vik in trikåstrumpans ändar över…

…oväntade resultat bör därför verifieras med ett nytt prov och tolkas tillsammans med CD4 procent och klinik. Celltropism och inträde i målcellen HIV:s inträde…

…progression, felrotation eller infektion krävs tidig fördjupad utredning. Bakgrund och epidemiologi Med diafysär femurfraktur avses en fraktur i femurs skaft, motsvarande AO/OTA 32. Subtrochantära…

…är vanliga. Öppen patellafraktur är ovanlig men ska betraktas som en allvarlig lednära högenergiskada. Den kan vara förenad med skador på distala femur, acetabulum, höft…

…humerus delas kliniskt in i fyra segment: humerushuvudet, tuberculum majus, tuberculum minus och skaftet. Rotatorkuffens senor fäster på tuberklerna och drar fragmenten i olika riktningar…

…vissa plaster brinner [2]. Rökgasskadan delas praktiskt in i: 1. Termisk och kemisk skada ovanför glottis. 2. Kemisk skada i trakeobronkiella luftvägar och lungparenkym. 3…

Sammanfattning Diagnostik av viral hepatit bygger på att skilja exponering och immunitet från pågående virusreplikation. Serologi är tillräcklig för att diagnostisera typisk akut hepatit A…

…från munhålan och drabbar hjärtklaffar som har någon form av skada, förändring eller degeneration. Endokardit med alfa streptokocker är oftast subakut och kan utvecklas gradvis…

…inne i väntan på diagnos. För det andra är aktiv observation med upprepad undersökning ett fullgott alternativ till bilddiagnostik och kirurgi hos ett barn med…

…Exponeringsfaktor Toxikologisk betydelse Dos, helst i mg/kg Möjliggör jämförelse med kända risk och behandlingsgränser Koncentration Särskilt viktig vid inhalation, frätande ämnen och lokala vävnadsskador…

Sammanfattning Bronkiektasier är bestående vidgningar av bronker och bronkioler till följd av strukturell skada i bronkväggen, med försämrad sekrettransport och återkommande inflammation eller infektion. Tillståndet…

…vid dränage används ryggläge med armen abducerad och handen bakom huvudet. Alla dränage läggs i säkerhetstriangeln (figur 1). Utanför den ökar risken att skada diafragma…

…bör man inte skapa en falsk motsättning mellan primär och sekundär obesitas. En person kan ha polygen obesitas och dessutom behandlas med ett viktökande läkemedel…

…skada slår ut vestibularisnerven på ena sidan, och den utslagna reflexen gör att blicken släpar efter vid den snabba huvudvridningen och måste hämtas tillbaka med…

…Tvätta hud och sår med tvål och vatten, skölj exponerad slemhinna rikligt och rapportera exponeringen omedelbart. Kläm, skär eller sug inte i såret och använd…

…Samtidigt ska betydelsefull underbehandling korrigeras. Bakgrund och epidemiologi Skörhet är ett multidimensionellt tillstånd med minskad reservkapacitet i flera organsystem. En skör person kan försämras kraftigt…

…av livshotande sjukdom eller skada stod för mer än hälften av exponeringarna [1]. Traumaexponering är dock inte liktydigt med PTSD. I WHO:s World Mental…

…kumulativ UV dos. Fysisk aktivitet utomhus ska uppmuntras, men planeras med hänsyn till UV index, tid på dagen, hudtyp och individuell risk. Solstrålning och biologiska…

…I en ultraljudsserie med 877 patienter hade 49,9 procent gluteal tendinopati, 20,2 procent bursit och 29,1 procent förtjockning eller partiell skada i…

…torsion är akut skrotal exploration med detorkvering och bilateral orkidopexi. Manuell detorkvering på akutmottagningen kan minska ischemitiden i väntan på operation men ersätter aldrig kirurgin…

…tidigare sår, DVT, varicer, claudicatio, diabetes, rökning, smärtkaraktär. 2. Mät och rita av såret; fotografera med linjal i bild. Storleksminskning på 40 % inom fyra veckor…